Esittely
Nuorten syntyvyys on maailmanlaajuisesti laskenut 65:stä syntymästä tuhatta naista kohti vuonna 1990 47:ään syntymään tuhatta naista kohti vuonna 2015 . Tästä yleisestä edistyksestä huolimatta, koska nuorten maailmanlaajuinen väestö jatkaa kasvuaan, ennusteet osoittavat, että nuorten raskauksien määrä kasvaa maailmanlaajuisesti vuoteen 2030 mennessä, ja kasvu on suhteellisesti suurinta Länsi- ja Keski-Afrikassa sekä itäisessä ja eteläisessä Afrikassa.
Lisäksi alueelliset erot paljastavat epätasaista edistystä: nuorten syntyvyysasteet vaihtelevat korkeimmillaan 115:stä 115:stä syntymästä 1 000:aa naista kohti Länsi-Afrikassa 64:ään syntymään 1 000:aa naista kohti Latinalaisessa Amerikassa ja Karibianmeren alueella 45:een syntymään 1 000:aa naista kohti Kaakkois-Aasiassa ja alhaisimmillaan 7:ään syntymään 1 000:aa naista kohti Itä-Aasiassa. Maaseudulla ja alkuperäisväestössä on myös jopa kolme kertaa enemmän murrosikäisten raskauksia kuin kaupunkiväestössä.
Murrosikäisten raskaudet ovat maailmanlaajuinen ongelma, jota esiintyy sekä korkean, keskituloisen että matalan tulotason maissa. Ympäri maailmaa murrosikäisten raskaudet tapahtuvat todennäköisemmin syrjäytyneissä yhteisöissä, mikä johtuu yleensä köyhyydestä sekä koulutuksen ja työllistymismahdollisuuksien puutteesta.
Joidenkin nuorten kohdalla raskaus ja synnytys ovat suunniteltuja ja haluttuja. Joissakin yhteyksissä tyttöjä saatetaan painostaa sosiaalisesti menemään naimisiin ja naimisiin mentyään hankkimaan lapsia. Joka vuosi noin 15 miljoonaa tyttöä menee naimisiin ennen 18 vuoden ikää, ja 90 prosenttia 15-19-vuotiaiden tyttöjen synnytyksistä tapahtuu avioliitossa.
Seksuaaliset suhteet
Nuoret kohtaavat esteitä ehkäisyvälineiden saannille, mukaan lukien ehkäisyvälineiden tarjontaa ikään tai siviilisäätyyn perustuvia rajoittavia lakeja ja toimintatapoja, terveydenhuoltohenkilöstön ennakkoluuloja ja/tai haluttomuutta tunnustaa nuorten seksuaaliterveydenhoidollisia tarpeita sekä nuorten omaa kyvyttömyyttä hankkia ehkäisyvälineitä tietämyksensä, kuljetustensa ja taloudellisten rajoitustensa vuoksi. Lisäksi nuoret kohtaavat esteitä, jotka estävät ehkäisyn käytön ja/tai johdonmukaisen ja oikean käytön silloinkin, kun nuoret pystyvät hankkimaan ehkäisyvälineitä: paine saada lapsia, avioliiton ulkopuoliseen seksuaaliseen kanssakäymiseen ja/tai ehkäisyvälineiden käyttöön liittyvä leimautuminen, haittavaikutusten pelko, tiedon puute oikeasta käytöstä ja ehkäisyn keskeyttämiseen johtavat tekijät (esimerkiksi epäröinti hakea ehkäisyvälineitä uudestaan ehkäisyvälineiden hankkimiseksi kielteisten ensikokemusten vuoksi terveydenhuoltohenkilökunnasta ja terveydenhoitojärjestelmästä, muuttuvat lisääntymistarpeet, muuttuvat lisääntymisaikeet).
Joissakin tilanteissa murrosikäiset tytöt eivät ehkä pysty kieltäytymään ei-toivotusta seksistä tai vastustamaan pakotettua seksiä, joka on yleensä suojaamatonta. Seksuaalinen väkivalta on laajalle levinnyttä, ja se koskettaa erityisesti murrosikäisiä tyttöjä: noin 20 prosenttia tytöistä ympäri maailmaa kokee seksuaalista hyväksikäyttöä lapsena tai nuorena. Epätasa-arvoiset sukupuolinormit ja naisiin kohdistuvaa väkivaltaa suvaitsevat sosiaaliset normit asettavat tytöt suuremmalle riskille tulla tahattomasti raskaaksi.
