Nännin purkautuminen ja Montgomeryn kyhmyihin liittyvä rintakyhmy murrosikäisillä naisilla

Neljä 12-14-vuotiasta murrosikäistä tyttöä käytiin arvioimassa spontaania nännin purkautumista, ja kahdella heistä oli siihen liittyvä rintakyhmy ipsilateraalisessa rintarauhasessa. Kliininen tutkimus osoitti, että vuoto oli peräisin yhdestä tai useammasta Montgomeryn areolaarisesta tuberkuloosista, ja rintakyhmyt olivat paikallistuneet subareolaariselle alueelle välittömästi vuotavan tuberkuloosin alapuolelle. Eritteet olivat jaksottaisia, ohuita, väriltään kirkkaasta ruskeaan vaihtelevia, mutta eivät maitomaisia. Kaikki eritteet hävisivät 3-5 viikossa, ja niihin liittyvät rintakyhmyt hävisivät 4 kuukaudessa ilman hoitoa. Liittyviä kliinisiä valituksia tai fyysisiä löydöksiä ei ollut, ja yksityiskohtaiset endokrinologiset arvioinnit, mukaan lukien seerumin prolaktiini, luteinisoiva hormoni (LH), follikkelia stimuloiva hormoni (FSH), kilpirauhasen toimintakokeet ja 17-beta-estradioli, olivat kaikki normaaleja. Yksikään näistä potilaista ei ollut raskaana, eikä 4-18 kuukauden seurannassa ilmennyt merkkejä uusiutumisesta tai muusta patologiasta. Näistä neljästä tapauksesta saadut kokemukset viittaavat siihen, että Montgomeryn mukuloihin liittyvät kystat ja spontaanit, ei-hiljaiset eritteet muuten terveillä, ei-raskaana olevilla murrosikäisillä naisilla ovat hyvänlaatuinen, itsestään rajoittuva ongelma. Ellei muita indikaatioita ole, endokrinologiset tutkimukset ovat tarpeettomia ja spontaania paranemista voidaan odottaa.