Mahalaukun ei-syöpäkasvain eli hyvänlaatuinen kasvain on kasvain, joka ei leviä (etäpesäkkeitä) muihin kehon osiin. Ei-syöpäkasvaimet eivät yleensä ole hengenvaarallisia. Ne poistetaan yleensä leikkauksella, eivätkä ne yleensä palaudu (uusiudu).
Mahan ei-syöpäkasvaimia on monenlaisia, mutta useimmat niistä ovat harvinaisia.
Mahapolyypit
Mahapolyypit ovat yleisimpiä ei-syöpäkasvaimia mahassa. Mahapolyyppi on mahalaukun limakalvoon kehittyvä kasvain. Polyypit voivat näyttää sieneltä, jolla on pää ja varsi (pedunculated polyps). Ne voivat olla myös litteitä ja kasvaa mahalaukun seinämän sisäpintaa pitkin (sessiilit polyypit).
Mahapolyyppejä on useita eri tyyppejä:
- pohjukaissolmukepolyyppi – Nämä polyypit ovat tavallisesti alle 1 cm:n kokoisia, ja niitä voi esiintyä sattumalta tai ihmisillä, joilla on polyposis-syndrooma.
- hyperplastiset polyypit – Nämä ovat tyypillisesti alle 2 cm:n kokoisia ja niitä esiintyy usein henkilöillä, joilla on tulehtunut vatsa (gastriitti).
- tulehdukselliset fibroidipolypit – Nämä polyypit ovat kovia, punaisia ja turvonneita (tulehtuneita). Ne voivat kasvaa niin suuriksi, että ne voivat aiheuttaa tukoksen.
- ksantooma – Tämä rasvainen, kellertävä kasvain on yleensä hyvin pieni (useimmat ovat alle 3 mm:n kokoisia).
- hamartomatoottiset polyypit – Näitä ympäröi normaali mahalaukun limakalvo, ja niitä voi esiintyä sattumalta tai ihmisillä, joilla on polyposis-syndrooma.
Polypoosioireyhtymät ovat perinnöllisiä (geneettisiä) tiloja, joissa suuri määrä polyyppeja kehittyy ruoansulatuskanavaan (GI), yleensä paksu- tai ohutsuoleen. Hyvänlaatuisia mahapolyyppejä voi esiintyä seuraavissa polyposisyndroomissa:
- Peutz-Jeghersin oireyhtymä
- juveniili polyposis
- Cowdenin oireyhtymä
- Cronkhite-
- .Canada-oireyhtymä
- Gardnerin oireyhtymä
- Familiaalinen adenomatoottinen polypoosi (FAP)
Familiaalinen adenomatoottinen polypoosi aiheuttaa satojen tai tuhansien adenoomien (joita kutsutaan myös nimellä adenomatoottinen polyyppi) kehittymistä paksusuolen ja peräsuolen limakalvoon ja joissakin tapauksissa myös muihin ruoansulatuskanavan osiin mukaan lukien mahalaukku. FAP:tä sairastaville voi kehittyä myös hyvänlaatuisia pohjukaissuolen polyyppeja.
Muut kuin syöpäkasvaimet mahalaukussa
Muut kuin syöpäkasvaimet mahalaukussa ovat harvinaisia. Niitä ovat muun muassa seuraavat:
- gastrointestinaalinen stroomakasvain (GIST) – pienet GIST:t voivat olla ei-syöpäkasvaimia, mutta suuremmat ovat usein syöpäkasvaimia
- lipooma – koostuu rasva- eli rasvasoluista
- leiomyooma – koostuu sileälihassoluista
- ääreishermojen kasvaimet – esim, schwannooma ja neurofibrooma
- ektooppinen haima eli haiman heterotopia – muodostuu haimakudoksen soluista
- hemangiooma – muodostuu epänormaaleista verisuonista
- lymfangiooma – kehittyy imusuonissa
- glomuskasvain, tai perivaskulaarinen kasvain – kehittyy verisuonten ympärille
- fibrooma eli fibromyooma – koostuu kuitukudoksesta
- kystinen kasvain – kehittyy, kun limaa erittävä rauhanen tukkeutuu
Riskitekijät
Mahapolyypit voivat kehittyä perinnöllisen sairauden vuoksi tai mahalaukun alueille, jotka ovat tulehtuneet tai vaurioituneet. Mahalaukun polyyppejä voi kehittyä myös henkilöille, jotka käyttävät lääkkeitä, jotka vähentävät mahalaukun tuottaman hapon määrää (kuten protonipumpun estäjät). Muiden ei-syöpäkasvainten riskitekijöitä ei kuitenkaan tunneta, koska ne ovat niin harvinaisia.
Oireet
Ei-syöpäkasvaimet aiheuttavat harvoin oireita. Useimmat kasvaimet löydetään vahingossa, kun ylemmän ruoansulatuskanavan tähystys tehdään muista syistä. Merkkejä ja oireita voi ilmaantua, jos polyyppi kasvaa hyvin suureksi, ja niihin voi kuulua:
- ylävatsakipu
- verenvuoto
- anemia
- mahalaukun ulostulotukos (tukkeutunut aukko mahalaukusta ohutsuoleen)
- . ruoansulatushäiriöt, kuten pahoinvointi ja oksentelu tai kylläisyyden tunne pienen aterian jälkeen (varhainen kylläisyys)
- kyhmy vatsassa (jos kasvain on suuri)
Diagnostiikka
ei-syöpäkasvaimet mahalaukussa löydetään yleensä silloin, kun henkilölle tehdään tutkimuksia muista syistä. Jos sinulla on oireita tai lääkäri epäilee, että sinulla saattaa olla ei-syöpäkasvain mahassa, sinut lähetetään tutkimuksiin. Testejä, joita käytetään muiden kuin syöpäkasvainten diagnosoimiseksi tai poissulkemiseksi, ovat muun muassa:
- ylempi ruoansulatuskanavan tähystys
- endoskooppinen ultraäänitutkimus
- endoskooppinen biopsia
Lisätietoa vatsan sisälle kurkistavista diagnostisista testeistä.
Hoidot
Muun kuin syövän aiheuttaman vatsakalvon kasvaimen tavanomainen hoito on leikkaus. Leikkaustyyppi riippuu useimmiten kasvaimen koosta, ja siihen kuuluvat seuraavat:
- endoskooppinen biopsia – yksittäisten, alle 2 cm:n suuruisten polyyppien poistamiseen
- gastrostomia – käytetään viiltoa eli kirurgista leikkausta mahalaukun seinämään yli 5 cm:n suuruisten tai monien litteiden eli sessiilien polyyppien poistamiseksi, polyypit
- mahalaukun resektio – poistetaan pieni kasvain yhdessä terveen kudoksen marginaalin kanssa
- koko mahalaukun tai sen osan poisto (gastrektomia) – voidaan käyttää monien polyyppien kohdalla
Jotkut ihmiset, joilla on polyposis-syndrooma, saattavat tarvita useita hoitoja polyyppien poistamiseksi. Sinulle ei välttämättä tehdä hoitoa, jos kasvain on pieni (alle 1 cm) eikä aiheuta oireita. Saatat kuitenkin joutua käymään säännöllisissä endoskopiatarkastuksissa, jotta nähdään, jos se kasvaa tai alkaa näyttää erilaiselta.