Tutustu laukaiseviin tekijöihisi ja tapoihin ehkäistä pahenemisvaiheita.
Kuvia: Thinkstock
Repeytyvän suolen oireyhtymä voi johtua bakteerien liikakasvusta ohutsuolessa tai hermo-ongelmista.
Kouristelu, vatsakipu, turvotus, ripuli ja ummetus ovat rankkoja käsitellä milloin tahansa. Mutta jos näiden oireiden yhdistelmää esiintyy kolmen tai useamman kuukauden ajan, sinulla saattaa olla tila, jota kutsutaan ärtyvän suolen oireyhtymäksi (IBS). Se on yleisin gastroenterologien tekemä diagnoosi, ja se aiheuttaa vuosittain jopa 3,5 miljoonaa lääkärikäyntiä. ”Näen joka päivä jonkun, jolla on tämä sairaus”, sanoo gastroenterologi tohtori Jacqueline Wolf, lääketieteen apulaisprofessori Harvardin lääketieteellisestä tiedekunnasta.
Syyt
On monia teorioita siitä, mikä tarkalleen ottaen aiheuttaa ärsytysoireyhtymää (IBS-oireyhtymää): ongelmia suoliston hermoissa tai lihaksissa, eräiden bakteerien ylikasvua ohutsuoleen tai bakteerien muutosta paksusuolessa, kyvyttömyydestä sulattaa tietyt ruoka-aineet tai vatsa- tai suolistotulehduksesta. Joillakin ihmisillä on oireita päivittäin, kun taas toisilla on pitkiä oireettomia jaksoja. IBS ei johda vakavaan sairauteen, mutta se vaikuttaa merkittävästi elämänlaatuun. ”Ihmiset sanovat, että se pilaa heidän elämänsä tai että heillä on jatkuva särky syömisen jälkeen”, sanoo tohtori Wolf.
Emmekä tiedä, mikä IBS:n aiheuttaa, mutta tiedämme, että pahenemisvaiheita laukaisevat usein ruoka, kofeiini, stressi, hiilihappopitoiset juomat, keinotekoiset sokerit tai infektioripuli. Mitä useampia IBS-jaksoja sinulla on, sitä herkemmäksi suolistosi muuttuu laukaiseville tekijöille.
Taistelu
Tohtori Wolf käyttää useita erilaisia strategioita auttaakseen ihmisiä taistelemaan IBS:ää vastaan. Hän suosittelee kokeilemaan ensin ruokavaliomuutoksia. Saatat olla kykenemätön sulattamaan liukenemattomia kuituja, joita on hedelmien ja vihannesten kuoressa, tai maitotuotteissa olevaa sokeria, laktoosia. ”Se on jokaisella erilainen”, tohtori Wolf sanoo. Hän ehdottaa ruokavaliota, jossa eliminoidaan elintarvikkeet, joissa on huonosti sulavia sokereita ja kuituja, joita kutsutaan FODMAP-kuiduiksi (ks. ”IBS:n muotisana: FODMAP-kuidut”).
Tohtori Wolf suosittelee myös probiootteja, jotka ovat hyvien bakteerien yhdyskuntia, jotka ovat tyypillisesti pakastekuivattuja. Löydät niitä useimmista apteekeista ja supermarketeista kapseleina tai tabletteina nieltäväksi ja irtonaisena jauheena ruuan päälle ripoteltavaksi. Haluat tuotteen, jonka elinkelpoisuus on merkitty säilyvyysajan loppuun asti, ei valmistusajankohtaan. ”Probiootin bakteerityyppi on erittäin tärkeä”, sanoo tohtori Wolf. Hänen tutkimuksensa osoittavat, että Bifidobacterium-niminen bakteerityyppi lievittää usein tehokkaasti IBS:n oireita.
