Lumektomian korjaus

Mitä on lumpektomian korjaus?

Lumektomiaa suositellaan yleisesti varhaisvaiheen rintasyövän hoitoon. Tämä lähestymistapa voi olla houkutteleva rintasyöpää vastaan taisteleville naisille, koska se tarjoaa mahdollisuuden minimoida leikkaus ja säilyttää sairastunut rinta. Jotta lumpektomia olisi tehokas, se edellyttää leikkauksen jälkeistä sädehoitosarjaa.

Lumektomia/sädehoitosuunnitelmista käytetään usein nimitystä ”rintaa säästävä hoito”. Ei kuitenkaan ole harvinaista, että lumpektomia, erityisesti siihen liittyvän sädehoidon jälkeen, jättää rinnan pienemmäksi, vääristyneeksi tai jopa avoimesti epämuodostuneeksi. Tämä koskee erityisesti naisia, joilla on pienemmät rinnat.

Lumektomia vs. mastektomia

Lumektomia säteilyn kanssa voi aiheuttaa hienovaraisia tai jopa dramaattisia koko- ja muotoeroja verrattuna terveeseen jäljellä olevaan rintaan. Säteilyn sivuvaikutukset ja huoli siihen liittyvälle energiasäteelle altistumisesta aiheutuvista pitkäaikaisongelmista ovat myös vaikuttaneet siihen, että lumpektomioista on alettu siirtyä kohti mastektomioita, joihin liittyy välitön rekonstruktio. Nänniä säästävä mastektomia yhdistettynä tyylikkääseen ja hienostuneeseen välittömään rekonstruktioon on osaltaan lisännyt suosiotaan.

JAMA Surgery -lehdessä vuonna 2014 julkaistussa tutkimuksessa kävi ilmi, että viimeisten 10 vuoden aikana yhä useammat varhaisvaiheen rintasyöpädiagnoosin saaneet yhdysvaltalaisnaiset, jotka olivat oikeutettuja lumpektomiaan, valitsivat sen sijaan rintarauhasen poistoleikkauksen (mastektomia) tai kaksoismastektomian ja rintojen rekonstruktion.

Rintojen rekonstruktiotekniikoiden ja kirurgisen taidokkuuden valtava kehittyminen on antanut naisille mahdollisuuden valita koko sairaan rintakudoksen poiston ja monesti välttää sädehoito ja sen sivuvaikutukset matkan varrella. Nippeliä säästävän mastektomian saatavuus ja käyttö tukee entisestään mastektomiapäätöksen tekemistä, kun se yhdistetään The Center for Restorative Breast Surgery -laitoksessa kehitettyihin ja täydellistettyihin edistyksellisiin rintojen rekonstruktiotekniikoihin.

Naisille, joille on tehty aiempi lumpektomia ja jotka kärsivät siitä johtuvasta epämuodostumasta tai epäsymmetriasta, The Center for Restorative Breast Surgery -laitoksessa täydellistettyjen kattavien kliinisten kokemustensa ja monenlaisten uraauurtavien menetelmien ansiosta on löydettävissä ratkaisut, joiden avulla voidaan palauttaa muotoa ja tasapainoa rinnat. Ratkaisut vaihtelevat yksinkertaisimmista lähestymistavoista Stacked FlapSM-, SGAP-, APEX FlapSM- ja DIEP-rintojen rekonstruktiotekniikoiden kehittyneisiin vaihtoehtoihin. Center for Restorative Breast Surgery -yksikön kirurgit ovat asiantuntijoita kaikissa rintojen korjaavan kirurgian muodoissa, mikä on välttämätöntä, kun lähestytään monimutkaisia tilanteita, kuten lumpektomian korjausta.

Milloin lumpektomian korjaus tehdään?

Lumpektomian korjausta käytetään, kun rinta jää arpeutuneeksi, pieneksi tai vääristyneeksi lumpektomian kudoksen poiston ja sitä seuraavien sädehoitojen jälkeen. Lumpektomian korjauksella voidaan korjata myös muita säteilyn sivuvaikutuksia, kuten rintojen epämuodostumia tai kovettumia.

