69-vuotias japanilainen nainen esitti neljän viikon ajan kipeää kieltä ja heikentynyttä makuaistia. Fyysisessä tutkimuksessa hänellä oli sileä, punainen kieli ilman selkäpapillaa, mikä viittasi glossitiin (kuva 1A). Laboratoriokokeiden tulokset vastasivat makrosytoosia ilman anemiaa: keskimääräinen korpuskulaarinen tilavuus 104,9 (normaali vaihteluväli 80-97) fL, hemoglobiini 121 (normaali vaihteluväli 110-165) mmol/l, rauta 10,92 (normaali vaihteluväli 8,95-26,85) μmol/l, ferritiini 72 (normaali vaihteluväli 5-157) μg/l ja seerumin B12-vitamiini 77,49 (normaalialue 147,6-442,8) pmol/l. Lisäksi hänen mahalaukun limakalvon endoskooppinen biopsia osoitti atrofista gastriittia, ja seerumin anti-intrinsisten vasta-aineiden esiintymistä mittaavan testin tulos oli positiivinen. Diagnosoimme pernisiittisen anemian.
Localizador
Blog Network
