Miljoonat ihmiset maailmassa kärsivät vuosittain masennuksesta, ja monet heistä kärsivät oireiden ja hoidon puutteen pahimmista kuviteltavissa olevista seurauksista. Surullisuus, ahdistuneisuus ja ruokailutottumusten muutokset ovat vain muutamia oireita, joista osa johtaa masennuksen viiteen eri vaiheeseen.
Mitä on masennus?
Depressio (kliininen masennus tai vakava masennushäiriö) on laajalle levinnyt mutta vakava mielialasairaus. Se aiheuttaa oireita, jotka vaikuttavat siihen, miten ajattelet, tunnet ja käsittelet päivittäisiä tapahtumia, kuten syömistä, nukkumista tai työskentelyä. Oireiden on oltava vallitsevia kahden viikon ajan, ennen kuin potilaalla voidaan diagnosoida masennus.
Jotkut masennuksen muodot ovat erilaisia tai ne voivat kehittyä erityisten olosuhteiden vallitessa, kuten jatkuva masennushäiriö, synnytyksen jälkeinen masennus, psykoottinen masennus, kausiluonteinen masennushäiriö ja kaksisuuntainen mielialahäiriö.
Mitkä ovat masennuksen eri muodot?
Pysyvää masennushäiriötä sairastavalla henkilöllä voi olla myös vakavaa masennusta lievempien oireiden ohella, mutta oireiden on kestettävä kaksi vuotta.
Synnytyksen jälkeinen masennus vaikuttaa naisiin ennen synnytystä ja sen jälkeen, jolloin surun, ahdistuksen ja uupumuksen tunteet haittaavat heidän kykyään huolehtia lapsestaan.
Psykoottisesta masennuksesta on kyse, kun henkilöllä on vakava masennus ja psykoosi, kuten hallusinaatioita tai harhaluuloja.
Seasonaalinen affektiivinen häiriö ilmaantuu tavallisesti loppukesästä tai alkusyksystä ja kestää seuraavaan talveen asti, jolloin vuorokaudenaika vähenee.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö sisältää matalan mielialan jaksoja, jotka täyttävät vakavan masennuksen kriteerit.
Matalasuhdehäiriön eri vaiheet
Matalasuhdehäiriön viisi vaihetta on otettu käyttöön tohtori Elisabeth Kübler-Rossin kuvaamista surun vaiheista. Ne ovat:
- Poistuminen ja eristäytyminen ovat yleensä lyhytaikaisia, kun ne liittyvät masennukseen. Äärimmäisen surun tunteita voi olla vaikea sivuuttaa. Potilaat kuitenkin sivuuttavat asian ja uskovat usein, että jos ongelma on olemassa, he vain pääsevät siitä yli.
- Kun kieltäminen häviää, alkaa viha, koska tajuat, ettet pysty voittamaan masennuksen tunteita, ja olet jopa vihainen maailmalle.
- Taisteleminen tapahtuu, kun masennus elää omaa elämäänsä ja paljastaa itsestäsi kauheita asioita. Yrität neuvotella masennuksen synnyttämät ajatukset pois ja korvata ne positiivisuudella.
- Depressio synnyttää eristyneisyyden tunteen, ikään kuin olisit eksynyt erämaahan ilman suuntaa.
Viimeinen vaihe on hyväksyminen, mikä tarkoittaa, että olet vihdoin tehnyt rauhan mielenterveyssairautesi todellisuuden kanssa.
Varoitusmerkit masennuksesta
Monissa tapauksissa masennuksen oireet ovat hoidettavissa, lääkkeellä, jota käytettiin aikoinaan nukutuslääkkeenä -ketamiinilla. Mutta mitkä oireet?
- Ylimääräinen uneliaisuus tai unettomuus
- Mielettömyys
- Vähemmän kiinnostuksen puute harrastuksiin, jotka ennen olivat mieluisia
- Haluttomuus
- Jatkuvat ajatukset siitä, että jotakin kauheaa on tapahtunut
- Ajattelu itsemurhasta, kuolemasta tai itsemurhayrityksistä
- Hyvin vakavissa tapauksissa, psykoottiset oireet, kuten hallusinaatiot tai harhaluulot
- Kyvyttömyys huolehtia itsestään, jolle on ominaista vaikeudet peseytymisessä, syömisessä tai työ- tai perhevelvollisuuksien täyttämisessä
Masennuksen oireet voivat saada sinut tuntemaan, että toivoa ei ole, mutta keskustele lääkärisi kanssa masennuksen hoitosuunnitelmista. Vaikeatkin oireet ovat hoidettavissa.
Oletko vaarassa sairastua masennukseen?
Tietyillä ihmisillä voi olla suurentunut riski sairastua masennukseen riippuen monista tekijöistä, kuten:
- Jos verisukulaisillasi on ollut mielenterveyssairauksia.
- Jos kärsit jostain kroonisesta sairaudesta tai muista mielenterveydenhäiriöistä.
- Kokemastasi on tullut stressaantuneena ollessasi tai kokiessasi suuria elämämämuutoksia, kuten työpaikan menettämisen tai avioeron.
- Jos kamppailet mielisairauden kanssa, mutta sinulla ei ole luotettavaa tukiverkostoa.
- Jos kärsit perfektionismista tai suuresta herkkyydestä kritiikille.
Hyötyykö lääkitys masennukseen?
Lääkäri saattaa määrätä masennuslääkkeitä masennuksen oireiden hoitoon, mutta viime vuosikymmeninä tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet lupaavaksi nousevaa tulokasta – ketamiinia. Harvardin lääketieteellisessä tiedekunnassa sanotaan: ”Jos henkilö reagoi ketamiiniin, se voi nopeasti vähentää itsetuhoisuutta (hengenvaarallisia ajatuksia ja tekoja) ja lievittää muita vakavia masennusoireita. Ketamiini voi myös olla tehokas masennuksen hoidossa yhdistettynä ahdistuneisuuteen.”
Joitakin potilaita voidaan hoitaa esketamiinilla, nenäsumutteella, tai ketamiini-infuusiohoidolla.
Perinteinen masennuksen hoito
Normaalisti hoidon kulku noudattelee ennustettavaa polkua – fyysinen tutkimus laboratoriokokeineen, psyykkinen arviointi, konsultaatio DSM-5:stä – ja sen jälkeen lääkäri määrää hoidon. Useimmissa tapauksissa siihen kuuluvat psykoterapia ja masennuslääkkeet, mutta ketamiini on muuttanut maisemaa kuin ihminen olisi Terraforming Marsissa. Lääkkeen uskotaan toimivan vaikuttamalla positiivisesti aivojen välittäjäaineisiin, joilla on suuri merkitys mielialoihin ja siihen, miten ne voivat johtaa masennukseen.
Johtopäätös
Masennuksen vaiheet ja oireet ovat varoitusmerkkejä, joita ei pidä jättää huomiotta. Jos tunnistat ne, olet valmis ottamaan ensimmäisen pienen askeleen saadaksesi apua. Ota yhteyttä jo tänään saadaksesi lisätietoja ketamiinin kliinisestä käytöstä masennuksen hoidossa. Toivoa on olemassa. Me voimme auttaa.