Paksusuolen tähystykseen valmistautuminen voi pelastaa henkesi.
Paksusuolen puhdistaminen ennen toimenpidettä pelottaa kuitenkin monia potilaita. Ehkä he ovat kuulleet ystäviltä tai sukulaisilta liioiteltuja tarinoita nesteen määrästä, jota heidän oli juotava, tai siitä, kuinka kauan he tunsivat olonsa epämukavaksi.
Mutta on tärkeää, että noudatat lääketieteen asiantuntijoiden neuvoja, ja useimmille se tarkoittaa sitä, että ensimmäinen paksusuolen tähystys tehdään 50-vuotiaana. Toimenpiteeseen kuuluu ruokavalion muuttaminen muutamaa päivää ennen sitä ja runsas nesteiden juominen edellisenä päivänä.
Tähtinäyttelijä Chadwick Bosemanin kuolema paksusuolensyöpään 43-vuotiaana 28. elokuuta korostaa seulonnan tärkeyttä, varsinkin kun paksusuolensyöpä lisääntyy yhä nuoremmilla ihmisillä. Tapaukset ovat lisääntyneet vuosittain noin 2 prosenttia alle 50-vuotiailla.
Suoli- ja peräsuolisyöpäkuolemat ovat 52 prosenttia korkeammat mustilla miehillä ja 41 prosenttia korkeammat mustilla naisilla verrattuna valkoisiin miehiin ja naisiin American Cancer Societyn raportin mukaan. Paksusuolisyöpä on toiseksi yleisin syöpäkuolemien syy Yhdysvalloissa miehillä ja naisilla yhteensä.
Kysy palveluntarjoajaltasi, voisitko varata ajan paksusuolentähystysseulontaan
Toimi nyt
Mikä on paksusuolentähystys?
Paksusuolentähystys (kolonoskopia) on tutkimus, jota käytetään havaitsemaan paksusuolen (jota kutsutaan myös paksusuoleksi) ja peräsuolen muutokset tai poikkeavuudet. Kolonoskopian aikana pitkä, taipuisa putki työnnetään peräsuoleen. Putken kärjessä olevan pienen videokameran avulla lääkäri voi katsoa koko paksusuolen sisälle. Poikkeavuuksia ovat muun muassa paksusuolen polyypit, jotka ovat pieniä kasvaimia, jotka voivat muuttua syöväksi.
”Useimmilla potilailla ensimmäinen paksusuolentähystys on pelkoa sekä tuntemattomasta että pelkoa siitä, että `Jumala, entä jos he löytävätkin jotakin?'”, sanoo tohtori Michael Dobson, joka on Novant Health Charlotten Charlottessa sijaitsevan paksusuoli- ja & peräsuolikirurgian klinikan (Colon & Rectal Surgery – Huntersville) kirurgi. ”On paljon helpompaa haudata pää hiekkaan ja teeskennellä, ettei siellä ole mitään. Luulen, että nämä kaksi asiaa aiheuttavat paljon ahdistusta potilaille.”
”Kannustamme potilaita aina voimakkaasti käymään seulontakoloskopioissaan, koska on tärkeää tunnistaa polyypit ja syöpää edeltävät vauriot varhaisessa vaiheessa ja mahdollisesti hoitaa niitä eikä antaa niiden koskaan muuttua syöväksi.”
Valmistelu
Vuosikausia sitten paksusuolen tähystykseen valmistautumiseen kuului rutiininomaisesti jopa litran verran nesteitä, laksatiivin ja kirkkaiden nesteiden sekoitusta. Sen tarkoituksena oli vapauttaa paksusuoli kaikesta kiinteästä aineesta. Tämä on tavoite nykyäänkin, mutta esivalmistelu on parantunut huomattavasti.
”Tein itse näitä aiempia esivalmisteluja, kuten GoLytelyä, ja se on kurjaa”, Dobson sanoi. ”Ajatus siitä, että joutuisi juomaan gallonan merivettä vapaaehtoisesti, ei ole jotain sellaista, mihin ihmiset haluavat ilmoittautua.”
