Nationwide Children’s Hospitalin ja Keski-Ohion myrkytyskeskuksen uudessa tutkimuksessa todettiin, että nuorten ja nuorten itsemurhayritykset ovat suurempia maaseutuyhteisöissä, ne ovat yleisempiä koulujen lukuvuoden aikana ja niihin liittyy yleisiä lääkkeitä, joita löytyy monista kotitalouksista.
Tutkimus, joka julkaistiin verkossa tänään Clinical Toxicology -lehdessä, laajentaa aiempaa tutkimusta, jossa arvioitiin tahallisten itsemurhaksi epäiltyjen itsemyrkytysten esiintyvyyttä ja tuloksia 10-24-vuotiailla lapsilla ja nuorilla aikuisilla vuosina 2000-2018. Kyseisen 19 vuoden aikana Yhdysvaltojen myrkytyskeskuksiin ilmoitettiin yli 1,6 miljoonaa nuorten ja nuorten aikuisten tahallista itsemyrkytystapausta, joissa epäiltiin itsemurhaa. Suurin osa tapauksista oli naisia (71 %), ja niihin liittyi jokin lääke (92 %).
”Vaikka suurin osa näistä tapauksista liittyi lääkkeisiin, nuorilla mikä tahansa saatavilla oleva lääke voi olla potentiaalinen vaaratekijä”, sanoo Henry Spiller, MS, D.ABAT, Nationwide Children’s -sairaalan Keski-Ohion myrkytyskeskuksen johtaja ja tutkimuksen toinen kirjoittaja. ”Kyse ei ole niinkään aineen tyypistä vaan pikemminkin aineen saatavuudesta. Mitä tahansa lääkettä voidaan käyttää väärin ja väärinkäyttää tavoilla, jotka voivat valitettavasti johtaa hyvin vakaviin seurauksiin, myös kuolemaan.”
Kaksi yleisintä aineryhmää kaikissa ikäryhmissä olivat reseptivapaat kipulääkkeet – kuten parasetamoli, ibuprofeeni ja aspiriini – ja sen jälkeen masennuslääkkeet. Nuorilla ja nuorilla 10-12- ja 13-15-vuotiailla ADHD-lääkkeet olivat yleisiä, ja niillä oli suurin riski vakaviin lääketieteellisiin seurauksiin. Opiattien osuus oli vain 7 prosentissa tapauksista, joissa oli vakavia lääketieteellisiä seurauksia.
”Koska lääkkeitä on niin helposti saatavilla kodeissa, monet perheet eivät ryhdy varotoimiin niiden säilyttämiseksi turvallisesti. Tuloksemme viittaavat siihen, että tämä on suuri ongelma”, sanoo tohtori John Ackerman, kliininen psykologi ja itsemurhien ehkäisyn koordinaattori Nationwide Children’s -sairaalan itsemurhien ehkäisy- ja tutkimuskeskuksessa ja tutkimuksen toinen kirjoittaja. ”Lääkkeet voivat olla osa tehokasta hoitoa, mutta ne vaativat lisähoitoa. Vastaus ei ole lopettaa lääkkeiden määräämistä niille, jotka hyötyvät siitä, vaan pikemminkin korostaa turvallisen säilytyksen käytäntöä ja valppautta kaikenlaisten lääkkeiden antamisessa, erityisesti silloin, kun kotona asuu lapsia ja teini-ikäisiä.”
Tutkimuksessa havaittiin myös, että osavaltioissa, joissa oli vähemmän asukkaita neliökilometriä kohti (maaseutualueet), oli enemmän raportoituja tapauksia, joissa oli kaikki lopputulokset ja vakavat lääketieteelliset seuraukset. Tuloksista kävi myös ilmi, että kouluikäisten tapausten määrä väheni merkittävästi koulun ulkopuolisina kuukausina kesäkuusta elokuuhun (27,5 %:n vähennys 10-12-vuotiailla, 27,3 %:n vähennys 13-15-vuotiailla ja 18,3 %:n vähennys 16-18-vuotiailla) verrattuna koulukuukausiin syyskuusta toukokuuhun.
Nationwide Children’s Big Lotsin käyttäytymisterveydenhuollon asiantuntijat suosittelevat, että vanhemmat tarkastaisivat lapsensa säännöllisesti ja kysyisivät heiltä suoraan, miten heillä menee, ja ovatko he ajatelleet elämänsä lopettamista joskus. Nämä suorat kysymykset ovat vieläkin kriittisempiä, jos itsemurhan varoitusmerkkejä havaitaan. Lääkkeet tulisi säilyttää ylhäällä, kaukana ja poissa näkyvistä, mieluiten lukitussa kaapissa. Lääkkeiden antamista tulisi aina valvoa.
