Ihmiskudoksen biotulostaminen erikoistuneilla 3D-tulostimilla lupaa muuttaa lääketiedettä, mikä vaikuttaa elinsiirtoihin, syövän hoitoon ja antibioottien kehittämiseen.
Luke Massella on yksi noin kymmenestä elossa olevasta ihmisestä, joka kävelee ympäriinsä korvaavan virtsarakon kanssa, joka on kasvatettu hänen omista soluistaan.
Hänen syntyessään sairasti selkärankahalkio-nimistä sairautta, joka jätti syntymästä lähtien aukon hänen selkärankaansa.
Kymmenenvuotiaana Massella oli selvinnyt kymmenistä leikkauksista, ja hän oli päihittänyt lääkäreiden alun perin tekemät odotukset, joiden mukaan ei ikinä kävele. Mutta sitten virtsarakon toimintahäiriö sai hänen munuaisensa pettämään.
”Minulla oli edessäni mahdollisuus, että joutuisin käymään dialyysissä koko loppuelämäni”, hän sanoo. ”En pystyisi urheilemaan enkä viettämään normaalia lapsielämää veljeni kanssa.”
Bostonin lastensairaalassa työskentelevä yritteliäs kirurgi Anthony Atala otti pienen palan Luken virtsarakkoa ja kasvatti kahden kuukauden aikana uuden rakon laboratoriossa.
Silloin hän 14 tuntia kestäneessä kirurgisessa toimenpiteessä korvasi viallisen virtsarakon uudella.
”Se oli siis melko lailla kuin virtsarakonsiirto, mutta omien solujeni varassa, joten hyljintää ei tarvinnut pelätä”, Luke sanoo.
Hyljintä on sitä, kun elimistön immuunijärjestelmä hyökkää siirrettyjä soluja vastaan, jotka ovat peräisin toisesta organismista. Potilaan omista soluista kasvatetun kudoksen käyttäminen auttaa torjumaan tätä vaikutusta.
Luke jatkoi painivalmentajana Connecticutin julkisissa kouluissa, ja nyt, 27-vuotiaana, hän vetää tapahtumia koruteollisuudessa.
”Aika lailla pystyin elämään normaalia elämää sen jälkeen”, hän sanoo.
Hän kävi 17 kertaa leikkauksessa ennen kuin hän täytti 13, mutta sen jälkeen ei ole tarvinnut.
Tohtori Atalan työhön kuuluu bioprinttaus, jossa käytetään muunneltuja 3D-mustesuihkukoneita biologisen kudoksen tuottamiseen.
Hänen tiiminsä on kehittänyt ”kahdeksan solupohjaista kudosta, joita laitamme potilaisiin”, hän sanoo, mukaan lukien muokattua ihoa, virtsaputkea ja rustoa, jotka kaikki on kasvatettu laboratoriossa.
Nämä konstruoidut elimet käyvät läpi kliinisiä testejä, jotta Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto voisi hyväksyä ne.
”Nämä elimet on osattava valmistaa käsin, sitten biotulostin on todella skaalautuva työkalu”, sanoo tohtori Atala, joka on Pohjois-Carolinassa sijaitsevan Wake Forest Institute for Regenerative Medicine -instituutin johtaja.
Toisin sanoen biotulostus mahdollistaisi näiden elinten valmistamisen kohtuuhintaisesti, johdonmukaisesti ja täsmällisesti rakennettuna, hän uskoo.
”Litteäpintaiset rakenteet, kuten iho”, ovat helpoimmasta päästä tulostettavaksi”, hän sanoo. Sitten ”putkimaiset rakenteet, kuten verisuonet ja virtsaputket” ovat hieman monimutkaisempia, ja ”onttoja ei-putkimaisia elimiä, kuten virtsarakkoja” on vielä vaikeampi tulostaa.
Mutta vaikeinta ovat ”kiinteät elimet, kuten sydämet, keuhkot ja munuaiset”, joissa on ”paljon enemmän soluja senttimetriä kohti”.
Näissä erittäin monimutkaisissa elimissä bioprintterit tarjoavat tarkkuutta, joka ylittää ihmiskädet, hän sanoo.
Pluripotentti potentiaali
Biopainaminen on lähtenyt liikkeelle Shinya Yamanakan ja Sir John Gurdonin, jotka saivat Nobel-palkinnon työstään vuonna 2012, dramaattisesta löydöstä.
Aikuisten tavalliset solut voidaan nyt ohjelmoida uudelleen kantasoluiksi – joita kutsutaan indusoiduiksi pluripotentteiksi kantasoluiksi – joista voidaan valmistaa mitä tahansa muita soluja kehossa.
”Parin viime vuoden aikana on tapahtunut paljon”, sanoo Biolife4d-yrityksen toimitusjohtaja Steven Morris.
Hra Morris työskentelee bioprinttaakseen sydämen näiden pluripotenttien solujen avulla ensi vuoden aikana. Tämä on aluksi pienempi versio elimestä, hän selittää, mutta se voisi lopulta auttaa lääkeyrityksiä välttämään koelääkkeiden testaamisen eläimillä, hän sanoo.
Ja viime kädessä bioprinttaamalla elimiä ihmisten omista soluista voidaan ratkaista elinsiirtoelinten ”valtava puute”, sanoo Morris, ja päästä eroon hylkimistä estävien immunosuppressiivisten lääkkeiden tarpeesta.
Erikoistulostimet voisivat jopa jäljentää syöpäkasvaimia, mikä antaisi lääkäreille mahdollisuuden testata, ”mikä hoito voisi nimenomaan tehota kyseiseen potilaaseen”, sanoo ruotsalaisen startup-yritys Cellinkin toimitusjohtaja Erik Gatenholm.