Mefoksitiini – yleistietoa
Mefoksitiini on puolisynteettinen, laajakirjoinen kefa-antibiootti laskimonsisäistä antoa varten. Se on peräisin kefamysiini C:stä, jota Streptomyces lactamdurans tuottaa.
Mefoksitiinin farmakologia
Mefoksitiini on kefamysiini-antibiootti, joka usein luokitellaan toisen sukupolven kefalosporiineihin. Se tehoaa monenlaisiin gramnegatiivisiin bakteereihin, myös anaerobeihin. Metoksiryhmä 7a-asennossa antaa kefoksitiinille suuren stabiilisuuden gramnegatiivisten bakteerien beetalaktamaasien, sekä penisillinaasien että kefalosporinaasien, läsnäollessa.
Mefoksitiini potilaille
Potilaille on kerrottava, että bakteerilääkkeitä, mukaan lukien mefoksitiinia, saa käyttää vain bakteeri-infektioiden hoitoon. Niillä ei hoideta virusinfektioita (esim. flunssaa). Kun MEFOXINia määrätään bakteeri-infektion hoitoon, potilaille on kerrottava, että vaikka on tavallista, että olo paranee hoidon alkuvaiheessa, lääkitys on otettava täsmälleen ohjeiden mukaan. Annosten väliin jättäminen tai koko hoitojakson suorittamatta jättäminen voi (1) heikentää välittömän hoidon tehoa ja (2) lisätä todennäköisyyttä, että bakteerit kehittävät resistenssiä eivätkä ole tulevaisuudessa hoidettavissa MEFOXINilla tai muilla antibakteerilääkkeillä.
Mefoksitiinin yhteisvaikutukset
Mefoksitiinin aiheuttamaa lisääntynyttä nefrotoksisuutta on raportoitu kefalosporiinien ja aminoglykosidi-antibioottien samanaikaisen annon jälkeen.
Lääkkeiden ja laboratoriokokeiden yhteisvaikutukset
Kuten kefalosporosiinin kohdalla, kefoksitiinin korkeat pitoisuudet (>100 mikrogrammaa/ml) voivat häiritä seerumin ja virtsan kreatiniinipitoisuuksien mittaamista Jaffé-reaktiolla ja saada aikaan lieviä vääriä nousuja ilmoitetuissa kreatiniinipitoisuuksissa. Kefoksitiinilla hoidettujen potilaiden seeruminäytteitä ei pidä analysoida kreatiniinin osalta, jos ne on otettu 2 tunnin kuluessa lääkkeen antamisesta.
Korkeat kefoksitiinipitoisuudet virtsassa saattavat häiritä virtsan 17-hydroksikortikosteroidien mittaamista Porter-Silber-reaktiolla ja saada aikaan lieviä vääriä nousuja ilmoitetuissa pitoisuuksissa.
Vääränlaista glukoosin määritysreaktiota voi esiintyä virtsassa. Tätä on havaittu CLINITEST†-reagenssitablettien kanssa.
† Ames Company, Division of Miles Laboratories, Inc:n rekisteröity tavaramerkki.
Mefoksitiini Vasta-aiheet
Mefoksitiini on vasta-aiheinen potilaille, joilla on todettu yliherkkyyttä kefoksitiinille ja kefalosporiinien antibioottiryhmään kuuluville antibiooteille.
Mefoksitiinia koskevat lisätiedot
Mefoksitiini Käyttöaihe: Herkkien mikro-organismikantojen aiheuttamien vakavien infektioiden hoitoon.
Vaikutusmekanismi: Kefoksitiinin bakterisidinen vaikutus johtuu soluseinämän synteesin estämisestä.
Lääkeinteraktiot: Amikasiini Lisääntynyt nefrotoksisuuden riski
Gentamisiini Lisääntynyt nefrotoksisuuden riski
Kanamysiini Lisääntynyt nefrotoksisuuden riski
Neomysiini Lisääntynyt nefrotoksisuuden riski
Neomysiini Lisääntynyt nefrotoksisuuden lisääntynyt riski
Netilmisiini Lisääntynyt nefrotoksisuuden riski
Streptomysiini Lisääntynyt nefrotoksisuuden riski
Tobramysiini Lisääntynyt nefrotoksisuuden riski
Anisindione Kefalosporiini lisää antikoagulanttivaikutusta
Dikumaroli Kefalosporiini lisää antikoagulanttivaikutusta
Asenokumaroli Kefalosporiini lisää antikoagulanttivaikutusta
Varfariini Kefalosporiini lisää antikoagulanttivaikutusta
Probenetsiidi Probenetsiidi lisää antibioottipitoisuutta
Ruokien yhteisvaikutukset: Ei saatavissa
Generaattinen nimi: Cefoxitin
Synonyymit: Ei saatavissa
Lääkekategoria: Coxefitin: Ei ole saatavissa
Lääkekategoria: Ei ole saatavissa: Antibakteeriset aineet; Kefalosporiinit
Lääkityyppi: Cefetokitiini
Lääkkeen nimi: Cefetokitiini; Antibakteeriset aineet; Kefalosporiinit
Lääkityyppi: Antibakteeriset aineet; Kefalosporiinit: Lääkeaineen tyyppi: Pieni molekyyli; Hyväksytty
Muut kefoksitiinia sisältävät tuotenimet: Cefoxitin: Mefoxin; Mefoxitin;
Absorptio: Ei saatavilla
Myrkyllisyys (yliannostus): Akuutti laskimonsisäinen LD50 aikuisella naarashiirellä oli noin 8,0 g/kg ja kanilla yli 1,0 g/kg. Akuutti vatsansisäinen LD50 aikuisella rotalla oli yli 10,0 g/kg.
Proteiiniin sitoutuminen: Ei saatavilla
Biotransformaatio: Vähäinen (noin 85 prosenttia kefoksitiinista erittyy muuttumattomana munuaisten kautta 6 tunnin aikana).
Puoliintumisaika: Puoliintumisaika laskimonsisäisen annoksen jälkeen on 41-59 minuuttia.
Mefoksitiinin annostelumuodot: Jauhe, liuosta varten Intramuskulaarinen
Jauhe, liuosta varten Laskimonsisäinen
Kemiallinen IUPAC-nimi: (6R,7S)-3-(karbamoyloxymethyl)-7-methoxy-8-oxo-7–5-thia-1-azabicyclooct-2-ene-2-carboxylic acid
Kemiallinen kaava: C16H17N3O7S2
Kefoksitiini Wikipediassa: https://en.wikipedia.org/wiki/Cefoxitin
Organisms Affected: Suolistobakteerit ja muut eubakteerit