Hammaslääkäri- ja stomatologikollegion (RCOE) mukaan kahdeksan miljoonaa espanjalaista kärsii jostain parodontiitin muodosta, mutta monet eivät tiedä siitä. Niin yleinen kuin sairaus onkin, hoitamattomana se johtaa usein ei-toivottuun hampaiden menetykseen. Koska pitkälle edenneeseen parodontiittiin on kuitenkin tarjolla lukuisia tehokkaita hoitovaihtoehtoja, hampaiden menetyksen ei välttämättä tarvitse johtua epäterveistä ikenistä.
Pitkälle edenneestä ientulehduksesta parodontiittiin
Perodontiitti on hiipivä, etenevä sairaus: sen ensimmäinen vaihe eli ientulehdus puhutaan ientulehduksesta, ja se puhkeaa, kun hammaskiveä ei ole saatu kokonaan poistettua hampaista. Punaiset, turvonneet ja vuotavat ikenet ovat merkki tästä infektiosta, joka voidaan helposti korjata kunnollisella päivittäisellä harjauksella ja hammaslangan käytöllä sekä ammattimaisella puhdistuksella hammaslääkärin vastaanotolla.
Hoitamattomana ientulehdus voi kuitenkin pahentua ja johtaa haitallisempaan tilaan nimeltä parodontiitti. Tässä vaiheessa plakin kertymisestä johtuvat toksiinit vaikuttavat ienkudoksen lisäksi myös hampaita tukevaan luuhun ja nivelsiteisiin. Kun infektio vaurioittaa luuta ja tukikudoksia, hampaat voivat lopulta irrota ja vaatia kirurgista hoitoa tai poistoa. Vaikeimpienkaan parodontiittitapausten ei kuitenkaan välttämättä tarvitse päätyä tähän loppuun.
Ei-kirurginen hoito
Ensimmäinen askel parodontiitin hoidossa on konservatiivinen, ei-kirurginen lähestymistapa, jota kutsutaan hilseilyksi ja juurihöyläykseksi. Sen suorittaa hammaslääkäri tai suuhygienisti, joka poistaa plakin ja hammaskiven hampaiden ja juurten pinnoilta hilseilemällä ja tasoittaa sen jälkeen kaikki juurissa olevat karheudet, jotta bakteerit eivät pääse kerääntymään uudelleen. Tämä kaavinta voi vaatia useamman kuin yhden käynnin, ja siihen sisältyy paikallispuudutus mahdollisen epämukavuuden välttämiseksi. Hoidon jälkeen ikenet paranevat ja kiinnittyvät uudelleen terveeseen, desinfioituun hampaan pintaan. Muutaman viikon kuluttua hammaslääkäri arvioi tilanteen ja päättää, tarvitaanko jatkohoitoa.
Lääketieteellisessä Advances in Periodontology -lehdessä kuvataan useita kirurgisia toimenpiteitä, joilla voidaan hidastaa parodontiitin etenemistä:
Taskun pienentäminen
Jos ientaskun poiston ja juurihöyläyksen jälkeen ientaskukudos ei istu tiiviisti hammasta vasten eikä syvempää taskualuetta pystytä pitämään puhtaana, parodontaalinen taskun pienentäminen tai ”läppäleikkaus” voi olla hyvä idea. Kun hammaslääkäri tai parodontologi vetää ienkudosta takaisin, hän voi poistaa tarttuvat bakteerit ja tasoittaa vaurioituneet luualueet, jotta ienkudos voi kiinnittyä uudelleen terveeseen luuhun.
Ienisiirteet
Ikenien vetäytymisen vuoksi paljastuneet juuret voidaan peittää ientransplantaateilla, joiden kudos kerätään suupielistä tai muusta lähteestä ja käytetään yhden tai useamman hampaan juuren peittämiseen. Suojaamattomien juurien peittäminen auttaa vähentämään hampaiden herkkyyttä ja suojaa juuria reikiintymiseltä sekä pysäyttää ientaskun taantuman ja luukadon.
Regeneratiiviset toimenpiteet
Luunsiirto on kirurginen toimenpide, joka edistää luun kasvua alueella, jossa parodontiitti on tuhonnut sitä. Tämäntyyppisessä hoidossa hammaslääkäri tai parodontologi poistaa bakteerit ja sijoittaa sitten luukadosta kärsivälle alueelle luonnollista tai synteettistä luuta sekä kudostuotantoa stimuloivia proteiineja, jotka auttavat elimistöä uudistamaan luun ja kudoksen tehokkaasti.
Perodontologinen ylläpito
Kuka tahansa pitkälle edenneen parodontiitin hoidon läpikäynyt potilas tietää, että tarkka kotihoito on avainasemassa, jotta sairaus ei pääse uusiutumaan. Koska henkilökohtainen suuhygienia on tärkeä osa parodontologista hoitosuunnitelmaa, hammaslääkäri tai suuhygienisti käyttää paljon aikaa sen varmistamiseen, että osaat ja noudatat oikeita harjaus- ja hammaslankaustekniikoita kotona. Hän voi myös suositella tiettyjä tuotteita, esimerkiksi antimikrobista suuvettä bakteerien torjumiseksi vaikeapääsyisillä alueilla.
Sen lisäksi, että hammaslääkäri suosittelee tupakoimattomuutta (tupakointi haittaa paranemista), hän suosittelee myös parodontiitin terveyden tarkkaa seurantaa tiheämmillä tarkastuskäynneillä ja hampaiden puhdistuksilla. Parodontiitin osalta ”ennaltaehkäisy on parempi kuin hoito”.