Vesikives lapsilla

Mikä on vesikives lapsilla?

Vesikives on nesteen kertyminen ohueen pussiin, joka pitää kivekset kivespussissa. Jopa yhdellä kymmenestä poikavauvasta on hydrokele syntyessään. Useimmissa tapauksissa se häviää ilman hoitoa ensimmäisen vuoden aikana.

Mikä aiheuttaa hydrokeleen lapsella?

Kohdussa kasvavalla vauvalla pussi muodostuu vauvan vatsaan (vatsaan). Sen jälkeen se siirtyy kivesten mukana kivespussiin. Kun pussi on kiveksissä, se sulkeutuu vatsasta. Joissakin tapauksissa tämä ei kuitenkaan tapahdu normaalisti. Silloin se voi aiheuttaa vesikiveksen.

Voidaan erottaa 2 erilaista vesikiveä:

• Kommunikoiva vesikives. Tämä tyyppi aiheutuu, kun kiveksiä pidättävä pussi ei sulkeudu kokonaan. Pieni määrä vatsanestettä voi virrata sisään ja ulos ohuesta pussista. Nesteen määrä vaihtelee koko päivän ja yön. Tämä muuttaa vesikiveksen kokoa.

• Ei-kommunikoiva vesikives. Tämä tyyppi voi esiintyä jo syntyessä. Se menee usein pois itsestään ilman hoitoa 1 vuoden kuluessa. Mutta tämäntyyppinen vesikives vanhemmalla lapsella voi olla merkki muista ongelmista. Näitä ovat esimerkiksi infektio, kivesten kiertyminen (kiertymä) tai kasvain.

Mitkä ovat vesikiveksen oireet lapsella?

Oireet voivat olla jokaisella lapsella hieman erilaiset. Niitä voivat olla:

• Kyhmy tai turvotus, joka on tasainen eikä ole kivulias

• Kivespussi, joka pienenee yöllä makuuasennossa ja suurenee aktiivisuuden aikana

Hydrokeleen oireet voivat vaikuttaa samalta kuin muutkin sairaudet. Pyydä lastasi terveydenhuollon tarjoajaan diagnoosin saamiseksi.

Miten vesikives diagnosoidaan lapsella?

Huollon tarjoaja kysyy lapsesi oireista ja terveyshistoriasta. Hän tekee lapsellesi lääkärintarkastuksen.

Hoitohenkilökunnan on ehkä tarkistettava, onko kyseessä vesikives tai nivustyrä. Nivustyrä on heikko alue alavatsan seinämässä (nivustyrä), jossa suolet voivat pullistua. Tämän ongelman tarkistamiseksi lapsellesi voidaan tehdä ultraäänitutkimus. Tämä on kivuton kuvantamistutkimus. Siinä käytetään ääniaaltoja kehon kudosten tarkasteluun.

Hoitohenkilökunta voi myös valaista kivespussin toiselta puolelta vahvalla valolla ja tarkastella kivespussia toiselta puolelta. Tätä kutsutaan transilluminaatioksi. Tämä auttaa osoittamaan, onko kyseessä vesikives tai tyrä.

Miten vesikives hoidetaan lapsella?

Hoito riippuu lapsen oireista, iästä ja yleisterveydestä. Se riippuu myös siitä, kuinka vakava tila on.

Ei-kommunikoiva vesikives häviää usein itsestään, kun lapsi saavuttaa ensimmäisen syntymäpäivänsä. Neste imeytyy takaisin elimistöön pussista.

Hydrokele, joka kestää yli 12-18 kuukautta, on usein kommunikoiva hydrokele. Tämä vaatii usein leikkausta, jotta voidaan estää nivustyrä. Leikkaus tehdään tekemällä pieni viilto (viilto) nivusiin. Lääkäri tyhjentää nesteen ja sulkee pussin aukon.

Keskustele lapsesi terveydenhuollon tarjoajan kanssa kaikkien hoitojen riskeistä, hyödyistä ja mahdollisista sivuvaikutuksista.

Mitkä ovat lapsen vesikivesleikkauksen mahdollisia komplikaatioita?

Kun vesikivesleikkaus on hävinnyt tai se on hoidettu, pitkäaikaiset ongelmat ovat harvinaisia.

Kuinka soitan lapseni terveydenhuollon tarjoajalle?

Soita terveydenhoitajalle, jos lapsellasi on:

• Kookas vesikives, joka on kiinteä

• Kipuisa kivespussi

• Muut oireet, jotka eivät parane, tai pahenevat

• Uudet oireet

Keskeistä tietoa lasten vesikiveksestä

• Vesikives on nesteen kertymistä ohueen pussiin, joka pitää kivekset kivespussissa.

• Jopa yhdellä kymmenestä poikavauvasta on vesikives syntyessään. Useimmissa tapauksissa se häviää ilman hoitoa ensimmäisen vuoden aikana.

• Hydrokeleen tyyppejä on 2. Yli 12-18 kuukautta kestävä on usein kommunikoiva vesikives. Tämä vaatii usein leikkauksen, jotta voidaan estää nivustyrä.

• Ei-kommunikoiva vesikives voi esiintyä jo syntyessään. Se menee usein pois itsestään ilman hoitoa 1 vuoden kuluessa.

• Oireita voivat olla kyhmy tai turvotus, joka on tasainen eikä ole kivulias, tai kivespussin koko muuttuu.

• Kun se menee pois tai sitä hoidetaan, pitkäaikaiset ongelmat ovat harvinaisia.

Jatkotoimenpiteet

Vinkkejä, joiden avulla saat parhaan mahdollisen hyödyn lapsen terveydenhoitajan vastaanotolla käymisestä:

• Tiedä käynnin syy ja mitä haluat tapahtuvan.

• Kirjoita ennen käyntiä ylös kysymykset, joihin haluat vastauksen.

• Kirjoita käynnillä muistiin uuden diagnoosin nimi ja mahdolliset uudet lääkkeet, hoidot tai kokeet. Kirjoita ylös myös kaikki uudet ohjeet, joita palveluntarjoaja antaa lapsellesi.

• Tiedä, miksi uusi lääke tai hoito on määrätty ja miten se auttaa lastasi. Tiedä myös, mitkä ovat sivuvaikutukset.

• Kysy, voidaanko lapsesi sairautta hoitaa muilla tavoin.

• Tiedä, miksi testiä tai toimenpidettä suositellaan ja mitä tulokset voivat tarkoittaa.

• Tiedä, mitä on odotettavissa, jos lapsesi ei ota lääkettä tai mene testiin tai toimenpiteeseen.

• Jos lapsellesi on varattu seuranta-aika, kirjoita ylös sen päivämäärä, kellonaika ja tarkoitus.

• Tiedä, miten voit ottaa yhteyttä lapsesi hoitavaan lääkäriin virka-ajan ulkopuolella. Tämä on tärkeää, jos lapsesi sairastuu ja sinulla on kysyttävää tai tarvitset neuvoja.