Tietoa NCQA:sta

MIKSI OLEMME TÄNÄÄN

Ennen NCQA:ta terveydenhuolto toimi ilman tietoja ja ”pimeässä”.”

Meidät perustettiin riippumattomaksi voittoa tavoittelemattomaksi yhtiöksi vuonna 1990 ”sytyttämään valot päälle.”

MIT ME TEEMME

Käytämme mittaamista, läpinäkyvyyttä ja vastuuvelvollisuutta korostaaksemme huippusuorittajia ja vauhdittaaksemme parannuksia.

Aloitimme 1990-luvun alkupuolella mittaamalla ja sen jälkeen akkreditoimalla terveydenhuoltosuunnitelmia.

Vuodesta 2008 lähtien tehtävämme on vienyt meidät lähemmäs niitä paikkoja, joissa hoitoa annetaan: Olemme laajentuneet mittaamaan lääketieteellisten palveluntarjoajien ja käytäntöjen laatua.

Suurin osa työntekijöistämme työskentelee HEDIS- ja akkreditointi-, sertifiointi- ja tunnustamisohjelmiemme parissa.

Hallituksen ja yksityisen sektorin asiakkaat palkkaavat meidät sopimuksin ja avustuksin auttamaan heitä laadun mittaamisessa ja parantamisessa.

NCQA:lla menestymme laadukkaiden tuotteidemme ja palveluidemme sekä eettisen liiketoimintamme perusteella. NCQA:lla on maine korkeista eettisistä standardeista. NCQA:n käytännesäännöt dokumentoivat sitoutumisemme tällaiseen eettiseen käyttäytymiseen.

Suoritukset

Mistä olemme ylpeimpiä:

HEDIS Muutama 191 miljoonaa ihmistä – yli puolet maamme väestöstä – on kirjoilla terveydenhuoltosuunnitelmissa, jotka raportoivat laatutuloksia käyttämällä Healthcare Effectiveness Data and Information Set -tietokantaamme. Amerikkalaiset saavat parempaa hoitoa ja voivat elää terveempää elämää HEDIS:n mahdollistaman vastuuvelvollisuuden ja vertailuanalyysin ansiosta.
Terveyssuunnitelmien akkreditointi Toimialamme johtava akkreditointi on terveyssuunnitelmien rakenteen ja prosessien tiukka arviointiAkkreditointistandardit: Arvioidaan, onko terveydenhuoltosuunnitelma järjestetty tavalla, joka suojaa ja parantaa laatua., kliinistä laatuaHEDIS-toimenpiteet: Lasketaan niiden ihmisten osuus, jotka saavat suositellut testit, seulonnat tai hoidot. ja potilastyytyväisyysCAHPS®-tutkimus: Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems… Yli 173 miljoonaa ihmistä on kirjoilla NCQA:n akkreditoimissa terveydenhuoltosuunnitelmissa.
Potilaskeskeisen lääkärikodin (PCMH) tunnustaminen Lääkärikoti ei ole paikka vaan tapa järjestää perusterveydenhuoltoa niin, että se on ”potilaiden toivomalla tavalla”. Vuodesta 2008 lähtien olemme rakentaneet laajimmin käytetyn lääkärikodin mallin. Yli 13 000 harjoittelupaikkaa ja 67 000 kliinikkoa on saanut NCQA:n PCMH-tunnustusmerkin.

High Country Community Health Centerin toimitusjohtaja Alice Salthouse kertoo ajatuksiaan PCMH:sta alla olevalla videolla.

Quality Solutions Group Konsultointitiimimme työskentelee satojen organisaatioiden kanssa auttaakseen niitä laadun mittaamisessa ja parantamisessa. NCQA:n eri osastot työskentelevät kerrallaan noin 50 konsultointisopimuksen parissa.

Viimeisimmät NCQA:n blogiartikkelit

Tiimit

Emmekä pysty mittaamaan ja parantamaan laatua omin voimin.

Ihmiset, jotka käyttävät terveydenhuoltopalveluja, tuottavat niitä tai maksavat niistä, määrittelevät osaltaan, mitä me teemme. Julkinen lausuntokierros on tärkeä vaihe NCQA:n tuotteiden luomisessa tai muuttamisessa.

Myös yli tusina ulkoista komiteaa ja neuvoa-antavaa ryhmää auttaa meitä suunnittelemaan ja toteuttamaan tehtäviämme, mukaan lukien:

• Kuluttajat.
• Työnantajat.
• HEDIS-käyttäjäryhmän ja akkreditoinnin/sertifioinnin käyttäjäryhmän jäsenet.
• Liittovaltion ja osavaltioiden virkamiehet.

Johtajat

12-henkiseen johtoryhmäämme kuuluu myös perustajamme Margaret E. O’Kane. Hän perusti NCQA:n lähes 30 vuotta sitten työskentelemällä yksin lainatoimistossa.

Energinen ja sitoutunut hallitus ohjaa strategiaa ja hallintoa. Hallituksemme koostuu terveydenhuoltosuunnitelmien, palveluntarjoajaorganisaatioiden, työnantajien ja yliopistojen johtajista.

Systeemit

Me uskomme, että parempi terveydenhuolto riippuu siitä, miten hoito on järjestetty.

Luotamme standardeja ja ohjeita suorituskyvyn mittaamiseksi, joten on järkevää, että uskomme standardointiin: Pyrimme parantamaan toimintaa tekemällä tietyt asiat oikein, oikeaan aikaan, joka kerta.

• Mittaa. Analysoi. Paranna. Toista: Tämä on työmme ydin. Me teemme toimenpiteitäHEDIS-toimenpiteet: Laskemme niiden ihmisten ”määrän” tai osuuden, jotka saavat suositeltuja testejä, seulontoja tai hoitoja. ja standarditAkkreditointistandardit: Arvioidaan, onko organisaatio organisoitu tavalla, joka suojaa ja parantaa laatua. joita terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät tunnistamaan alueita, joita he voivat parantaa. Arvioidut ryhmät ja niiden asiakkaat keskittyvät julkiseen raportointiin toimenpiteiden ja standardien mukaisesta suorituskyvystä. Tulosten julkistaminen yleisölle auttaa kaikkia asettamaan korkeampia tavoitteita ja jatkamaan parantamista.
• Kolminkertainen tavoite: Joillakin aloilla enemmän saaminen tarkoittaa enemmän maksamista. Terveydenhuolto on kuitenkin erilainen. Pienempien kustannusten, paremman terveyden ja paremman potilaskokemuksen ”kolmoistavoite” on saavutettavissa oleva ihanne. Todisteet osoittavat, että koordinoidun hoidon tarjoaminen oikeaan aikaan voi maksaa vähemmän ja johtaa terveempiin ja tyytyväisempiin potilaisiin.
• Vaivaton kokemus: Pyrimme olemaan hyvä työpaikka. Terveydenhuollon parantaminen on vaikeaa; NCQA:n kanssa työskentelyn pitäisi olla helppoa. Määrittelemme hyvän terveydenhuollon ”oikeaksi hoidoksi, oikeaan aikaan, joka kerta”, ja haluamme antaa ”oikean vastauksen, ensimmäisellä kerralla, joka kerta” kollegoille ja asiakkaille.