A, B, C, D ja E ovat kirjaimia, jotka luokittelevat eri hepatiittityypit; kaikki aiheuttavat maksasairauksia, mutta eroavat toisistaan merkittävästi.
Hepatiitti on sairaus, joka aiheuttaa maksatulehduksen maksassa, elintärkeässä elimessä, joka vastaa muun muassa veren suodattamisesta, sapen tuottamisesta, ravintoaineiden käsittelemisestä, kemikaalien hajottamisesta, hormonitasojen säätelystä ja niin edelleen. Kaikki, mikä ”häiritsee” sitä, voi olla haitallista. Ja hepatiitti voi olla yksi tällainen haitta, sillä se pystyy häiritsemään näitä toimintoja: tulehtunut tai vaurioitunut maksa ei pysty suorittamaan niitä hyvin.
Hepatiitti voi johtua:
- Viruksesta (virushepatiitti).
- Alkoholista, huumeiden tai lääkkeiden käytöstä.
- Johtuu immuunijärjestelmän toimintahäiriöstä, joka saa sen hyökkäämään maksasolujen kimppuun.
Tauti voi parantua puolessa vuodessa, tai se voi kroonistua ja aiheuttaa maksavaurioita, jotka voivat lopulta johtaa maksakirroosiin tai maksasyöpään. Se, eteneekö se tavalla tai toisella, riippuu hepatiitin tyypistä tai siitä, onko henkilöllä muita sairauksia, World Hepatitis Alliance selittää. Jotkut muodot johtavat akuuttiin hepatiittiin, joka on enemmän tai vähemmän vakava mutta ajallisesti rajallinen, kun taas toiset voivat johtaa krooniseen hepatiittiin.
Hepatiittiviruksen viisi tyyppiä:
Ensimmäinen kahdesta hepatiittityypistä tarttuu saastuneen ruoan tai veden nauttimisen välityksellä (vaikkakin se voi levitä myös tiettyjen seksuaalikäytäntöjen kautta). Tämä virustyyppi aiheuttaa yleensä lievän infektion, joka toipuu täysin muutamassa viikossa. Useimmilla tartunnan saaneilla voi esiintyä monenlaisia oireita (kahdesta seitsemään viikkoon tartunnan jälkeen): kuumetta, ruokahaluttomuutta, vatsakramppeja, keltaisuutta (ihon ja silmien kellastumista), tummaa virtsaa ja väsymystä.
Useimmissa tapauksissa toipuminen ei vaadi hoitoa, ja se paranee tavallisesti muutamassa viikossa tai vakavissa tapauksissa useiden kuukausien kuluessa, eli niin kauan kuin elimistöltä kuluu aikaa infektion puhdistamiseen. Tauti ei kuitenkaan kroonistu. Ennaltaehkäisyyn kuuluu käsien pesu wc-käyntien ja vaipanvaihdon jälkeen sekä ennen ruoanvalmistusta.
Matkoilla, erityisesti kehitysmaissa, on oltava varovainen veden (aina pullotettu vesi, jääpalojen välttäminen) ja ruoan kanssa (raakojen tai huonosti kypsennettyjen ruokien välttäminen). Asuminen kotona hepatiitti A:ta sairastavan henkilön kanssa pakottaa meidät ryhtymään äärimmäisiin toimenpiteisiin, koska se tarttuu: emme saa jakaa ruokailuvälineitä, lautasia tai hammasharjoja, pestä kädet huolellisesti jne. Tähän hepatiittityyppiin on olemassa rokote, joka on lähes 100-prosenttisen tehokas.
2) B-hepatiitti (HBV)
Maailmassa on Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan lähes 260 miljoonaa ihmistä, joilla on krooninen B-hepatiittivirus. Se tarttuu pääasiassa silloin, kun tartunnan saaneen henkilön verta, siemennestettä tai muita ruumiinnesteitä pääsee jopa mikroskooppisen pieniä määriä tartunnan saaneen henkilön elimistöön.
Se voi tarttua suojaamattomalla seksuaalisella kanssakäymisellä, saastuneiden välineiden, kuten neulojen, ruiskujen ja jopa lääkinnällisten laitteiden, kuten glukoosimonitorien ja henkilökohtaisten esineiden, kuten hammasharjojen, yhteiskäytöllä tai perinataalisesti, tartunnan saaneesta äidistä vauvalle synnytyksen yhteydessä.
Tämä virustyyppi voi aiheuttaa maksakirroosia ja maksasyöpää, mutta jos se havaitaan varhaisessa vaiheessa, se on hoidettavissa ja taudin eteneminen voidaan estää. B-hepatiittirokote on vähentänyt B-hepatiitin esiintyvyyttä huomattavasti. On olemassa jopa B-hepatiittirokotteita. Tätä virustyyppiä vastaan on jopa olemassa rokotteita, jotka suojaavat myös D-hepatiittitartunnalta, jotka molemmat liittyvät toisiinsa, kuten tulemme näkemään.
