Autoimmuuniuveiitti on elinspesifinen sairaus, jolle on ominaista silmän peruuttamattomat vauriot, jotka kohdistuvat pääasiassa ihmisiin, jotka elävät kaikkein tuottavimmassa iässään, ja se kuuluu johtaviin näkövammaisuuden ja sokeuden syihin. Tällä hetkellä saatavilla olevat hoidot ovat tehokkaita uveiitin laajan kirjon hoidossa, mutta niihin liittyy usein vakavia sivuvaikutuksia. Tässä tarkastelemme meneillään olevaa tutkimusta, jossa on lupaavia immunomoduloivia hoitostrategioita, ja kuvaamme niiden erityispiirteitä, vuorovaikutuksia ja kohdennettujen immuunimolekyylien laukaisemia vasteita, joilla pyritään minimoimaan kliiniset komplikaatiot ja taudin uusiutumisen todennäköisyys. Ensin käydään läpi taudin pääpiirteet, diagnostiset välineet ja perinteiset hoitomuodot sekä eläinmallit, joita käytetään pääasiassa patogeneesin ymmärtämiseen ja sellaisten uusien interventiolähestymistapojen testaamiseen, joilla pyritään hallitsemaan akuutteja immuuni- ja tulehdusreaktioita ja vaimentamaan kroonisia vasteita. Sekä kartoittava tutkimus että kliiniset kokeet ovat kohdistuneet joko efektorireittien tai niiden rinnakkaisten rinnakkaisstimuloivien molekyylien estämiseen. Kohteina ovat esimerkiksi T-solureseptorit (CD3), niiden rinnakkaisstimuloivat reseptorit (CD28, CTLA-4) ja vastaavat ligandit (B7-1 ja B7-2, jotka tunnetaan myös nimillä CD80 ja CD86) sekä sytokiinit, kuten IL-2 ja niiden reseptorit. Tässä esitetään yhteenveto saatavilla olevasta todistusaineistosta näiden hoitojen tehokkuudesta ihmisen ja kokeellisessa uveiitissa ja korostetaan uutta CD28-antagonistista monovalenttista Fab′-vasta-ainetta, FR104, joka on osoittanut prekliinistä tehoa tukahduttamalla efektori-T-soluja ja tehostamalla samalla säätelytason T-solujen toimintaa ja immunologista suvaitsevaisuutta humanisoidussa GVHD-hiirimallissa, ja sitä testataan parhaillaan hiiren autoimmuuniuveiittimallissa rohkaisevin tuloksin.
Localizador
Blog Network