Nuorisoraskauksien ehkäiseminen
Moninaisemmat nuoret, joilla on erilaiset demografiset ominaisuudet, solmivat seksisuhteita nuoremmalla iällä; heillä on enemmän vaihtoehtoja raskauden ehkäisemiseen; heillä on enemmän vaihtoehtoisia raskausratkaisuja; ja harvemmat menevät naimisiin, jotta he voisivat laillistaa ei-avioliitonomaisen synnytyksen ja samalla he voivat valita, että haluavat ryhtyä vanhemmiksi . Koska todennäköisyys, että teini-ikäinen harrastaa seksiä ja että raskaana oleva teini-ikäinen, joka synnyttää elävän lapsen, on kumpikin tullut yksinhuoltajaäidiksi, on kasvanut vuosien varrella, sosiaalityön ja muiden yhteiskuntatieteiden tutkijat ovat muuttaneet käsitystään teini-ikäisten raskaudesta ja vanhemmuudesta.
Seksuaalisuus on dynaaminen käsite, ja siinä on kyse paljosta muustakin kuin pelkästä seksuaalisesta aktiivisuudesta ja seksuaalisesta suuntautumisesta . Siihen kuuluu se, mitä mies- tai naiseus merkitsee meille ja miten ilmaisemme sukupuoltamme; miten suhtaudumme kehoomme, ulkonäköömme ja fyysiseen nautintoon; keneen tunnemme vetoa ja mitä päätämme tehdä sen suhteen; ja jos meillä on intiimejä suhteita, miten käyttäydymme kumppaniemme kanssa. Lisääntymiskykymme johtuu seksuaalisesta käyttäytymisestämme, ja tuntemuksemme seksuaalisuudestamme ja seksuaali-identiteetistämme voi vaikuttaa syvästi tuntemuksemme omasta hedelmällisyydestämme.
Koska näyttää siltä, että suhteettoman suuri osa niistä naisista, jotka hylkäävät tai tappavat vastasyntyneensä, on nuoria, ongelmaa on tarkasteltava laajempien teiniraskauksiin ja nuorten seksuaalisuuteen liittyvien kysymysten rinnalla . Teiniraskauksien määrä laski Yhdysvalloissa lähes 30 prosenttia 1990-luvulla; tuoreimmat tiedot viittaavat siihen, että sekä teiniraskaudet että syntyvyys ovat kaikkien aikojen alhaisimmalla tasolla. Teiniraskaudet eivät silti ole harvinaisia. Yhdysvalloissa on länsimaisen teollistuneen maailman korkeimmat teiniraskaus- ja teinisynnytysluvut. Joka vuosi noin 750 000 15-19-vuotiasta naista ja tyttöä tulee raskaaksi, yli puolet synnyttää ja lähes kolmannes tekee abortin.
Tärkeä syy teiniraskauksien vähenemiseen on se, että ehkäisyvälineiden käyttö on lisääntynyt. Ehkäisy ja abortti tulivat helpommin saataville 1960- ja 1970-luvun puolivälissä, mikä katkaisi seksin ja lisääntymisen välisen yhteyden. Nyt naiset, kuten miehetkin, saattoivat valita, haluavatko he tulla vanhemmiksi vai eivät, ja he saattoivat harrastaa seksiä pelkästään nautinnon vuoksi ilman uhkaavaa pelkoa ei-toivotusta raskaudesta. Samoihin aikoihin koulujen kattavassa seksuaalikasvatuksessa alettiin siirtyä siitä, että nuoria ei enää valmistettaisi avioliittoon ja vanhemmuuteen, vaan ehkäisisi ennen avioliittoa tapahtuvaa seksiä. Seksuaalikasvattajat alkoivat käsitellä avioliittoa yhtenä kontekstina monien muiden joukossa, jossa seksiä voi tapahtua. Keskityttiin opettamaan nuorille, miten hallita seksin ”riskejä”, mikä johtui osittain huolesta HIV:stä/aidsista ja teini-ikäisten raskauksien koetusta kriisistä.