3) C-hepatiitti (HCV)
Se tarttuu lähes aina altistumalla kontaminoituneelle verelle, tavallisesti verensiirroissa tai ruiskujen yhteiskäytössä tai lävistyksissä tai tatuoinneissa, joissa käytetään kontaminoituneita instrumentteja. Seksuaalinen tarttuminen on myös mahdollista, mutta se on harvinaisempaa. Toisin kuin muihin viruksiin, C-hepatiittiin ei ole rokotetta.
Hoito voi vaihdella. Joissakin tapauksissa hoitoa ei tarvita, koska immuunijärjestelmä poistaa infektion itsestään. Muissa tapauksissa saatetaan tarvita suoravaikutteisia viruslääkkeitä. Paras tapa ehkäistä sitä on vähentää virukselle altistumisen riskiä, kuten käsihygienialla, injektioiden turvallisella käytöllä terveydenhuollossa, terävien esineiden asianmukaisella käsittelyllä ja hävittämisellä sekä kondomien käytöllä, tunnustaa maksapotilaiden ja elinsiirron saaneiden valtakunnallinen liitto (FNETH).
Hepatiitti C:n erityispiirteenä on mahdollisuus kroonistua. Krooninen B- ja C-hepatiitti vaikuttaa yli 300 miljoonaan ihmiseen maailmanlaajuisesti. Maailman hepatiittijärjestö World Hepatitis Alliance kutsuu niitä ”hiljaisiksi epidemioiksi”, koska useimmat näiden virusten kanssa elävät ihmiset eivät tiedä niistä. Tämä lisää riskiä sairastua kuolemaan johtavaan maksasairauteen tai maksasyöpään sekä tartunnan siirtämiseen muille tietämättään.
Asiantuntijoiden mukaan hepatiitti B:n ja C:n poistaminen vuoteen 2030 mennessä ”estäisi arviolta 36 miljoonaa tartuntaa ja pelastaisi 10 miljoonaa ihmishenkeä”. Ongelmana on kuitenkin tehokkaita C-hepatiittilääkkeitä kehittävien lääkeyhtiöiden asenne, kuten aikoinaan Sofosbuviirin kohdalla. Näillä yrityksillä on monopoli patentteihin, ja ne määräävät erittäin korkeita hintoja maissa, joissa kysyntä on suurta, joten ne pakottavat hallitukset taipumaan niiden hintoihin.
Espanjassa, maassa, jossa C-hepatiittia sairastavien määrä on suuri, Galiciassa vuonna 2016 tapahtuneen seitsemän kuolemantapauksen tapaus on surullisen surullisen kuuluisa, koska Xuntan korkeat virkamiehet kieltäytyivät tiettävästi subventoimasta Sofosbuviir-lääkkeen hintaa, joka olisi saattanut mahdollisesti pelastaa nuo henget. Tämä siitä huolimatta, että Galician nykyinen presidentti takasi helmikuussa 2015 hoidon kaikille väittäen, että ”tämä ei ole Venezuela”.
4) D-hepatiitti (HDV)
Tämä tauti vaikuttaa vain ihmisiin, jotka ovat jo saaneet B-hepatiittitartunnan, koska he tarvitsevat D-tyypin viruksen tarvitsee B-viruksen selviytyäkseen. Molempien virusten samanaikaisuus tarkoittaa, että voi kehittyä vakavampi tila. Se tarttuu pääasiassa veren välityksellä, tartunnan saaneiden ihmisten käyttämien ruiskujen välityksellä (tatuoinnit, huumeiden käyttö jne.) tai henkilökohtaisten hygieniatarvikkeiden, kuten hammasharjojen ja partakoneiden, yhteiskäytössä, verensiirroissa, suojaamattomassa seksuaalisessa kanssakäymisessä ja äidistä lapseen. Tämä hepatiittityyppi voi pahentaa B-hepatiitti-infektiota ja vaikeuttaa oireita.
5) E-hepatiitti (HEV)
Se tarttuu A-hepatiitin tavoin saastuneen ruoan tai veden (jää, pesemättömät raa’at hedelmät ja vihannekset jne.) nauttimisen kautta. Toisin kuin hepatiitti A:han, siihen ei ole olemassa rokotetta. Sitä voidaan ehkäistä toteuttamalla äärimmäisiä hygieniatoimenpiteitä ja välttämällä saastuneiden elintarvikkeiden ja juomien nauttimista. Se ei myöskään aiheuta kroonisia sairauksia.