Contexte : Les études de cytologie orale ont affirmé que la positivité cytoplasmique de l’acide périodique de Schiff (PAS) chez les diabétiques de type 2 est due au contenu en glycogène. Mais, elle peut aussi être due à la mucine et aux glycoconjugués.
But : 1. confirmer que la positivité PAS cytoplasmique chez les diabétiques de type 2 est due au glycogène en utilisant la diastase. 2. Connaître l’effet du diabète en déterminant le nombre de cellules contenant du glycogène dans le frottis. 3. Évaluer l’impact de la durée du diabète en fonction de la coloration PAS des cellules. 4. Établir une corrélation entre la glycémie aléatoire et le nombre de cellules positives au PAS.
Matériels et méthodes : La population étudiée comprenait 45 individus dont 30 diabétiques de type 2 comme groupe de cas (groupe I < 5 ans de durée ; groupe II > 5 ans de durée) et 15 volontaires sains (appariés en âge et en sexe) comme contrôle. Pour tous les sujets, une glycémie aléatoire a été estimée et deux cytosmears ont été obtenus. Les frottis ont été colorés avec des colorations PAS et PAS-diastase (PAS-D). L’intensité de la coloration a été documentée en tant que score 1 (légère à modérée) et score 2 (modérée à intense) et les données obtenues ont été analysées statistiquement dans SPSS version 16.0.
Résultats : Le test U de Mann-Whitney a révélé que chez les diabétiques la positivité PAS cytoplasmique est due au glycogène (P < 0,05). Il y a une augmentation du nombre de cellules contenant du glycogène (P < 0,05) chez les diabétiques. La durée du diabète a moins d’impact sur l’accumulation de glycogène intracellulaire (P > 0,05). Le test de corrélation de Spearman n’a révélé aucune corrélation significative (P > 0,05) entre la glycémie aléatoire et le nombre de cellules PAS-positives.
Conclusion : La positivité PAS est due à l’accumulation de glycogène intracellulaire chez les diabétiques de type 2. Elle peut traduire le statut glycémique d’un individu dans un passé récent, d’où un rôle bénéfique dans le dépistage et le suivi thérapeutique.