Hoidoissa keskitytään potilaan kykyyn hengittää vaivatta. Asbestoosi johtuu asbestikuitujen hengittämisestä, ja se on keuhkosairaus, joka ajan mittaan aiheuttaa vaivalloista ja kivuliasta hengitystä. Upotettujen kuitujen arpeuttamat keuhkokudokset haittaavat luonnollista hengitystä.
Lääkärit määräävät usein inhalaattoreita ja lääkkeitä, kuten keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä, aspiriinia ja antibiootteja, jotka auttavat asbestoosidiagnoosin saaneita. Joillekin potilaille voidaan myös suositella hoitoja, kuten ilmankostutinta, happihoitoa, rintakehän iskua tai asentotyhjennystä rintakehän tukkoisuuden, ahtauden ja hengitysvaikeuksien oireiden lievittämiseksi. Jos potilaan oireet ovat niin vakavia, että lääkkeet eivät tehoa, lääkäri voi suositella leikkausta arpikudoksen poistamiseksi.
Lääkkeet
Lääkärit saattavat suositella useita lääkkeitä, jotka auttavat hengitykseen ja asbestoosin aiheuttamiin vaivoihin. Yleisiä lääkkeitä ovat reseptivapaat yskätipat ja yskänsiirapit. Ne voidaan tarvittaessa korvata reseptilääkkeillä.
Yleisiä lääkkeitä asbestoosin hoitoon ovat:
Tyypillisesti astmapotilaille määrätyt inhalaattorit auttavat rentouttamaan hengitysteiden lihaksia ja voivat helpottaa hengitystä. Yleisimpiä määrättyjä merkkejä ovat Maxair, Ventolin, Serevent, Proventil, Primatene, Accu-Hale ja Xopenex.
On olemassa useita lääkkeitä, jotka voivat ohentaa eritettä ja avata hengitysteitä. Yksi on gauifenesiini, joka helpottaa yskimistä. Hyvän nesteytyksen säilyttäminen juomalla vettä on edelleen tehokkain toimenpide tämän saavuttamiseksi.
Happea voidaan määrätä hengityksen helpottamiseksi ja lisäilman saamiseksi keuhkoihin. Happi siirretään säiliöstä muoviputken kautta, jossa on kaksi piikkiä, jotka sopivat sieraimiin.
Jos asbestoosin vuoksi tehdään leikkaus, antibiootteja voidaan määrätä infektioriskin hoitamiseksi tai pienentämiseksi.
Aspiriini ja Tylenol voivat olla tehokkaita vähentämään asbestoosin aiheuttamaa kipua ja tulehdusta. Asbestoosi on sairaus, jossa on kyse enemmän arpeutumisesta kuin sen aiheuttamasta tulehduksesta. Kortikosteroidit ja immunosuppressantit vähentävät tulehdusta.
Kirurgia
Tietyissä olosuhteissa asbestoosin hoitoon voidaan suositella leikkausta. Harvinaisissa tapauksissa lääkäri voi suositella keuhkonsiirtoa.
Asbestoosileikkausten tavoitteena on oireiden lievittäminen ja kivunlievitys. Yksi todennäköinen kirurginen toimenpide on thoracentesis, joka tyhjentää ylimääräisen nesteen keuhkoista, jolloin keuhkojen paine vapautuu ja hengittäminen helpottuu. (Pleuraeffuusio, jolla tarkoitetaan keuhkoissa olevaa ylimääräistä nestettä, on yleinen asbestoosin oire.)
Diagnostinen kirurgia
Lääkärit diagnosoivat asbestoosin tavallisesti röntgenkuvilla ja tietokonetomografialla, mutta joskus lääkäri voi määrätä koepalan mesoteliooman tai muun keuhkokasvaimen poissulkemiseksi. Näin tapahtuu todennäköisesti silloin, kun potilaan röntgenkuvassa näkyy vaurio tai kyhmy, joka voi olla syöpä. Jos lääkäri ei pysty päättelemään pelkkien filmien perusteella, onko leesio syöpä, hän voi päättää suorittaa biopsian, jotta kasvaimesta saadaan näyte testausta varten.
Patologit saavat kudosnäytteitä useilla eri tavoilla, mukaan lukien:
Lääkäri työntää onton neulan rintakehän ja kasvaimen sisään poistaakseen kudoksen osan.
Lääkäri työntää onton neulan rintakehän seinämän läpi keuhkojen ja rintakehän väliseen tilaan ottaakseen näytteen nesteestä.
Lääkäri ottaa kudosnäytteitä henkitorvea pitkin kaulassa olevan viillon kautta.
Lääkärit voivat myös tehdä koepalan potilaille, joilla on asbestoosi ja joilla on suurempi riski sairastua myös keuhkosyöpään tai mesotelioomaan.
Torakenttatutkimus palliatiivisena hoitona
Vaikka torakenttatutkimus voi auttaa lääkäriä diagnosoimaan keuhkosyövän tai mesoteliooman esiintymisen, toimenpiteellä voi olla myös palliatiivista käyttöä asbestoosin hoidossa. Joskus asbestoosi voi aiheuttaa pleuraeffuusion (nesteen kerääntyminen rintakehän seinämän ja keuhkojen väliin) tai siihen voi liittyä pleuraeffuusio. Tämä ylimääräinen neste puristaa keuhkoja ja tekee hengittämisestä vaikeaa ja kivuliasta. Nesteen poistaminen voi lievittää rintakipua ja mahdollistaa keuhkojen tehokkaamman toiminnan.
Thorakentesi on yleensä avohoito, ja se on yleisin ja vähiten invasiivinen tapa poistaa tämä nestekertymä.
keuhkosiirto
Vaikeimmissa tapauksissa lääkäri voi päättää, että keuhkosiirto on aiheellinen. Keuhkonsiirrolla tarkoitetaan toisen tai molempien keuhkojen poistamista, jotka sitten korvataan kuolleelta luovuttajalta kerätyllä keuhkolla.
keuhkonsiirtoa harkitaan useimmiten silloin, kun asbestoosiin liittyy vakavampia keuhkosairauksia, kuten keuhkolaajentuma tai keuhkosyöpä. Elinsiirtoprosessi on pitkä ja monimutkainen, minkä vuoksi se ei välttämättä sovellu monille asbestoosipotilaille. Jotta keuhkonsiirtoa voitaisiin harkita, potilaalle on tehtävä laajoja testejä ja seulontatutkimuksia, joiden avulla määritetään siirron onnistumisen suhteelliset mahdollisuudet. Se on viimeinen keino hoitoon.
Vaihtoehtoiset hoidot
Jotkut potilaat löytävät helpotusta myös vaihtoehtoisista lääketieteellisistä hoidoista, kuten akupunktiosta, hieronnasta ja homeopaattisista lääkkeistä. Vaikka mikään näistä hoidoista ei paranna asbestoosia, monet niistä tarjoavat helpotusta kipuun, vähentävät tulehdusta ja parantavat keuhkojen toimintaa.
Yleisimpiä asbestoosin vaihtoehtoisia hoitomuotoja ovat:
- Akupunktio
- Meditaatio
- Hierontahoito
- Ravitsemus
- Yrttilääketiede
- Kotilääketiede