Mitkä ovat lumpektomian korjauksen hyödyt?

Lumektomian korjauksen rintojen rekonstruktiosta on useita etuja. Vastakkaisen rinnan pysyvän epämuodostuman ja epätasapainon korjaaminen voi palauttaa kokonaisuuden ja lisätä elämänlaatua. Parantunut symmetria voi helpottaa pukeutumista ja palauttaa vaihtoehdot urheilu- ja uima-asuihin.

Rintojen palauttaminen pehmeällä, lämpimällä, elävällä rasvalla on pysyvää eikä vaadi ylläpitokuvantamista tai uusintaleikkauksia. Naisille, joille on aiemmin tehty lumpektomia, DIEP-, SGAP-, Stacked FlapSM- ja APEX FlapSM-toimenpiteet voivat tarjota elinikäisen ratkaisun odottamattomiin ongelmiin, joita voi esiintyä ”rintaa säilyttävän hoidon” yhteydessä.”

On useita syitä, joiden vuoksi monet naiset valitsevat rinnanpoiston lumpektomian ja sädehoidon sijaan. Yksi merkittävä hyöty, joka mastektomiasta koituu, on duktaalikudoksen täydellinen poistaminen rinnasta, joka on osoittanut taipumusta syövän muodostumiseen. Lisäksi säteily ja kaikki sen sivuvaikutukset voidaan usein välttää, jos potilas valitsee mastektomian lumpektomian sijasta.

Nykyaikaisia rekonstruktiotekniikoita, jotka mahdollistavat rinnan täydellisen uudelleenmuotoilun elävällä kudoksella lihasrakenteet täysin säilyttäen, ovat esimerkiksi DIEP-, APEX-, SGAP- ja SGAP-tekniikka sekä muut perforaattoriläppätekniikan muunnelmat. Nämä The Center for Restorative Breast Surgery -yksikössä kehitetyt edistysaskeleet tarjoavat kehittyneitä ratkaisuja rintasyövästä kärsiville naisille.

Mitä on odotettavissa lumpektomian korjausleikkauksen aikana

EHDOLLINEN VIRKAVIRKAMIESKÄYNTI

Useimmissa tapauksissa sinut nähdään toimistossamme 1-2 päivää ennen leikkausta. Tuolloin käymme läpi suunnitellun toimenpiteen, käymme läpi suostumukset, vastaamme mahdollisiin kysymyksiisi ja kiinnitämme mahdollisesti tarvittavat leikkaussuunnittelumerkinnät.

LEIKKAUS

Sairaalaan saavuttuasi sinut saatetaan leikkausta edeltävälle odotustilalle, jossa vaihdat aamutakin ja sinulle annetaan jalkasuojukset. Sairaanhoitaja tai anestesialääkäri käynnistää infuusion, jotta sinulle voidaan antaa nesteitä ja tarvittavia lääkkeitä. Perheenjäsenet saavat vierailla kanssasi leikkausta edeltävällä alueella, kun sinut on valmisteltu leikkaukseen.

Leikkauksen päätyttyä heräät heräämöön heräämössä lämpimien peittojen alla ja vierelläsi on oma hoitaja. Sinua seurataan huolellisesti ja pidät olosi mukavana. Tämän jälkeen sinut siirretään yksityiseen vuodeosastohuoneeseen, joka on valmisteltu, jotta voit levätä ja toipua hoitavan lääkärisi ja hoitajien valvonnassa. Yksi aikuinen hoitaja voi jäädä kanssasi yöksi sairaalahoidon ajaksi. Huoneeseesi on integroitu kokoontaitettava Murphy-sänky heidän yksilöllistä mukavuuttaan varten.

