Kalsiumkanavasalpaajia käytetään laajalti tehokkaana hoitona verenpainetaudin ja angiinan hoitoon. Useat tutkimukset ovat herättäneet kysymyksiä niiden turvallisuudesta, sillä ne viittaavat siihen, että kalsiumkanavan salpaajat voivat lisätä sydäninfarktin (MI) ja kuolemantapausten määrää erityisesti potilailla, joilla on sydänsairaus. Näitä tutkimuksia koskevissa katsauksissa on havaittu vakavia metodologisia puutteita tai ne ovat rajoittuneet lyhytvaikutteisiin lääkkeisiin, joita on usein annettu suurina annoksina tai käytetty epäasianmukaisesti. Yksi tutkimus perustui vanhoihin tietoihin, jotka koskivat ainoastaan lyhytvaikutteista nifedipiiniä, jota ei ole koskaan tarkoitettu potilaille, jotka ovat saaneet sydäninfarktin tai epävakaan angina pectoriksen. Lyhytvaikutteista verapamiilia, diltiatseemiä ja nifedipiiniä koskeneessa tapaus-verrokkitutkimuksessa esitettiin, että kalsiumkanavan salpaajilla hoidettujen potilaiden diabeteksen ja ennestään olemassa olevien sydänsairauksien suurempi määrä sekoitti MI-tapausten määrän. Kolmannessa tutkimuksessa raportoitiin merkittävästi heikentyneestä eloonjäämisajasta vain lyhytvaikutteista nifedipiiniä saaneilla potilailla; useimmissa raportoiduissa tapauksissa verenpainetta ei ollut säädetty. Vaikka nämä tutkimukset varoittavat meitä lyhytvaikutteisten kalsiumkanavan salpaajien rajoituksista ja siitä, että on otettava huomioon sivuvaikutukset, kuten neurohormonaalinen stimulaatio, useat uudemmat, paremmin kontrolloidut tutkimukset eivät ole vahvistaneet kalsiumkanavan salpaajien aiheuttamaa lisääntynyttä riskiä, kun niitä käytetään asianmukaisesti. Kalsiumkanavasalpaajia olisi edelleen pidettävä ensisijaisena hoitona asianmukaisesti valituilla potilailla, joilla on verenpainetauti tai angina pectoris.
Localizador
Blog Network
