1,2 million d’enfants et d’adolescents sont allergiques aux arachides

SEATTLE — Environ 1,2 million d’enfants et d’adolescents aux États-Unis — soit un peu plus de 2 % de la population non adulte — sont allergiques aux arachides, selon des études récemment publiées.

Deux études distinctes — l’une basée sur des données d’enquête et l’autre sur une analyse longitudinale d’une grande base de données de demandes de soins de santé — estiment que l’incidence actuelle des allergies aux arachides est de 2,2% chez les enfants et les adolescents américains.

Parmi les bébés de moins d’un an, l’une des études a montré que l’allergie aux arachides a à peu près triplé entre 2001 et 2017, l’incidence la plus actuelle étant estimée à 5.2%.

Les deux études ont été rapportées ici à la réunion scientifique annuelle de l’American College of Allergy, Asthma, and Immunology.

La prévalence des allergies alimentaires, y compris l’allergie à l’arachide, a augmenté de manière relativement constante aux États-Unis au cours des dernières décennies, mais il y a des raisons de croire que le fardeau de l’allergie à l’arachide chez les enfants et les adolescents commence à plafonner, a déclaré Jay Lieberman, MD, de l’hôpital pour enfants LeBonheur à Memphis, à MedPage Today.

Il a déclaré que les nouvelles directives parrainées par l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses recommandant l’introduction précoce de l’arachide (entre 4 et 6 mois) chez les enfants à haut risque devraient réduire le nombre d’allergies à l’arachide chez les enfants dans les années à venir.

« Nous ne pouvons pas encore le dire avec certitude, mais c’est l’espoir si les directives sont suivies », a-t-il déclaré.

Dans l’étude qu’il a présentée, lui et ses collègues ont identifié les enfants et les adolescents âgés de 4 à 17 ans souffrant d’allergies aux arachides, en utilisant des codes de diagnostic et/ou des services indiquant des réactions graves associées à l’allergie aux arachides, comme l’anaphylaxie.

L’incidence annuelle estimée a été définie comme les naissances d’enfants allergiques à l’arachide par rapport à tous les bébés d’un an, et l’incidence de l’allergie à l’arachide a été calculée à partir des estimations de prévalence, en faisant remonter les patients à l’âge d’un an et en ajustant pour tenir compte de la croissance spontanée de l’allergie à l’arachide (27% à l’âge de 12 ans).

Parmi les principaux résultats, citons :

• La prévalence estimée de l’allergie aux arachides était de 1,25 million (2.2%) en 2017
• Parmi les enfants et les adolescents diagnostiqués avec des allergies aux arachides, environ 500 000 ont été diagnostiqués par des allergologues ; 370 000 par des pédiatres et pris en charge par des allergologues ; et 380 000 ont été diagnostiqués et pris en charge par des praticiens autres que des allergologues
• Les comorbidités communes comprenaient l’eczéma (63%) et l’asthme (61%), et une ou plusieurs allergies alimentaires supplémentaires (35%)
• L’incidence annuelle de l’allergie à l’arachide chez les enfants de 1 an a augmenté entre 2001 et 2017, passant d’une estimation de 1.7 % à 5,2 %

Les chercheurs ont conclu que la prévalence croissante des allergies à l’arachide chez les enfants et les adolescents suggère que l’impact de l’allergie à l’arachide pourrait être plus important que ce qui avait été signalé précédemment.

Dans l’autre étude, Ruchi Gupta, MD, de la Northwestern Feinberg School of Medicine à Chicago, et ses collègues, ont utilisé une enquête représentative au niveau national de près de 52 000 ménages américains menée entre 2015 et 2016, et ont également conclu qu’environ 2,2% des enfants et des adolescents aux États-Unis ont des allergies aux arachides. Ces données ont montré ce qui suit, que parmi les enfants allergiques aux arachides :

Il reste à faire, selon Gupta et ses coauteurs, une étude supplémentaire pour mieux comprendre les prédicteurs potentiels de l’allergie alimentaire à l’âge adulte.

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