”On huolestuttavaa, että maaseudulla asuvat nuoret kuolevat itsemurhaan noin kaksi kertaa todennäköisemmin kuin kaupunkialueilla asuvat. Vaikka tarvitsemme kipeästi lisää tutkimusta, joka auttaa meitä ymmärtämään, mikä asettaa jotkut ihmiset suurempaan riskiin kuin toiset, käytettävissä olevat todisteet viittaavat siihen, että muun muassa lisääntynyt sosiaalinen eristyneisyys, leimautuminen, tappavien keinojen saatavuus ja asianmukaisten mielenterveysresurssien puute voivat olla osasyynä tähän epätasa-arvoisuuteen”, sanoi Ackerman, jonka itsemurhien ennaltaehkäisyä käsittelevä tiimi tarjoaa kattavaa koulutusta yli 140:ssä Ohiossa sijaitsevassa keskisen ja kaakkoisen Ohiossa sijaitsevan koulun kouluille SOS- itsemurhien merkit -ohjelman avulla. ”On elintärkeää, että vanhemmat, opettajat ja muut luotettavat aikuiset aloittavat keskustelut mielenterveydestä jo varhain ja kiinnittävät vielä enemmän huomiota kouluvuoden aikana, sillä ahdistuneisuuden ja masennuksen on osoitettu lisääntyvän tuona aikana. Varoitusmerkit voidaan usein havaita, ja kriisissä oleville nuorille on saatavilla tukea.”
Tohtori Ackerman suosittelee, että vanhemmat aloittavat nyt vuoropuhelun lisäämisen ja käyvät perheenä tärkeitä keskusteluja OnOurSleeves.org-sivustolta löytyvien resurssien avulla.
Amerikkalaisella itsemurhayhdistyksellä (American Association of Suicidology) ja amerikkalaisella itsemurhien ehkäisysäätiöllä (American Foundation for Suicide Prevention) on myös monia resursseja perheille ja ammattilaisille.
Tämän tutkimuksen tiedot kerättiin kansallisesta myrkytystietojärjestelmästä (NPDS).
Jos sinä tai lapsesi tarvitsette välitöntä apua itsemurha-ajatusten vuoksi, menkää välittömästi paikalliseen ensiapupoliklinikkaan, soittakaa kansalliselle itsemurhien ehkäisyn puhelinlinjalle numeroon 1-800-273-TALK (8255) tai saatte yhteyden kriisitekstilinjaan lähettämällä tekstiviestin ”START” numeroon 741-741. Jos uskot, että on tapahtunut yliannostus, soita kansalliseen Myrkytystietoavun vihjelinjaan 1-800-222-1222.
Hihoissamme
Koska lapset eivät pidä ajatuksiaan hihassaan, emme tiedä, mitä he saattavat käydä läpi. Siksi Nationwide Children’s Hospital käynnisti On Our Sleeves -hankkeen rakentaakseen mielenterveysongelmista kärsiviä lapsia tukevan yhteisön edunvalvonnan, koulutuksen ja varainkeruun avulla, jolla kerätään varoja kipeästi tarvittavaan tutkimukseen. Jos haluat lisätietoja lasten mielenterveydestä ja auttaa rikkomaan mielisairauksiin liittyvää hiljaisuutta ja leimautumista, käy osoitteessa OnOurSleeves.org.
Tietoa Keski-Ohion myrkytyskeskuksesta
Keski-Ohion myrkytyskeskus tarjoaa nykyaikaista myrkytysten ennaltaehkäisyä, arviointia ja hoitoa asukkaille 64:ssä Ohion 88 piirikunnassa. Keskuksen palvelut ovat yleisön, lääketieteen ammattilaisten, teollisuuden ja henkilöstöpalveluvirastojen käytettävissä. Myrkytyskeskus käsittelee vuosittain yli 42 000 myrkytysaltistumispuhelua, ja luottamuksellisia, maksuttomia hätäpuheluita myrkytysten hoitoon on saatavilla ympäri vuorokauden. Lisätietoja myrkytyskeskuksesta saat osoitteesta http://www.bepoisonsmart.org.
.