Tavoite: Arvioida ultraäänen merkitystä istukan previan siirtymisen havaitsemisessa kolmannen raskauskolmanneksen aikana Lady Willingdonin sairaalassa ja Jinnahin sairaalassa, Lahoressa heinäkuusta 2000 syyskuuhun 2002.
Menetelmät: Tutkimukseen otettiin mukaan 80 raskaana olevaa naista, joilla oli diagnosoitu istukka previa 28-32 raskausviikolla. Perusultraäänitutkimuksen jälkeen skannaus toistettiin kahden viikon välein, kunnes synnytys tai istukan siirtyminen yli 3 cm:n etäisyydelle kohdunkaulan sisäisestä osista tapahtui. Yksityiskohtaiset tiedot istukan sijainnista, etäisyydestä kohdunkaulan osista ja suhteesta esillä olevaan osaan kirjattiin ylös. Naiset, joilla oli suuren asteen istukkaprevia, otettiin sairaalaan 32-34 raskausviikolla. Synnytyssuunnitelma tehtiin istukkaprevian asteen mukaan 37 raskausviikon loppuun mennessä. Keisarileikkaus tehtiin naisille, joilla oli suurimman asteen istukkaprevia ja pienemmän asteen istukkaprevia, joilla oli synnytyksen aikainen verenvuoto ja obstetrinen indikaatio
Tulokset: 80 naisesta istukan siirtyminen yli 3-5 cm:n etäisyydelle kohdunkaulan sisäisestä osista tapahtui 20 tapauksessa (12 anteriorinen/anterolateraalinen, 8 posteriorinen/posterolateraalinen) 36 raskausviikkoon mennessä, ja 20:llä oli täydellinen istukka previa. Jäljelle jääneistä 40 tapauksesta 12 potilaalle tehtiin emättimen kautta synnytys ja 28:lle keisarinleikkaus. Istukan siirtymistä ei havaittu naisilla, joilla oli täydellinen istukkaprevia tai posteriorinen istukkaprevia, kun istukan alareunan etäisyys sisemmästä osista oli alle 1 cm.
Päätelmät: Ultraääni on tärkeä istukan lokalisoinnin ja istukan siirtymisen diagnosoinnissa kolmannen raskauskolmanneksen aikana. Istukan migraatio tapahtuu useammin anteriorisessa kuin täydellisessä tai posteriorisessa placenta previassa.