Nuorten raskaudet ovat osittain seurausta siitä, että yhteiskunta, koti, koulu, kirkko ja terveydenhuolto eivät ole opettaneet riittävästi seksuaalikasvatusta. Ehkäisy alkaa ymmärryksestä ja tiedosta . Ihmiset ovat erityisen herkkiä ja puolustuskannalla seksuaalikasvatuksen suhteen. Fyysisestä kehosta, asenteista ja voimakkaista tunteista, jotka heräävät erityisesti nuoruusiässä, on keskusteltava kotona ja kouluissa lapsen varhaisimmasta kasvatusajankohdasta lähtien. Seksuaaliset tunteet eivät ole huonoja eivätkä hyviä. Ne ovat osa olemuksemme olemusta, kuten tieteemme, historiamme, filosofiamme ja kuvataiteemme.”
Kehonehkäisy
Yhdysvaltalaiset nuoret kuulevat ympäröiviltä ihmisiltä ja instituutioilta ristiriitaisia viestejä seksuaalisuudesta . Nämä normit keskittyvät erilaisiin seksuaalisiin käyttäytymismalleihin, kuten seksiin, ehkäisyyn, aborttiin tai raskauteen. Mutta samoilta ihmisiltä tulevat seksuaalisuusnormit ovat usein myös sisäisesti ristiriitaisia. Käytännön syistä viestivät ihmiset saattavat sanoa: ”Älä harrasta seksiä, mutta käytä ehkäisyä”. Moraalinen perustelu on yhtä ristiriitainen: ”Älä tee aborttia, mutta älä ryhdy teini-ikäiseksi vanhemmaksi”. Metanormit siitä, miten teini-ikäisiä vanhempia tulisi kohdella, ovat myös epäjohdonmukaisia, sillä usein teinivanhempia kannustetaan sekä karttamaan että tukemaan heitä.
Vaikka seksuaalisuuden normikokonaisuudet ovat sisäisesti ristiriitaisia, ne ovat silti sosiaalisia normeja, mikä tarkoittaa sitä, että ihmiset, jotka rikkovat niitä, kokevat sosiaalisia sanktioita. Haastateltavista käy selvästi ilmi, että perheet, ikätoverit, koulut ja yhteisöt pyrkivät kaikki strategisesti kontrolloimaan teini-ikäisten käyttäytymistä ja saattamaan heidät omien normikokonaisuuksiensa mukaisiksi. Heidän normien toimeenpanostrategiansa ovat erilaisia riippuen siitä, millaista valtaa heillä on teini-ikäisiin nähden, mutta nuoret tuntevat tämän kontrollin voimakkaasti ja pyrkivät saavuttamaan omat tavoitteensa välttäen samalla sanktioita.
Ideaalinen ehkäisyväline olisi 100-prosenttisen tehokas, vapaa kaikista sivuvaikutuksista, täysin palautuva ja riippumaton sukupuoliyhteydestä . Se olisi myös edullinen ja helposti saatavilla ilman lääkärin tai hoitajan osallistumista. Tällaista ehkäisyvälinettä ei ole vielä olemassa, ja kaikkiin nykyisin käytettävissä oleviin menetelmiin liittyy jonkinasteisia kompromisseja. Joillekin pariskunnille raskauden ehkäisy ei ehkä ole tärkein asia, ja siksi he saattavat tyytyä käyttämään vähemmän tehokasta ehkäisymenetelmää, jonka etuna ovat vähäisemmät sivuvaikutukset. On myös muistettava, että jotkin ehkäisymuodot eivät välttämättä ole hyväksyttäviä kulttuuristen tai uskonnollisten uskomusten vuoksi.
Kautta hedelmällisyyden hallintaan tähtäävien keinojen pitkän historian voimakkaat moraaliset tunteet, uskonnolliset uskomukset, oikeudelliset rajoitukset ja sukupuolten väliset suhteet ovat usein rajoittaneet neuvonnan ja ehkäisymenetelmien tarjontaa. Viktoriaaniset arvot, seksuaalinen siveellisyys, moraaliset vastalauseet syntyvyyden valvontaa vastaan ja poliittiset pelisilmät tekivät turvallisen ja tehokkaan ehkäisyn hankkimisen ja käytön usein vaikeaksi tai mahdottomaksi. Ehkäisyn saatavuutta rajoittavien uskonnollisten ja moraalisten uskomusten lisäksi myös taloudelliset esteet estivät (ja jossain määrin estävät edelleen) monia naisia hankkimasta turvallisia ja tehokkaita ehkäisymenetelmiä.
