Anémie pernicieuse se présentant comme une glossite

Une femme japonaise de 69 ans s’est présentée avec une histoire de 4 semaines de langue douloureuse et de sens du goût réduit. A l’examen physique, elle présentait une langue rouge et lisse sans papilles dorsales, évoquant une glossite (figure 1A). Les résultats des tests de laboratoire correspondaient à une macrocytose sans anémie : volume corpusculaire moyen 104,9 (plage normale 80-97) fL, hémoglobine 121 (plage normale 110-165) mmol/L, fer 10,92 (plage normale 8,95-26,85) μmol/L, ferritine 72 (plage normale 5-157) μg/L et vitamine B12 sérique 77,49 (plage normale 147,6-442,8) pmol/L. De plus, une biopsie endoscopique de sa muqueuse gastrique a montré une gastrite atrophique, et le résultat d’un test pour la présence d’anticorps anti-intrins sériques était positif. Nous avons diagnostiqué une anémie pernicieuse.