Tyypin 2 diabeteksen ja siihen liittyvien komplikaatioiden hoitoa ja ennaltaehkäisyä koskevissa nykyisissä ravitsemussuosituksissa joustetaan monityydyttymättömistä rasvoista ja hiilihydraateista saatavan energian osuudesta tyydyttyneen rasvan korvaajana. Viime vuosina useat väestötutkimukset ovat osoittaneet, että paljon puhdistettua viljaa ja prosessoituja elintarvikkeita syövillä koehenkilöillä vyötärönympärys on kasvanut paljon enemmän kuin niillä, jotka noudattavat ruokavaliota, joka sisältää enemmän kertatyydyttymättömiä rasvoja, proteiineja sekä runsaasti kuituja ja täysjyväviljaa sisältäviä hiilihydraatteja. Clinical Science -lehden tässä numerossa Sinitskaya ja työtoverit ovat osoittaneet, että normaalipainoisilla jyrsijöillä, jotka luokiteltiin ryhmiin, joissa ruokavalio oli runsasrasvainen ja keskihiilihydraattinen, runsasrasvainen ja vähähiilihydraattinen sekä runsasrasvainen ja hiilihydraatiton, runsasrasvainen ruokavalio, joka sisälsi hiilihydraatteja, oli sekä liikalihavuutta aiheuttavaa että diabetesta aiheuttavaa, kun taas ruokavalio, jossa ruokavalio oli erittäin runsasrasvainen ja hiilihydraatteja sisältävä ruokavalio, ei ollut liikalihavuutta aiheuttavaa, mutta se sai aikaan insuliiniresistenssin ja johti korkeampaan riskiin sairastua kardiovaskulaarisiin sairauksiin. Tämä havainto saattaa viitata siihen, että runsasrasvainen ruokavalio voi helposti johtaa epäterveelliseen ruokavalioon, kun siihen yhdistetään hiilihydraatteja, mikä korostaa makroravintoaineiden koostumuksen, ei niinkään kaloripitoisuuden, merkitystä runsasrasvaisessa ruokavaliossa.