Mikä on rei’itetty umpilisäke?
Umpilisäke (ah-pen-dih-dih-site-iss) on umpilisäkkeen, pienen madonmuotoisen rakenteen tulehdus, joka on kiinnittynyt paksusuoleen vatsan oikeassa alaosassa (ks. kuva). Jos umpilisäkkeen aukko tukkeutuu jostain suolistosta peräisin olevasta materiaalista, se ärtyy, turpoaa ja tulehtuu.
Joskus umpilisäkkeen infektio voi aiheuttaa reiän, jonka kautta infektio voi levitä muualle vatsaan. Tätä kutsutaan ”puhjenneeksi” tai ”revenneeksi” umpilisäkkeeksi.
Miten sitä hoidetaan?
Umpilisäkkeen hoito aloitetaan nesteytyksellä ja antibiooteilla. Kun tilanne on vakaa, umpilisäke voidaan poistaa kirurgisesti infektion uusiutumisen estämiseksi. Jos umpilisäkkeestä löydetään leikkauksen aikana reikä, lapsesi tarvitsee lisää antibiootteja, jotta estetään uuden infektion syntyminen.
Mitä tapahtuu sairaalassa?
Kaikki lapset, joilla on perforoitunut umpilisäkkeen tulehdus, pysyvät sairaalassa vähintään 3 päivää saadakseen antibiootteja leikkauksen jälkeen.
Mitä muuta minun on tiedettävä?
Joskus suolisto menee nukkumaan vatsaontelossa olevan infektion seurauksena. Tätä kutsutaan ileukseksi. Nasogastrista (NG) letkua (pieni letku, joka menee vatsaan nenän kautta) voidaan käyttää oksentelun estämiseksi ja lapsesi viihtyvyyden ylläpitämiseksi. Jos suolisto pysyy unessa eikä lapsesi voi ottaa nesteitä seitsemään päivään tai pidempään leikkauksen jälkeen, hänelle asetetaan perifeerisesti asennettava keskuslaskimokatetri (PICC) laskimonsisäistä ravitsemusta varten.
Leikkauksen jälkeen joillakin lapsilla on infektion vuoksi ripulia ja/tai kipua virtsaamisen yhteydessä. Molemmat näistä ovat normaaleja ja paranevat, kun infektio häviää.
Jos lapsesi on edelleen sairaalassa 7 päivää leikkauksen jälkeen, hänelle tehdään ultraäänitutkimus tai tietokonetomografiakuvaus toisen infektion löytämiseksi. Näitä testejä ei voida tehdä aikaisemmin, koska infektio ei näy riittävän hyvin. Jos testeissä todetaan toinen infektio, sitä hoidetaan useammilla suonensisäisillä antibiooteilla tai radiologian erikoislääkäri asettaa dreenin tai molemmat.
Milloin lapseni kotiutetaan?
Lapsesi voidaan kotiuttaa sairaalasta, kun:
- ei ole kuumetta 24 tuntiin;
- syö ja juo riittävästi pysyäkseen nesteytettynä;
- Kipu on hallinnassa suun kautta otettavilla lääkkeillä
Miten lapseni toipuu kotona?
- Ei ammeessa kylpemistä tai uimista 7 päivään. On ok käydä suihkussa ja antaa veden valua sidoksen/viillon yli.
- Lapset palaavat yleensä kouluun 7-10 päivän kuluessa kotiutuksesta.
- Kuntosali ja urheilu voidaan aloittaa uudelleen 2 viikon kuluttua.
- Varaa aika leikkauksen jälkeiseen ajanvaraukseen kirurgin vastaanotolle. Terveydenhuoltohenkilökunta ilmoittaa sinulle, milloin sinun on tultava takaisin.
Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuoltohenkilökunnalle?
- Kuume (lämpötila yli 101° F)
- Vatsakipu
- Oksentelu/oksentelu
- Ripuli
- Haavainfektio (punoitus, turvotus, valuma, arkuus)
Viimeisin tarkistettu 1/2016
Takaisin alkuun