Teiniraskauden terveydelliset seuraukset
Teini-ikäisen vanhemmuuden koetaan olevan sekä syy että seuraus sosiaalisesta syrjäytymisestä . Teinivanhemmat ovat todennäköisemmin työttömiä, elävät köyhyydessä ja synnyttävät pienipainoisia vauvoja, jotka pikkulapsina ovat todennäköisesti suuremmassa lapsuuden tapaturmariskissä. Tämä yhteys sosiaaliseen syrjäytymiseen tarkoittaa, että teini-ikäisten vanhempien terveydentila on todennäköisesti huonompi, he saavat huonommin terveys- ja sosiaalista tukea ja heidän ja heidän lastensa terveydentila on huonompi. Jotkut teini-ikäiset pitävät raskauttaan myönteisenä ja antoisana, kun taas toisilla on kielteisiä seurauksia. Tutkimukset osoittavat, että nuoret vanhemmat kokevat huonompia terveydellisiä ja sosiaalisia tuloksia, mikä on yhteydessä riittämättömään asianmukaiseen hoitoon ja tukeen.
Ammatillisessa ja lääketieteellisessä mielessä nuorisoraskaudet ovat riskiraskauksia . Fyysinen ja psyykkinen kasvu ja persoonallisuuden kypsyys ovat kesken. Abortin, ennenaikaisen synnytyksen, kasvun hiipumisen ja elekehityksen riski on lisääntynyt. Näitä raskaana olevia naisia valvotaan pääsääntöisesti heikosti, koska hyvin usein raskaudet ovat piilossa ympäristöstä. Tämä ryhmä on tunnettu korkeasta esiintyvyydestä, ehdollisesti, sukupuolitauteja vastaan. Yleisimmät infektiot ovat Chlamydia trachomatis, ihmisen papilloomavirus, Mycoplasma, Trichomonas vaginalis. Nämä infektiot voivat lisätä abortin ja ennenaikaisen synnytyksen riskiä. Niin nuoren elimistön on yhdessä keskeneräisen fyysisen kasvun kanssa lisäksi vaikea sopeutua uusiin tarpeisiin, jotka edellyttävät raskautta. Kohtu ei ole saavuttanut täyttä ”kypsyyttään”, mikä lisää alttiutta infektioille. Lisääntynyt verisuonten kuormitus voi johtaa raskausajan kehitykseen, äidin ja lapsen riskitilaan, jossa verenpaine kohoaa ja lapsen kasvu jää jälkeen. Rauhasen kuormittuminen sisäisellä ruoansulatuksella voi johtaa sokeriaineenvaihdunnan häiriöihin, jolloin kypsymättömän lapsen kasvu kiihtyy. Ennenaikaisesti lisääntynyt luuston kuormitus voi johtaa pysyviin epämuodostumiin tuki- ja liikuntaelimistössä. Kaikki tämä voi johtaa synnytyspatologiaan, jolloin raskauden toiminnallisten päätteiden tarve lisääntyy.
Varhaisraskauden riskit ovat lukuisat. Joka päivä vähintään 1 600 äitiä kuolee maailmanlaajuisesti raskauden tai synnytyksen komplikaatioiden vuoksi – tämä vastaa sitä, että neljä jumbojettiä syöksyy maahan joka päivä ilman selviytyjiä . Ainakin 99 prosenttia äitiyskuolemista tapahtuu kehitysmaissa. Lähes puolet kaikista synnytyksistä kehitysmaissa tapahtuu ilman ammattitaitoista apua. Alle kolmannes uusista äideistä saa synnytyksen jälkeistä hoitoa, vaikka suurin osa äitiyskuolemista tapahtuu pian synnytyksen jälkeen. Jokaista kuolemaa kohden 30-100 naista kärsii raskauteen ja synnytykseen liittyvistä lyhyt- tai pitkäaikaissairauksista. Taakkaa kantavat suurelta osin teini-ikäiset tytöt: Yksitoista prosenttia kaikista synnytyksistä (15 miljoonaa vuodessa) syntyy teini-ikäisille tytöille. Lisäksi 15-19-vuotiaat tytöt kuolevat synnytykseen kaksi kertaa todennäköisemmin kuin parikymppiset naiset. Alle 15-vuotiaat tytöt kuolevat synnytykseen viisi kertaa todennäköisemmin.