”Monet nykyään käyttämämme prepit ovat siedettävämpiä. Ne ovat pienemmän volyymin valmisteita. Itse käytän SuPrepiä, joka on 6 unssia prepiä sekoitettuna 6 unssin nesteeseen, ja sen jälkeen paljon kirkkaita nesteitä. Sitten toistat prepin vielä kerran.”
Dobsonin neuvot prepistä:
- Seuraa ohjeita, kirjaimellisesti.
- Valmistele prepinesteet todella kylmiksi ja juo ne pillin läpi, jotta et maista niitä.
- Juo paljon kirkkaita nesteitä esivalmisteluvaiheiden välillä, koska se tekee esivalmistelusta tehokkainta.
Mitä voit syödä ja juoda ja mitä et
Paksusuolen tähystyksessä ei saa syödä ja juoda kiinteää ruokaa 24 tuntia ennen toimenpidettä. Kaikki, minkä läpi näkee ja missä ei ole hedelmälihaa, on sallittua juoda, mm:
- Hyytelöä, Gatoradea ja mehujäätä, mutta ei mitään, mikä on punaista, violettia tai oranssia
- Omena- tai valkoista viinirypälemehua
- Mehua (kirkasta, ilman mausteita tai palasia)
- Kahvi tai tee (ilman maitoa tai kermavaahtoa)
- Kirkkaat hiilihapolliset juomat, kuten inkiväärijuoma tai sitruunalimettilimo
- Ei alkoholia toimenpidettä edeltävänä päivänä tai toimenpidettä seuraavana päivänä
”Potilaiden on tärkeää ymmärtää, että heidän saamansa ohjeet ovat tarkkoja syystä”, Dobson sanoi. ”Kun teemme paksusuolen tähystyksen, tarvitsemme paksusuolen kiiltävän puhtaaksi. On elintärkeää, että useita päiviä ennen esivalmistelujen aloittamista jätät siemenet, pähkinät ja muut vastaavat pois. Nuo asiat eivät huuhtoudu pois esivalmistelujen mukana, ja se vaikeuttaa asianmukaista paksusuolen tähystystä.”
Epäpuhdas paksusuoli ei mahdollista selkeää näkymää, mikä tarkoittaa, että joudut ajoittamaan toisen paksusuolen tähystyksen uudelleen pian epäonnistuneen yrityksen jälkeen. Oikotietä ei ole olemassa. Jos sinua ohjeistetaan olemaan syömättä tietyn ajan kuluessa, älä yritä olla ovela. Jäät vielä kiinni. Dobson on nähnyt sen.
”He syövät voileivän edellisenä päivänä, ja voin sanoa, että sinulla oli salaattia ja tomaattia voileivälläsi, koska se on siellä paksusuolessasi”, hän sanoi.
Toimenpide
Valmistelu on itse toimenpiteeseen verrattuna vaikein osa. Sedaatio on paljon parempi, jolloin potilaat nukahtavat hyvin nopeasti ja heräävät heti. He eivät muista mitään toimenpiteen aikana tapahtunutta, ja mikä tärkeintä, he eivät ole pitkään aikaan horroksessa.
Rutiinitoimenpide kestää noin 20-30 minuuttia. Potilaat viettävät yleensä vielä noin 30 minuuttia heräämössä, kun rauhoittavan lääkkeen vaikutus lakkaa. Sinua ohjeistetaan, että joku vie sinut kotiin.
Jos paksusuolen tähystys on täysin normaali eikä muita riskitekijöitä ole, potilaalle tehdään paksusuolen tähystys 10 vuoden välein.
Lääkärin neuvoja
Dobsonin paras neuvo paksusuolen tähystystä varten?
”Käydä se, koska niin monet ihmiset lykkäävät sitä”, hän sanoi. ”Noudattakaa ohjeita, se on tärkeää. Ole puolestapuhuja perheellesi ja ystävillesi, jotta se tehdään. Kertokaa heille, ettei se ole niin paha asia, ja uskon, että se voi hälventää pelkoa ja harhaluuloja toimenpiteestä.”
”Paksu- ja peräsuolisyöpä voidaan tunnistaa ennen kuin on liian myöhäistä, kun tehdään kolonoskopia. Se on yksinkertainen toimenpide, jolla voimme poistaa polyypit, jotta ne eivät koskaan pääse muuttumaan syöväksi.”