Toimenpiteesi tehdään huippuluokan leikkaussalissa, joka on osa täysin akkreditoitua sairaalaa, jonka American College of Surgeons on tunnustanut erinomaiseksi hoidon laadussa. Sinua hoitavat korkeasti koulutetut ammattilaiset, jotka käyttävät nykyaikaisimpia laitteita ja tekniikoita. Kirurgeidesi lisäksi leikkaustiimiin kuuluu anestesialääkäreitä, leikkaussaliteknikoita, sairaanhoitajia ja lääkäriassistentteja.

Lumispektomian jälkeinen korjaus

Olet kokea joitakin muutoksia, jotka ovat melko tavallisia leikkauksen jälkeen ja joihin voi kuulua:

PERÄPÄIVÄTYS/VERENÄMÄTYS

Joitakin lieviä turvotuksia ja mustelmia on odotettavissa leikkauksen jälkeen, ja ne hälvenevät vähitellen muutaman viikon kuluessa.

MUKAVUUS

Joitakin kipuja on normaalia leikkauksen jälkeen, mutta annamme lääkkeitä, jotka maksimoivat mukavuutesi ja nopeuttavat toipumistasi. Ajoittaiset lihaskouristukset ja kireyden tunteet ovat normaaleja ja häviävät turvotuksen laskiessa.

ARVOJUONET

ARVOJUONET parantavat yleensä ulkonäköä jopa vuoden ajan, ja ne ovat yleensä hävinneet 12-18 kuukauteen mennessä.

TUNNONTEHOKKUUS

Joitakin ihon tunnottomuutta on normaalia leikkauksen jälkeen. Toisinaan aistihermojen palautuminen voi johtaa pistelyyn, kutinaan tai lieviin sähköisiin tuntemuksiin, jotka tulevat ja menevät. Nämä tuntemukset häviävät ajan myötä, ja niihin liittyy yleensä jonkinasteinen tunteen palautuminen ihoon.

TOIMINTA

Voit jatkaa normaaleja toimintojasi kirurgin suositusten mukaisesti. Useimmissa tapauksissa suositellaan raskaan toiminnan välttämistä 4-6 viikon ajan. Yleissääntönä voidaan todeta, että useimmat potilaat voivat ajaa autoa 2-3 viikon kuluttua leikkauksesta, jos et enää käytä kipulääkitystä ja lääkärisi on antanut siihen luvan. On suositeltavaa tehdä hellävaraisia venytyksiä olkapäille ensimmäisten viikkojen aikana toimenpiteen jälkeen. Klinikkatiimisi voi tarvittaessa antaa erityisohjeita mastektomian jälkeisiä liikeharjoitteita varten. Sinun tulisi säilyttää täysi liikelaajuus leikkauksen jälkeisten ensimmäisten viikkojen aikana. Potilaat voivat yleensä palata täysipainoiseen toimintaan ja työaikatauluun 4-6 viikon kuluttua leikkauksesta. Klinikkatiimisi huolehtii tarvittavista asiakirjoista työnantajaasi varten.

Kotiinpaluu lumpektomian korjauksen jälkeen

Jos matkustat osavaltion ulkopuolelta tai ulkomailta hoitoon meille, hoitajasi on oltava kanssasi koko kotiutumisen jälkeisen oleskelusi ajan ja samalla lennolla kotiin auttaakseen sinua lentokentällä. Hoitohenkilökuntamme huolehtii hoitajasi koulutuksesta meillä ollessasi, ja tiimimme on sinun ja avustajasi käytettävissä 24 tuntia vuorokaudessa, jos sinulla on kysyttävää sairaalasta kotiutumisen jälkeen. Leikkauksen jälkeisiin avustusjärjestelyihisi tulisi sisällyttää arviolta seitsemästä kymmeneen päivää kestävä avustajasi saatavuus.

Me olemme täällä sinua varten

Ole vakuuttunut siitä, että sinusta huolehtivat eräät maailman ammattitaitoisimmista ja omistautuneimmista terveydenhuollon tarjoajista. Tee parhaasi rentoutuaksesi tietäen, että pidämme sinusta erinomaista huolta siitä hetkestä lähtien, kun astut laitoksemme. Älä epäröi kysyä mahdollisista erityistarpeistasi.