Nuorten äitiyskuolleisuus ja -sairastavuus ovat maailmanlaajuisesti merkittävä kansanterveysongelma . 15-19-vuotiaat nuoret kuolevat kaksi kertaa todennäköisemmin raskauden tai synnytyksen aikana kuin yli 20-vuotiaat naiset; alle 15-vuotiaat nuoret kuolevat viisi kertaa todennäköisemmin raskauden tai synnytyksen aikana. Arviolta 2,0-4,4 miljoonaa nuorta kehitysmaissa tekee vuosittain vaarallisen abortin. Lisäksi murrosikäiset äidit synnyttävät todennäköisemmin pienipainoisia lapsia, joilla on riski aliravitsemukseen ja huonoon kehitykseen. Myös imeväis- ja lapsikuolleisuus on suurinta murrosikäisten äitien synnyttämien lasten keskuudessa.
Nuorten raskaus on vakava lääketieteellinen ja kansanterveydellinen ongelma. Tarvitaan nykyaikaista lähestymistapaa ennaltaehkäisyyn valistuksen, varoittamisen, koulujen, tiedotusvälineiden ja tietysti Internetin kautta tapahtuvan ehkäisymenetelmien oppimisen avulla. Tavoitteena on lisätä kaikkien ehkäisymenetelmien, erityisesti hormoniehkäisymenetelmien, käytettävyyttä pillerin tai laastarin muodossa.
Nuorisoraskauden sosiaaliset seuraukset
Nuorisoraskaudella voi olla myös kielteisiä sosiaalisia ja taloudellisia vaikutuksia tytöille, heidän perheilleen ja yhteisöilleen. Naimattomat raskaana olevat nuoret saattavat kohdata vanhempien ja ikätovereiden taholta leimautumista tai hylkäämistä sekä väkivallan uhkaa. Vastaavasti tytöt, jotka tulevat raskaaksi ennen 18 vuoden ikää, kokevat todennäköisemmin väkivaltaa avioliitossa tai parisuhteessa. Koulutuksen osalta koulunkäynnin keskeyttäminen voi olla valinta, kun tyttö kokee raskauden paremmaksi vaihtoehdoksi olosuhteisiinsa nähden kuin koulunkäynnin jatkamisen, tai se voi olla suora syy raskauteen tai varhaiseen avioitumiseen. Arviolta 5-33 prosenttia 15-24-vuotiaista tytöistä, jotka joissakin maissa keskeyttävät koulunkäynnin, tekee sen varhaisraskauden tai avioliiton vuoksi.
Heillä voi olla alhaisemman koulutustasonsa vuoksi heikommat taidot ja heikommat työllistymismahdollisuudet, mikä usein jatkaa köyhyyden kierrettä: lapsiavioliitto vähentää tyttöjen tulevia ansioita arviolta 9 prosenttia. Tällä voi olla myös kansallisia taloudellisia seurauksia, sillä maat menettävät vuotuiset tulot, jotka nuoret naiset olisivat ansainneet elämänsä aikana, jos he eivät olisi raskautuneet varhain.
Elämänympäristö ja nuorten raskaus
Lait ja politiikat voivat luoda suotuisan ympäristön terveyden edistämiselle ja suojelemiselle, mukaan lukien seksuaaliterveys ja EUP:n (varhainen ja tahaton raskaus) ehkäiseminen, mutta ne voivat myös asettaa esteitä erityisesti nuorten koulutukseen ja terveyspalveluihin pääsylle, mikä johtaa seksuaaliterveyden, mukaan lukien EUP:n, haitallisiin seurauksiin . On tärkeää kehittää ja panna täytäntöön erityisiä toimintalinjoja, joissa kodifioidaan nuorten oikeus jatkaa opintojaan riippumatta siitä, ovatko he raskaana ja/tai vanhemmat. Tällaisissa politiikoissa on käsiteltävä myös käytännön tukea, jota tarvitaan, jotta vanhemmat tytöt voivat palata kouluun – esimerkiksi myöntämällä tytöille rahansiirtoja tai tarjoamalla lastenhoitopalveluja – ja näin ollen niiden toteuttamiseen on varattava määrärahoja. Tämä olisi otettava huomioon kansallisissa politiikoissa ja yksittäisten koulujen politiikoissa, ja politiikan täytäntöönpanoprosessin keskeisinä osatekijöinä olisi pyrittävä tiedottamaan raskaana oleville ja vanhemmiksi tuleville nuorille heidän oikeudestaan jatkaa koulunkäyntiä sekä tekemään aloitteita, joilla koulujen rehtoreita/hallintohenkilöstöä, opettajia ja kouluviranomaisia valistetaan ja koulutetaan raskaana olevien ja vanhemmiksi tulevien tyttöjen tarpeista. Lopuksi olisi kerättävä tietoja näiden kansallisten politiikkojen täytäntöönpanon ja noudattamisen seuraamiseksi koulujen tasolla.
