Il y a plusieurs symptômes troublants potentiels qui accompagnent la douleur au bas du dos droit et ces symptômes, bien que rares, peuvent indiquer une condition médicale grave et doivent être traités de façon urgente.
Voir Un guide sur la douleur au bas du dos droit
Un scanner ou une IRM peut être recommandé pour confirmer la cause présumée de votre douleur au dos.
Lire : Obtenir un diagnostic précis de la douleur dorsale
Les symptômes spécifiques de drapeau rouge liés à la douleur dorsale inférieure droite comprennent :
1.Rétention d’urine ou perte complète du contrôle des intestins et/ou de la vessie
Si vous éprouvez des changements dans le contrôle de vos intestins et/ou de votre vessie, cela peut indiquer des dommages à votre moelle épinière ou à votre cauda equina (nerfs qui descendent de la moelle épinière).1,2 Les changements possibles peuvent inclure :
- Incontinence : Perte de contrôle des mouvements de l’intestin et/ou de la vessie.1
- Rétention ou miction incomplète : Incapacité d’uriner, diminution de la sensation urinaire, perte du désir d’uriner ou mauvais jet.1,2
Les symptômes peuvent débuter lentement ou brusquement et indiquent généralement une compression de la moelle épinière ou de la cauda équina (syndrome du conus medullaris ou syndrome cauda équina). Le syndrome du conus medullaris entraîne généralement une rétention d’urine ; l’incontinence urinaire est plus fréquente dans le syndrome de la cauda équina. Ces syndromes peuvent évoluer vers une paralysie du bas du corps s’ils ne sont pas traités.
En savoir plus sur les symptômes du syndrome cauda équin
2.Anesthésie en selle
Une compression de la moelle épinière ou de la cauda équine peut provoquer un type spécifique d’engourdissement, appelé anesthésie en selle. L’engourdissement peut survenir dans une ou plusieurs des parties suivantes2,3:
- Gorge
- Fesses
- Région génitale
- Intérieur des cuisses
L’anesthésie en selle s’accompagne généralement d’un dysfonctionnement sexuel (entraînant souvent une absence de plaisir ou un engourdissement pendant les rapports sexuels) et de douleurs et/ou de faiblesse dans les deux jambes.
Voir les causes du syndrome de la cauda équine
3.Douleur abdominale et latérale
Si votre douleur lombaire droite s’accompagne d’une douleur intense dans votre abdomen et/ou sur le côté de votre abdomen, cela peut indiquer une affection grave et potentiellement mortelle appelée anévrisme aortique abdominal. La douleur peut également se manifester dans votre hanche, votre aine et/ou votre fesse.4
Voir Symptômes de l’anévrisme aortique abdominal
Votre aorte abdominale est une grande artère et cette affection est causée par le bombement d’une partie de l’artère. Alors que la douleur peut être vague au départ, elle peut évoluer vers une douleur aiguë et/ou lancinante lorsque le renflement de l’aorte appuie sur une structure vertébrale.4
Voir Causes de l’anévrisme aortique abdominal
En outre, il existe des irrégularités anatomiques chez certaines personnes qui peuvent entraîner des douleurs dans le bas du dos droit. Par exemple, en fonction de l’emplacement de l’appendice, chez certaines personnes, une inflammation ou une rupture de l’appendice peut se présenter principalement comme une douleur dans le bas du dos.
En règle générale, les douleurs dorsales accompagnées de fièvre, de nausées, de vomissements, d’une perte de poids progressive ou inexpliquée, de changements de santé mentale, tels que la confusion ou l’anxiété, peuvent indiquer une tumeur, un cancer ou une infection et nécessitent une évaluation médicale urgente.doit être évaluée par un professionnel de la santé.
Consultez immédiatement votre médecin si vous présentez l’un des symptômes listés ou d’autres signes gênants. Si les symptômes surviennent la nuit, il est conseillé de se rendre aux urgences et de ne pas attendre le lendemain matin pour consulter un médecin. Un traitement à temps dans ces conditions est crucial et peut également sauver des vies.
Voir quand une douleur au dos peut être une urgence médicale
En savoir plus :
Douleurs au bas du dos droit provenant d’organes internes
Traitement de l’anévrisme aortique abdominal
- 1.Kim K-H, Kim DH. Diagnostic et traitement de la douleur rachidienne. In : Techniques spinales percutanées mini-invasives. Elsevier ; 2010:1-28. doi:10.1016/b978-0-7020-2913-4.00001-x
- 2.Fairbank J, Mallen C. Syndrome de la cauda équine : implications pour les soins primaires. Br J Gen Pract. 2014;64(619):67-68. doi:10.3399/bjgp14X676988
- 3.Verdugo RJ, Campero M, Castillo JL, Cea G. Douleur et température. In : Textbook of Clinical Neurology. Elsevier ; 2007:363-381. doi:10.1016/b978-141603618-0.10020-7
- 4.de Boer NJ, Knaap SF, de Zoete A. Détection clinique d’un anévrisme aortique abdominal chez un homme de 74 ans dans une pratique chiropratique. J Chiropr Med. 2010;9(1):38–41. doi:10.1016/j.jcm.2009.12.002