Vastaus:
On hyvin mahdollista, että yksi tai useampi lisäravinne pahentaa refluksiasi. Happorefluksi, joka tunnetaan myös nimellä gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD), tarkoittaa mahahapon varautumista ruokatorveen ja ylös kohti kurkkua aiheuttaen närästysoireita (happoa ruokatorvessa), röyhtäilyä ja ruoansulatushäiriöitä.
Jotkut lisäravinteet voivat pahentaa näitä oireita, kun taas toiset lisäravinteet voivat auttaa lievittämään näitä oireita.
Lisäravinteet, jotka voivat pahentaa happamia refluksioireita
Korkeat annokset B-6-vitamiinia voivat ärsyttää vatsaa tai aiheuttaa närästystä joillakin ihmisillä.
Kaakao voi aiheuttaa närästystä ja mahatulehdusta joillakin ihmisillä sen kofeiini- ja teobromiinipitoisuuden vuoksi.
Arginiini saattaa mahdollisesti tehdä vatsan sisällön happamammaksi ja aiheuttaa myös närästystä. (Huomaa, että arginiinia saatetaan myydä yhden ainesosan lisäravinteena tai seksuaalisuutta parantavan lisäravinteen ainesosana.)
Mäkikuisma voi pahentaa refluksioireita, jos sitä otetaan närästyslääkkeiden, kuten omepratsolin (Prilosec), kanssa.
Alfa-lipoiinihappo, joka on happo, voi myös edesauttaa happaman refluksin syntymistä.
C-vitamiini voi aiheuttaa joillakin ihmisillä ”happaman vatsan”, mutta onneksi on olemassa C-vitamiinin erikoismuoto, joka voi vähentää tätä vaikutusta.
Rauta (ja toisinaan myös sinkki) voi aiheuttaa vatsavaivoja. Jos tarvitset lisärautaa, harkitse sen ottamista erikseen. On olemassa useita rautamuotoja, jotka ovat hellävaraisempia vatsalle; nämä voivat olla hyvä vaihtoehto henkilöille, jotka kokevat vatsavaivoja, vaikka ottaisit rautaa ruoan kanssa.
Ole tietoinen siitä, että monivitamiinit sisältävät usein rautaa. Sitrushedelmien bioflavonoidit, toinen multivitamiinien yleinen ainesosa, voivat aiheuttaa pahoinvointia tai oksentelua pienellä osalla naisista, erityisesti niillä, jotka käyttävät suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita tai hormonikorvaushoitoa. Katso Multivitamiinit ja multimineraalit -katsauksen kohdasta Pahoinvoinnin välttäminen vinkkejä vatsavaivojen vähentämiseksi.
CoQ10 voi joskus aiheuttaa närästystä ja pahoinvointia. Tämä voidaan kuitenkin minimoida jakamalla annos ja ottamalla se päivän mittaan – varmista vain, ettet ota sitä liian myöhään illalla.
Vaikka sitä mainostetaan ruoansulatuksen parantamiseksi tai turvotuksen vähentämiseksi, omenaviinietikan nauttiminen ei näytä vähentävän närästystä ihmisillä, joilla on GERD:n kaltaisia oireita. Itse asiassa jotkut ihmiset raportoivat, että omenaviinietikka pahensi närästysoireita.
Sekä L-tryptofaanin että 5-hydroksitryptofaanin (5-HTP) yleisiä sivuvaikutuksia ovat närästys, pahoinvointi ja vatsakipu, jotka voivat teoriassa pahentaa happamia refluksioireita.
Mikäli niitä on saatavissa, kannattaa kokeilla vaihtoehtoja koville tablettimuotoisille ravintolisille (jotka voivat istua vatsan seinämää pitkin): Pureskeltavat tai nestemäiset muodot sekä lisäravinteen ainesosan saaminen täydennetyn ruoan muodossa voivat auttaa vähentämään vatsaärsytystä.
Lisäravinteet, jotka voivat vähentää happamia refluksioireita
Tietyt magnesiumin muodot ovat tehokkaita antasideina.
Alginaattia (joka saadaan levästä) on käytetty yksinään tai antasidien kanssa refluksin hoitoon. Sen uskotaan muodostavan mekaanisen esteen, joka suojaa osaa mahalaukun seinämästä, ja sen on kliinisesti osoitettu olevan yhtä tehokas kuin antasidit GERD-oireiden hoidossa (Leiman, Dis Esophagus 2017). (ConsumerLab testaa ja arvioi alginaattilisät vuonna 2021).
Melatoniinin on alustavissa tutkimuksissa osoitettu vähentävän kipua ja muita GERD-oireita. Huomaa kuitenkin, että mikä tahansa GERD:n hoito olisi todennäköisesti pitkäaikaista, eikä melatoniinia ole tutkittu riittävästi pitkäaikaiseen käyttöön.
