Useimmat aivokasvaimet hoidetaan kirurgisesti, usein käyttämällä stereotaktista kuvaohjattua biopsiaa diagnoosin tekemiseksi ja/tai mikrokirurgista resektiota (eli mahdollisimman suuren osan kasvaimesta poistamista turvallisesti). Kirurginen poisto voi auttaa hallitsemaan tai parantamaan potilaan oireita. ”Eri tekijät määräävät, mihin lähestymistapaan turvaudutaan, mutta käytäntömme on pyrkiä olemaan mahdollisimman aggressiivinen, koska poistetun kasvaimen määrä korreloi potilaan lopputuloksen kanssa, eli mitä enemmän kasvainta poistetaan, sitä parempi lopputulos”, selittää tohtori Moliterno.
Lisäksi hän huomauttaa, että Yale Medicine -yliopiston neurokirurgit ovat korkeasti koulutettuja, erikoistuneita kirurgeja, jotka ovat omistautuneet vain aivokasvainten hoitoon kirurgisessa ympäristössä, jossa on käytössä huippuluokan resurssit. ”Käytämme edistyksellisimpiä laitteita ja vertaansa vailla olevaa asiantuntemusta, minkä ansiosta voimme olla mahdollisimman aggressiivisia ja turvallisia aivokasvainten poistossa”, hän sanoo.
Yale Medicine on epätavallinen siinä mielessä, että siellä on mukana jokaiseen aivokasvainleikkaukseen omistautuneita neuroanestesiologeja, jotka tarjoavat erikoistunutta moottori- ja hermotoiminnan neuromonitorointia sekä kykyä suorittaa miellyttävä ”hereilläoleva” leikkaus silloin, kun se on aiheellista, ja intraoperatiivisen magneettikuvauksen käyttöä leikkauksen aikana. Tarkan diagnoosin tekemisen lisäksi tavoitteena on poistaa mahdollisimman suuri osa kasvaimesta niin, että neurologinen toiminta säilyy. ”Erikoistuneemman koulutuksen ja tekniikoiden ansiosta kirurgimme pystyvät poistamaan kasvaimia, joita muut kirurgit pitävät ’leikkauskelvottomina'”, tohtori Moliterno sanoo. Hän lisää: ”Olemme myös ainoa sairaala CT:ssä, joka tarjoaa lasertermokoagulaatiota sellaisten aivokasvainten hoitoon, jotka ovat liian vaarallisia poistettaviksi.”
Vaikka se on epätavallista, joitakin henkilöitä, joiden aivokasvain on löydetty satunnaisesti eikä heillä ole oireita, voidaan seurata tiiviisti magneettikuvauksilla. Näissä tapauksissa, toteaa tohtori Moliterno, ”lääkäreillämme on asiantuntemusta tehdä tämä päätös ja he voivat puuttua asiaan tarvittaessa.