Systeeminen lupus erythematosus (SLE), monijärjestelmäinen autoimmuunitulehdussairaus, voi koskettaa mitä tahansa elimiä, myös maksaa. Maksan osallistuminen SLE:hen ei kuulu American College of Rheumatologyn kriteereihin, ja se on suhteellisen harvinaista. Maksasairaus on yleensä lievä ja ilmenee maksaentsyymien lievänä kohoamisena. Joillakin potilailla voi esiintyä keltaisuutta ja hepatomegaliaa; pitkälle edennyt maksasairaus, johon liittyy kirroosi, on erittäin harvinainen. Tarkka patologia on edelleen epäselvä. SLE voi aiheuttaa epäspesifisiä muutoksia, kuten hepatosellulaarisia, kolestaattisia tai vaskulaarisia muutoksia. Alkoholi, huumeet, virusinfektiot, aineenvaihduntahäiriöt, autoimmuunihepatiitti ja muut yleiset maksan toimintahäiriöiden syyt on suljettava pois. Kortikosteroidit voivat nopeuttaa toipumisprosessia, mutta ne voivat johtaa alkoholittomaan rasvamaksasairauteen ja maksavaurioon. Useat laajamittaiset monikeskustutkimukset ovat osoittaneet, että maksavaurio ei ole SLE-potilaiden sairastuvuuden ja kuolleisuuden tärkein syy. Tässä katsauksessa käsittelemme lupushepatiitin patogeneesiä, diagnoosia, erotusdiagnoosia, kliinisiä oireita, hoitoa, komplikaatioita ja ennustetta.
Localizador
Blog Network