Inkivääriä mainostetaan joskus ruoansulatushäiriöihin. On jonkin verran alustavaa näyttöä siitä, että se saattaa auttaa estämään mahahapon tuotantoa ja nopeuttamaan mahalaukun tyhjenemistä (mikä voisi osaltaan vaikuttaa pahoinvointia vähentävästi). Kliinisissä tutkimuksissa jotkut ihmiset ovat kuitenkin raportoineet vatsavaivoista ja närästyksestä inkiväärilisien käytön yhteydessä. (Huomautus: inkiväärin määrät inkiväärijuomissa ja -lisäravinteissa vaihtelevat lähes olemattomasta suuriin määriin – katso ConsumerLab.comin havaintoja inkivääriarvostelusta.)
DGL (de-glycyrrhizinated licorice), jota otetaan ennen ateriaa tai nukkumaanmenoa, saattaa auttaa päällystämään ruokatorvea ja vatsaa ja vähentämään refluksitautioireita, kuten eräässä kliinisessä havainnointitutkimuksessa ehdotettiin (joskaan tutkimuksessa ei ollut plasebokontrollia). Tutkimuksessa 12 grammaa valmistetta, joka sisälsi 400 mg DGL:ää yhdessä 2 000 mg:n liukasjalavan ja 2,6 mg:n piparminttuöljyn kanssa, liuotettiin 100-250 ml:aan vettä ja otettiin enintään kolme kertaa päivässä (Raveendra, Evid Based Complement Alternat Med 2012). (Ole tietoinen tavallisen lakritsin riskeistä).
D-limoneenin on kohtuullisella annostuksella osoitettu parantavan närästyksen ja GERD:n oireita. Liika määrä voi aiheuttaa pahoinvointia ja ripulia.
Betaiinihydrokloridi on kemikaali, jonka on ehdotettu auttavan ruoansulatushäiriöiden hoidossa lisäämällä hapon määrää mahassa (auttaa hajottamaan ruokaa). Tästä käytöstä on kuitenkin vain vähän näyttöä. Itse asiassa, vaikka betaiinihydrokloridia myydään edelleen ravintolisänä, FDA on todennut, että betaiinihydrokloridin käytöstä ”mahan happamuuden lisääjänä” ei ole ”riittäviä tietoja tehokkuuden osoittamiseksi” (FDA 2015).
Ruuansulatusentsyymien, jotka pilkkovat ruoan tiettyjä osia (kuten rasvoja tai hiilihydraatteja), on todettu vähentävän ruoansulatusvaivoja joissakin, mutta ei kaikissa tutkimuksissa.
Säännöllinen veden juominen voi tilapäisesti vähentää happamat refluksioireet. Pienessä terveillä ihmisillä tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että 200 ml (noin 7 fl oz) veden juominen vähensi nopeasti happamuutta vatsassa, mutta vaikutus kesti vain muutaman minuutin (Karamanolis, Dig Dis Sci 2008).
Alkaalinen vesi saattaa hyödyttää ihmisiä, joilla on happamat refluksitautitilat, vaikka todisteet ovat vielä alustavia. Eräs laboratoriotutkimus osoitti, että emäksinen vesi (pH 8,8) voi inaktivoida pepsiinin, ruoansulatusentsyymin, jonka ajatellaan vahingoittavan ruokatorven tai kurkun limakalvoa happorefluksitapahtuman aikana (Koufman, Ann Otol Rhinol Laryngol 2012).
Tutkimuksessa, johon osallistui 185 henkilöä, joilla oli laryngofaryngeaalinen refluksi (jossa mahahappo kulkeutuu kurkkuun) happorefluksin vuoksi, havaittiin, että ne, jotka noudattivat välimerellistä ruokavaliota yhdessä kaikkien juomien korvaamisen kanssa emäksisellä vedellä (pH >8.0) 6 viikon ajan, saavuttivat huomattavan parannuksen refluksioireisiin, mikä oli parempi kuin henkilöillä, jotka jatkoivat normaalin ruokavalion noudattamista mutta käyttivät protonipumpun estäjä-lääkitystä (63 % vs. 54 % oireiden väheneminen) (Zalvan, JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2017). On kuitenkin epäselvää, missä määrin emäksinen vesi vaikutti hyötyyn, sillä alustavien todisteiden mukaan pelkkä Välimeren ruokavalio saattaisi parantaa GERD-oireita.
Lukuisia yrttejä, kuten persiljaa, piparminttua, kamomillaa, fenkolia, kumina ja siunattua ohdaketta, on ehdotettu ruoansulatushäiriöihin ja/tai närästykseen.
Ennen kuin käytät lisäravinteita happamien refluksioireiden vähentämiseksi, on tärkeää sulkea pois, voivatko oireesi johtua muista tekijöistä, kuten OTC- tai reseptilääkkeistä (esim, kipulääkkeet), elintavoista (kuten liiallinen alkoholin käyttö) tai muista ruoansulatuskanavan sairauksista (kuten haavaumista).