Vaihdevuodet

Naiset elävät nykyään pidempää ja tuottavampaa elämää – ja vaihdevuodet ovat väistämätön vaihe jokaisen naisen elämässä. Vaihdevuosien asiantuntijamme auttavat sinua ymmärtämään, mitä voit odottaa vaihdevuosien kaikissa vaiheissa ja miten voit edistää optimaalista terveyttäsi.

Toista video:

Konsultaatioita tai lähetteitä varten ota yhteyttä:

• Mikä on vaihdevuodet?
• Vaihdevuosien oireet
• Mitä on perimenopaussi?
• Vaihdevuosien oireet
• Vaihdevuosien ja perimenopaussien hoitomuodot
• Hoitomuodot naisille, joilla on keinotekoisesti aikaansaadut vaihdevuodet

Mitä vaihdevuodet ovat?

Vaihdevuodet ovat normaali biologinen tapahtuma, joka sattuu kaikille naisille. Vaihdevuosien keskimääräinen ikä Yhdysvalloissa on 51 vuotta; tämä ikä kuitenkin vaihtelee ja voi esiintyä 40-60 vuoden välillä. Vaihdevuodet diagnosoidaan, kun kuukautiset ovat loppuneet 12 peräkkäisen kuukauden ajaksi.

Vaihdevuosien alkamiseen vaikuttavat:

• Genetiikka
• Sairaus
• Tupakointi
• Munasarjojen kirurginen poisto
• Lääketieteellisesti aikaansaadut vaihdevuodet (esim. solunsalpaajahoito rintasyövän hoidossa)

Estrogeenilla ja progesteronilla on ratkaisevia vaikutuksia lisääntymisjärjestelmään, virtsaneritystoimintoihin, luustoon ja kivennäisaineaineisiin liittyvään aineenvaihduntaan, sydän- ja verisuonitoimintoihin sekä muistiin ja kognitioon. Näiden hormonien alhaiset pitoisuudet veressä voivat aiheuttaa epämiellyttäviä oireita, ja niitä voidaan hoitaa sopivilla potilailla.

Vaihdevuosien oireet

Vaihdevuosien oireet vaihtelevat naisittain, mutta niihin kuuluu todennäköisesti jokin seuraavista tai niiden yhdistelmä:

• Helleaallot
• Libido tai seksuaaliterveyteen liittyvät ongelmat
• Emättimen kuivuus
• Mielialan vaihtelut

Mikä on perimenopaussi?

Perimenopaussi eli ”klimakausi” on vaihe, joka yleensä edeltää vaihdevuosia ja kestää yleensä kolmesta viiteen vuotta.

Perimenopaussin oireet

Perimenopaussin oireet voivat aiheuttaa oireita, jotka johtuvat naisen munasarjojen estrogeeni- ja progesteronituotannon muutoksista. Tänä aikana nainen voi kokea seuraavia oireita:

• Säännölliset kuukautiset
• Emättimen kuivuus
• Libidon väheneminen tai seksuaaliterveyteen liittyvät ongelmat (linkki kyseiselle sivulle)
• Mielialan vaihtelut
• Depressio
• Unettomuus
• Kuumeita aaltoja
• Yöhikoilu

Vaihdevuosien ja perimenopaussin hoidot

Hoitoja on saatavilla näihin oireisiin, mutta ne eivät sovi kaikille, ja niistä on keskusteltava yksilöllisesti vaihdevuosien terveydenhoitajan kanssa. Näitä hoitovaihtoehtoja ovat mm:

• Hormonihoito
• Matalampi annos suun kautta otettavia ehkäisypillereitä
• Elämäntapamuutokset
• Fytoestrogeenit (kasviperäiset estrogeenin kaltaiset hormonit)
• Ei-hormonaaliset reseptilääkkeet

Hoidot naisille, joilla on keinotekoisesti aikaansaadut vaihdevuodet

Joskus, Lääketieteellisen hoidon yhteydessä lääkärit saattavat aiheuttaa naiselle keinotekoisen vaihdevuosioireen. Gynekologiset syövät ja autoimmuunisairaudet kuuluvat niihin sairauksiin, joiden hoitoon voi liittyä keinotekoisesti aiheutetut vaihdevuodet.

Tohtori Shen on asiantuntija hoitamaan näitä naisia sekä naisia, joilla vaihdevuosioireet ovat päällekkäisiä muiden kroonisten lääketieteellisten ongelmien kanssa. Tohtori Shen tekee yhteistyötä potilaan perusterveydenhuollon lääkärin kanssa ja suosittelee mahdollisuuksien mukaan muita kuin hormonaalisia hoitomuotoja ja mahdollisia vaihtoehtoisia vaihtoehtoja näiden naisten oireiden hoitamiseksi.

Vaihdevuosioireiden konsultaatio

Konsultaatiot järjestetään Johns Hopkinsin Green Spring Station -asemalla.

1. Teitä pyydetään kertomaan täydellinen sairaushistoria. Sinulle tehdään tarvittaessa myös gynekologinen tutkimus.
2. Tohtori Shen kysyy sinulta oireistasi; kuinka usein niitä esiintyy, niiden vaikeusasteesta ja siitä, miten hoidat niitä tällä hetkellä.
3. Tohtori Shen keskustelee vaihdevuosien monista eri osa-alueista ja selventää, mitkä oireet liittyvät vaihdevuosioireisiin ja mitkä oireet voivat liittyä luonnolliseen ikääntymisprosessiin.
4. Oireistasi riippuen tohtori Shen laatii hoitosuunnitelman. Tähän suunnitelmaan voi kuulua mm:
   • Hormonihoito tai muut kuin hormonaaliset hoidot, kuten SSRI-lääkkeet
   • Akupunktio
   • Muut homeopaattiset hoitokeinot
     Tohtori Shen määrää vain sellaisia hoitoja, jotka on kliinisesti testattu ja joiden on todettu toimivan.
5. On potilaita, jotka valittavat vaihdevuosioireiden vaikuttaneen seksuaaliterveyteen. Tohtori Shen voi ohjata heidät pariterapiaan erikoistuneen psykiatrin tai seksuaaliterapeutin vastaanotolle.

Menopausaalisilla naisilla on kohonnut riski sairastua osteoporoosiin, sepelvaltimotautiin, rintasyöpään ja Alzheimerin tautiin. Näiden sairauksien ennaltaehkäisy ja varhainen havaitseminen ovat olennaisen tärkeitä.