Raskauden keskeyttäminen
Joidenkin mielestä abortti kuuluu naisen oikeuteen hallita omaa kehoaan . Moralistit, jotka arvioivat tekoja pelkästään niiden seurausten perusteella, voisivat väittää, että abortti vastaa tahallista lapsen saamatta jättämistä, ja koska ehkäisyä on laajalti saatavilla, myös abortin pitäisi olla. Jotkut ovat sitä mieltä, että vaikka sikiö olisikin henkilö, sen oikeudet ovat hyvin rajalliset eivätkä ne paina merkittävästi jo syntyneiden ihmisten, kuten vanhempien tai perheen nykyisten lasten, etuja vastaan. Koko yhteiskunnan etu saattaa joissakin tilanteissa olla suurempi kuin sikiölle myönnetty oikeus, esimerkiksi jos yhteiskuntaa uhkaa liikakansoitus tai nälänhätä. Tällaisissa tapauksissa abortin saatetaan katsoa siirtyvän neutraalista teosta tekoon, jota tulisi kannustaa.
Tällainen suhtautuminen aikuisen naisen raskauden keskeyttämiseen kunnioittaa hänen mielipidettään tästä monimutkaisesta ongelmasta. Kysymys on siitä, mitä tehdä, kun murrosikäisen raskaus on tapahtunut, mitä oikeuksia murrosikäisellä raskaana olevalla tytöllä on. Raskaana olevan tytön edessä esitetään seuraavat tärkeät kysymykset:
-Jatka raskautta ja pidä vauva
-Jatka raskautta ja anna vauva adoptioon, kun se on syntynyt
-Raskauden lopettaminen
Monilla aikuisilla on kyky tehdä monimutkaisia päätöksiä kohdentamalla strategisesti henkistä energiaansa päätöksensä viimeistelyyn . Tämä on tärkeää, kun otetaan huomioon, että raskauden keskeyttämistä koskevan päätöksen tekemisen aikaikkuna on rajallinen. Nuorten kognitiivisesta kyvystä tehdä vastaavia päätöksiä käydään kuitenkin paljon kiistaa. Näin ollen neuvojalla tai terapeutilla, joka työskentelee raskaudestaan ilmoittavan nuoren kanssa, on entistä suurempi vastuu varmistaa, että nuori kykenee tekemään näin vaikean päätöksen. Vaikka on ollut havaittavissa suuntaus myöntää nuorille joitakin rajoitettuja laillisia oikeuksia esimerkiksi nuorisorikoksia ratkaistaessa, päinvastainen suuntaus on ollut havaittavissa nuorten aborttitapauksissa, joissa alaikäisten on hankittava lupa vähintään yhdeltä vanhemmalta tai ilmoitettava siitä vähintään yhdelle vanhemmalle tai muutoin valmistauduttava perustelemaan salassapitovelvollisuutensa käymällä tuomarin edessä erityisessä ohitusmenettelyssä. Huolimatta psykologien lausunnoista, jotka koskevat nuorten kykyä tehdä tällaisia päätöksiä, oikeuskenttä on tukenut vanhempien ilmoittamista vähimmäisvaatimuksena. Näyttää siltä, että julkinen politiikka eroaa tässä tapauksessa tieteellisestä tiedosta.
Johtopäätös
Kehitysalueilla synnyttää vuosittain noin 16 miljoonaa 15-19-vuotiasta tyttöä ja 2,5 miljoonaa alle 16-vuotiasta tyttöä. Nämä luvut huolestuttavat, ja kun teini-ikäiset ryhtyvät seksisuhteisiin, he eivät ajattele seurauksia. Seuraukset terveydelle voivat olla hirvittäviä. Siksi on välttämätöntä panostaa paljon lisääntymisterveyden ennaltaehkäisyyn. Ennaltaehkäisyä ei pitäisi suunnata vain sukupuolitautien ehkäisyyn ja raskauden ehkäisyyn nuoruusiässä, koska sen pitäisi kohdistua vastuullista seksuaalikäyttäytymistä koskevien asenteiden omaksumiseen. Tällä tarkoitetaan ennen kaikkea nuorten seksuaalielämän alun lykkäämistä, koska liian varhainen liittyminen seksisuhteisiin voi vahingoittaa vakavasti terveyttä.