Tavoite. Kvantifioida in vivo normaalin ranteen karpalokinematiikkaa dynaamisessa jatkuvassa mallissa.
Suunnittelu. Radiokarpaali- ja keskikarpaalinivelen hetkelliset muutokset normaalin ranteen liikkeen aikana analysoitiin ultranopealla tietokonetomografialla (CT).
Tausta. Rannevammat muodostavat huomattavan ja kasvavan osan työhön liittyvistä sairauksista ja työkyvyttömyydestä. Ranteen normaalista kinematiikasta tiedetään kuitenkin vain vähän.
Menetelmät. Kymmenen loukkaantumatonta koehenkilöä tutkittiin käyttämällä ultranopeaa tietokonetomografiaa ranteen jatkuvan liikkeen mittaamiseksi täydestä fleksiosta täyteen ekstensioon. Sagittaalitasokuvaus tehtiin mediolateraalisesti kuudesta eri kohdasta, kun ranteita liikutettiin hitaasti ja toistuvasti täydestä fleksiosta täyteen ekstensioon. Tiedot tulostettiin röntgenfilmille ja siirrettiin videokameralla varustettuun riippumattomaan työasemaan. Radiokarpaalinivelen, keskikarpaalinivelen ja rannenivelen liike määritettiin kuva-analyysijärjestelmällä.
Tulokset. Ranteen liike ilmaistiin capitate-lunate (C-L) (midcarpal) -liikkeen ja radio-lunate (R-L) (radiocarpal) -liikkeen suhteena. Normaalien ranteiden volaarifleksiossa radiokarpaalinivelen ja keskikarpaalinivelen osuus oli suunnilleen yhtä suuri, kun taas normaalin ranteen dorsaalifleksio tapahtui pääasiassa keskikarpaalinivelessä.
Tulokset. Normaaleissa ranteissa radiokarpaalinivelen ja keskikarpaalinivelen osuus volaarifleksiossa on yhtä suuri, kun taas keskikarpaalinivelellä on suurempi merkitys dorsaalifleksiossa.
Relevanssi
Tässä tutkimuksessa osoitimme kaksiulotteisten tietokonetomografiakuvien soveltuvuuden normaalin ranteen fleksio-/ ekstensiokinematiikan kvantitatiivisessa tutkimuksessa.