Description
L’aponévrose plantaire est la modification de l’aponévrose profonde, qui recouvre la sole. C’est un tissu conjonctif épais, qui a pour fonction de soutenir et de protéger les structures vitales sous-jacentes du pied. L’aponévrose est épaisse dans sa partie centrale, appelée aponévrose, et fine sur les côtés. L’aponévrose se compose de trois parties, respectivement médiale, latérale et la partie centrale.
Attachements
L’aponévrose est de forme triangulaire. La partie centrale, est attachée au tubercule médial du calcanéum , proximal de l’attache du Flexor Digitorum Brevis et elle se divise en cinq processus, près de la tête des os métatarsiens, un pour chacun des orteils. Chacun de ces processus se divise à l’opposé de l’articulation MTP en deux strates, superficielle et profonde. La strate superficielle est attachée à la peau, qui sépare les orteils de la sole. La strate profonde se divise en deux glissements qui embrassent le côté des tendons fléchisseurs des orteils et se fondent dans les gaines des tendons et dans le ligament métatarsien transverse profond. Les intervalles laissés entre les cinq processus donnent passage aux vaisseaux et aux nerfs digitaux.
Les portions latérales et médiales de l’aponévrose sont fines par rapport à la portion centrale, et couvrent les côtés de la plante du pied. La partie latérale couvre l’Abductor digiti minimi, et la partie médiale couvre la surface inférieure de l’Abductor hallucis.
Fonction
L’aponévrose est importante pour
- Protéger les structures plus profondes du pied, comme les nerfs et les vaisseaux.
- Maintenir les arches longitudinales du pied.
- Pour la fixation musculaire.
- Prévenir une dorsiflexion excessive.
- Distribuer la pression plantaire pendant la charge statique et dynamique.
Pertinence clinique
L’aponévrose plantaire soutient la voûte plantaire et répartit la charge plantaire. Un étirement excessif de cette aponévrose, peut entraîner une fasciite plantaire.