Adénoïdectomie

Les adénoïdes sont des tissus amygdaliens situés à l’arrière du nez ou très haut dans la gorge. Il n’est généralement pas possible de voir les adénoïdes par la bouche ou le nez. Des adénoïdes hypertrophiées peuvent contribuer au ronflement et à la difficulté à respirer par le nez, à un sommeil agité ou à une mauvaise qualité de sommeil. L’hypertrophie des adénoïdes peut également être associée à des otites fréquentes, à l’accumulation de liquide dans l’oreille ou à des infections nasales ou sinusales récurrentes. À l’hôpital pour enfants Nationwide, nous traitons des milliers d’enfants chaque année pour des adénoïdes hypertrophiées.

Pourquoi mon enfant a-t-il besoin d’une adénoïdectomie ?

Si votre enfant a des adénoïdes hypertrophiées associées aux symptômes ci-dessus, il peut être recommandé qu’il subisse une adénoïdectomie. L’adénoïdectomie peut parfois être associée à une amygdalectomie si les amygdales sont hypertrophiées et que l’on pense qu’elles contribuent au ronflement et aux problèmes de sommeil de votre enfant. D’autres procédures, comme la pose d’un tube auditif, peuvent également être combinées. Une adénoïdectomie peut être recommandée si l’étude du sommeil de votre enfant révèle une apnée obstructive du sommeil.

Qu’est-ce qu’une adénoïdectomie ?

L’adénoïdectomie est une intervention chirurgicale où les adénoïdes sont retirées par la bouche. Il n’y a pas d’incisions ou de cicatrices sur le visage de votre enfant. Votre enfant sera entièrement endormi sous anesthésie dans la salle d’opération. Les adénoïdes sont enlevés à l’aide d’outils de dissection spécialisés afin de retirer uniquement les adénoïdes hypertrophiés de l’arrière du nez et de la gorge de votre enfant. Fréquemment, après la chirurgie, l’obstruction nasale et le ronflement de l’enfant s’améliorent dans les 1 à 2 semaines suivant une adénoïdectomie.

À quoi dois-je m’attendre le jour de l’adénoïdectomie de mon enfant ?

Votre enfant sera opéré dans l’un des centres de chirurgie ambulatoire situés sur le campus principal ou dans notre centre de chirurgie de Westerville. La chirurgie durera de 20 à 30 minutes.
Avant et après la chirurgie, nos infirmières pédiatriques prépareront votre enfant pour la chirurgie, assisteront le chirurgien ORL pédiatrique pendant la chirurgie et s’occuperont de votre enfant après l’adénoïdectomie
Anesthésiologie : Votre enfant sera placé sous anesthésie générale par un anesthésiste pédiatrique. Nos anesthésistes pédiatriques formés à une sous-spécialité fournissent régulièrement des services d’anesthésiologie pédiatrique pour les patients subissant des interventions chirurgicales.

Chirurgie : Un chirurgien ORL pédiatrique effectuera la chirurgie après que votre enfant soit endormi dans la salle d’opération en passant par la bouche de votre enfant et en utilisant des instruments spécialisés pour retirer les adénoïdes du nez et de la gorge. Seuls les adénoïdes seront enlevés pendant l’opération, à moins que l’opération ne soit combinée à d’autres procédures.

Que dois-je faire pour mon enfant après une adénoïdectomie ?

Vous et votre enfant pouvez être autorisés à rentrer à la maison le jour même ou rester à l’hôpital toute la nuit pour une surveillance. Votre enfant peut avoir un mal de gorge ou une douleur au cou après la chirurgie, bien que cela soit généralement très léger et ne dure que quelques jours. En général, les enfants peuvent manger et boire normalement sans aucune restriction après l’opération. Il faut cependant les encourager à boire beaucoup de liquides froids pendant les 1 à 1,5 semaines suivantes, jusqu’à ce qu’ils soient guéris. Le chirurgien ORL de votre enfant discutera des recommandations d’activité et des recommandations pour le retour à l’école après la chirurgie.
Pour la douleur de votre enfant après la chirurgie, le médecin recommandera un traitement avec des médicaments liquides. Si votre enfant ne peut pas avaler de liquides à la maison, il peut se déshydrater et devoir retourner à l’hôpital pour une évaluation et/ou pour recevoir des liquides par voie veineuse. Il pourrait même avoir besoin d’être admis à l’hôpital brièvement jusqu’à ce que sa capacité à avaler s’améliore suffisamment pour qu’il puisse manger confortablement à la maison.

Que dois-je surveiller après une adénoïdectomie ?

Les parents doivent être attentifs aux saignements de la bouche et du nez où les adénoïdes ont été enlevées. Les saignements de ces zones ne sont pas normaux après une chirurgie. Si votre enfant présente des saignements de la bouche et/ou du nez après une adénoïdectomie, il doit être évalué dès que possible au Nationwide Children’s Hospital ou dans un hôpital local.
Il est normal que votre enfant ait mauvaise haleine pendant environ une à deux semaines après l’opération. Votre enfant peut également ressentir une certaine douleur dans l’oreille qui provient en fait du site où les adénoïdes ont été enlevés. Cette douleur disparaît généralement en une semaine. Votre enfant peut avoir de faibles fièvres, généralement 101,5 ou moins, pendant plusieurs jours après l’opération. Si la fièvre est supérieure à 101,5 ou ne tombe pas avec des médicaments, cela peut être un signe de déshydratation ou d’infection. Si c’est le cas, veuillez contacter le chirurgien ORL de votre enfant pour plus de conseils.
Il est fréquent que le ronflement soit amélioré ou résolu chez les enfants dans le mois qui suit une adénoïdectomie. Si votre enfant ronfle toujours, le médecin ORL de votre enfant peut souhaiter procéder à une évaluation plus approfondie. La chirurgie d’adénoïdectomie de votre enfant peut également être combinée avec des procédures ORL pendant pour aider avec le ronflement.
Parfois, après une adénoïdectomie, un enfant aura des changements dans son discours. Cela est généralement temporaire, mais si cela se produit, le chirurgien ORL de votre enfant l’évaluera dans un délai d’un à deux mois après la chirurgie.