Montgomeryn ja Åsbergin masennuksen arviointiasteikko – itsearviointi nuorille: psykometrisen ja diagnostisen tarkkuuden arviointi

Taustaa: Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale – Self Assessment (MADRS-S) -mittaria käytetään arvioimaan oireiden vaikeusastetta suuressa masennushäiriössä (major depressive disorder, MDD) nuorilla, mutta sen psykometriset ominaisuudet ja diagnostinen tarkkuus ovat epäselviä.Tavoite: Tämän tutkimuksen tavoitteena oli tutkia MADRS-S-mittarin psykometrisiä ominaisuuksia, mukaan lukien diagnostinen tarkkuus, nuorilla psykiatrisilla avohoitopotilailla.Menetelmä: Tutkimus: Nuorten psykiatriset avohoitopotilaat (N = 105, keski-ikä 16 vuotta, 46 poikaa) täyttivät MADRS-S:n ja heitä haastateltiin kouluikäisten lasten affektiohäiriöiden ja skitsofrenian Kiddie Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School-Age Children (K-SADS) -mittarilla.Tulokset: Pääkomponenttianalyysissä kaksi komponenttia, joiden ominaisarvot olivat 4,6 ja 1,3, selittivät 51,1 % ja 14,4 % varianssista. Ensimmäiseen komponenttiin latautuivat kohdat, joilla arvioitiin mielialaa, levottomuuden tunnetta, ruokahalua, aloitteellisuutta, pessimismiä ja elämäniloa. Toiseen komponenttiin latautuivat kohdat, jotka arvioivat unta, keskittymiskykyä ja emotionaalista osallistumista. Cronbachin alfa (sisäinen johdonmukaisuus) kaikkien kohtien osalta oli 0,87. Spearmanin rho oli 0,68 samanaikaisen validiteetin osalta (MADRS-S-kokonaispistemäärän ja K-SADS MDD:n vakavuuspistemäärän välinen korrelaatio). Vastaanottajan toimintaominaisuuksien analyysissä käyrän alle jäävä pinta-ala oli 0,86 (95 prosentin luottamusväli 0,78-0,93, p < 0,001). Kaikkien osallistujien osalta suurin yhdistetty herkkyys ja spesifisyys saavutettiin käyttämällä raja-arvoja 15 ja 16 (herkkyys 0,82, spesifisyys 0,86). Optimoimalla herkkyys MDD:lle, jolloin spesifisyys oli edelleen ≥0,5, raja-arvo oli kaikilla 9, pojilla 7 ja tytöillä 10. Johtopäätökset: MADRS-S:n psykometriset ominaisuudet osoittivat hyvää luotettavuutta ja validiteettia sekä tyydyttävää diagnostista tarkkuutta, mikä viittaa hyviin tai erinomaisiin ominaisuuksiin nuorten psykiatristen potilaiden MDD-seulonnassa.