Chantal Moret, Mike Briley
NeuroBiz Consulting and Communication, Castres, Ranska
Yhteenveto: Masennus on yksi yleisimmistä psykologisista sairauksista, johon liittyy merkittävää sairastuvuutta ja kuolleisuutta. Vaikka masennuksen taustalla olevaa patofysiologiaa ei ole selkeästi määritelty, prekliiniset ja kliiniset todisteet viittaavat häiriöihin serotoniinin (5-HT), noradrenaliinin (NE) ja dopamiinin (DA) neurotransmissiossa keskushermostossa. Käytännöllisesti katsoen kaikki tällä hetkellä saatavilla olevat masennuslääkkeet vaikuttavat yhteen tai useampaan seuraavista mekanismeista: 5-HT:n tai NE:n (ja DA:n) takaisinoton esto, estävien presynaptisten 5-HT- tai NE-reseptorien antagonismi tai monoamiinioksidaasin esto. Kaikki nämä mekanismit johtavat 5-HT:n ja/tai NE:n lisääntyneeseen neurotransmissioon. Todisteita NE:n osallisuudesta masennukseen on runsaasti, ja viimeaikaiset hermoratoja ja oireita koskevat tutkimukset korostavat NE:n erityistä roolia tässä häiriössä. NE:llä on ratkaiseva rooli toimeenpanevassa toiminnassa, joka säätelee kognitiota, motivaatiota ja älykkyyttä, jotka ovat keskeisiä sosiaalisissa suhteissa. Sosiaalinen toimintahäiriö on mahdollisesti yksi tärkeimmistä masennuspotilaiden elämänlaatuun vaikuttavista tekijöistä.
Sanoja: serotoniini, masennuslääkkeet, neurotransmissio, oireet