Mikä on Maxum-keskikorvaistute?
Maxum-keskikorvaistute (kuva 1) on ainutlaatuinen implantoitava laite, joka auttaa henkilöitä, joilla on vaikea kuulon heikkeneminen molemmin puolin, kuulemaan jälleen
Kuva 1: Maxum-keskikorvaistutteen poikkileikkauskuva keskikorvassa. Courtesy of Ototronix
Kuva 2: Normaali kuulomekanismi
Kuinka laite toimii
Tämä laite stimuloi sisäkorvaa suoraan potilaan omien kuuloluiden (ossikkelien) avulla. Toisin kuin kuulokoje, tämä järjestelmä käyttää magneettivoimaa kuuloluiden liikuttamiseen, jotta kuulon toiminta paranisi. Sitä vastoin kuulokoje käyttää äänisignaaleja tärykalvon liikuttamiseen, joten se on altis takaisinkytkennälle, joka on kuulokojeiden mahdollisesti aiheuttama vinkuva ääni, joka häiritsee kuulotoimintaa. Maxum-laite ei koskaan vinku kuten kuulokoje. Koska takaisinkytkentäongelmaa ei ole, Maxum-laite voi tuottaa sisäkorvaan paljon kovempaa ääntä kuin kuulokoje, joten Maxum-laitteen avulla monet potilaat, joilla on ongelmia kuulokojeiden kanssa, voivat kuulla huomattavasti paremmin ja selkeämmin (Video 1)
Video 1 Miten laite toimii (Tekstityksen saamiseksi katsokaa video koko ruudun kokoisessa näkymässä)
Maxum-laite koostuu magneetista, joka istutetaan kirurgisesti paikalleen (kuva 1) . Maxum-järjestelmän ulkoinen osa on korvakäytävään asennettava prosessori, joka ottaa korvaan tulevan äänen vastaan ja liikuttaa sitten välikorvamagneettia, jotta potilas voi kuulla (kuva 3).
Kuva 3 Maxum-istutteen ja prosessorin poikkileikkaus. Courtesy of Ototronix
Kuka voi hyötyä Maxum-keskikorvaistutteesta?
Kuulon heikkeneminen voi johtua monista eri ongelmista. Johtumisongelma ilmenee, jos äänireitti korvakäytävässä, tärykalvossa tai välikorvassa on häiriintynyt. Nämä tilat ovat yleensä korjattavissa toimistotoimenpiteillä tai leikkauksella. Myös näissä tapauksissa voidaan käyttää kuulolaitteita. Sensorineuraalinen kuulovika syntyy, kun sisäkorva tai kuulohermo vaurioituu tai häiriintyy. Tämäntyyppisen kuulon heikkenemisen yleisiä syitä ovat ikään liittyvä kuulon heikkeneminen (presbycusis), melun aiheuttama kuulon heikkeneminen, traumasta tai perinnöllisistä häiriöistä johtuva kuulon heikkeneminen ja monet muut. Tämäntyyppistä kuulon heikkenemistä ei yleensä voida korjata kirurgisesti, mutta kuulokojeet ovat monissa tapauksissa hyvä vaihtoehto. Joillakin potilailla kuulon heikkeneminen on molemmin puolin niin voimakasta, että kuulokojeista ei ole hyötyä. Näitä potilaita voidaan mahdollisesti auttaa Maxum-keskikorvaistutteella.
Aikuiset – Ehdokkuus Maxum-keskikorvaistutteeseen perustuu siihen, että kuulokojeista ei ole riittävää hyötyä, ja tiettyihin kuulokriteereihin, jotka mitataan tavanomaisilla kuulotesteillä. Potilaan on oltava lääketieteellisesti sopiva 45 minuutin avohoitoleikkaukseen.
Mikä on arviointiprosessi?
Potilaille, joilla on kuulon heikkeneminen, tehdään täydellinen korva-nenä-& kurkkututkimus testien, kuten audiogrammin, lisäksi. Lääketieteellisen arvioinnin perusteella sinulle esitellään kuulonaleneman hoitovaihtoehdot. Ne, jotka ovat mahdollisia ehdokkaita Maxum-keskikorvaistutteelle, ovat käyttäneet kuulolaitteita, mutta heillä on edelleen huomattavia vaikeuksia kuulossa.
Kirurginen prosessi:
Mitä odottaa leikkauksen aikana
Toimenpide on avohoidollinen leikkaus, joka kestää noin 45 minuuttia. Se suoritetaan paikallis- tai yleisanestesiassa. Leikkaus tehdään korvakäytävän kautta. Leikkaus koostuu Maxum Middle Ear -magneetin asettamisesta kuuloluiden päälle (kuva 4).
Kuva 4 Maxum Middle Ear -magneetti paikallaan (oikea korva)
Leikkauksen jälkeinen hoito
Leikkauksen jälkeen korvaan laitetaan antibioottisia korvatippoja. Säännöllinen toiminta aloitetaan samana päivänä. Potilaat nähdään tavallisesti 4 viikkoa leikkauksen jälkeen, jotta varmistetaan asianmukainen paraneminen ja tehdään kuulokoe. Laite voidaan ottaa käyttöön tässä vaiheessa, kun korva on parantunut.
Kuinka kauan kirurginen korjaus kestää?
Kuuloistute kestää tyypillisesti potilaan koko eliniän. Ulkoinen prosessori saatetaan joutua vaihtamaan ajoittain aivan kuten kuulokoje.