Toinen lisäravinne, jota hän suosittelee, on enteropäällysteiset piparminttukapselit, joita on saatavana reseptivapaasti. ”Sitä ei voi käyttää ihmisillä, joilla on närästystä, mutta muuten se vähentää kramppeja yhtä hyvin kuin tavallinen kouristuslääke, ja se vähentää myös turvotusta”, sanoo tohtori Wolf.
Jatkotoimenpiteet
Toimivan strategian löytäminen voi viedä aikaa ja kokeiluja. Kun olet kehittänyt rutiinin, joka lievittää oireita, sinun on pidettävä siitä kiinni, jotta vältyt pahenemisvaiheilta.
Jos ruokavaliomuutokset, piparminttu ja probiootit eivät anna tarpeeksi helpotusta, tohtori Wolf voi määrätä lääkityksen kouristuksiin, turvotukseen tai ripuliin. Ja jos oireet jatkuvat edelleen, hän sanoo, että verikoe, paksusuolen tietokonetomografia tai paksusuolen tähystys voi olla tarpeen muiden mahdollisten oireiden syiden tarkistamiseksi. Myös naiset saattavat tarvita lantion tutkimuksia.
IBS-suosikki: FODMAPit
Kuuma puheenaihe ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) puhkeamisissa on ryhmä huonosti sulavia sokereita ja kuituja, joita kutsutaan FODMAPeiksi. (Tämä lyhenne on lyhenne tekniselle termille, joka viittaa molekyylirakenteeseen). Yleisimpiä FODMAP-yhdisteiden lähteitä ovat vehnä, ruis, sipuli, valkosipuli, palkokasvit, maitotuotteet, hunaja, omenat, vesimelonit, persikat, aprikoosit, karhunvatukat, korkeafruktoosinen maissisiirappi ja keinotekoiset makeutusaineet. Näitä molekyylejä sulattavat suolistobakteerit, jotka aiheuttavat kaasua ja turvotusta. Kannattaa vähentää näitä ruoka-aineita nähdäksesi, paranevatko oireesi.
Kasvava näyttö, mukaan lukien tammikuussa 2014 Gastroenterology-lehdessä julkaistu tutkimus, osoittaa, että ruokavalio, jossa on vähän FODMAP-aineita, auttaa taltuttamaan IBS-oireita. ”Olen ehdottomasti nähnyt tämän toimivan. Itse asiassa olen käyttänyt sitä auttaakseni ihmisiä jo pitkään”, sanoo gastroenterologi tohtori Jacqueline Wolf, Harvard Medical Schoolin lääketieteen apulaisprofessori. Toiset tutkimukset osoittavat, että FODMAPit saattavat jopa olla syy siihen, miksi gluteenipitoinen ruokavalio (joka sisältää myös vähän FODMAPeja) lievittää sellaisten ihmisten oireita, jotka uskovat kärsivänsä gluteeniyliherkkyydestä – ruoansulatusongelmista, joita laukaisee gluteeni, proteiini, jota esiintyy joissakin täysjyväviljoissa, kuten ohrassa, rukiissa ja vehnässä.
Valitettavasti jotkin elintarvikkeista, joissa on paljon FODMAPpeja – kuten monissa vihanneksissa ja hedelmälajeissa – sisältävät myös terveydelle suotuisia kemikaaleja. Siksi on parasta tehdä yhteistyötä ravitsemusterapeutin kanssa, jotta voit kehittää elämäntapoihisi sopivan vähärasvaisen FODMAP-ruokavalion.
Disclaimer:
Palveluna lukijoillemme Harvard Health Publishing tarjoaa pääsyn kirjastomme arkistoituun sisältöön. Huomioi kaikissa artikkeleissa viimeisimmän tarkistuksen tai päivityksen päivämäärä. Mitään tämän sivuston sisältöä, päivämääristä riippumatta, ei tule koskaan käyttää korvaamaan lääkärin tai muun pätevän kliinikon antamaa suoraa lääketieteellistä neuvontaa.