Qu’est-ce qu’une appendicite perforée ?
L’appendicite (ah-pen-dih-site-iss) est une inflammation de l’appendice, une petite structure en forme de ver qui est attachée au gros intestin dans la partie inférieure droite de l’abdomen (voir photo). Si l’ouverture de l’appendice est bloquée par une quelconque matière provenant de l’intestin, elle devient irritée, enflée et infectée.
Parfois, une infection de l’appendice peut provoquer un trou qui permet à l’infection de se propager au reste de l’abdomen. On parle alors d’appendicite « perforée » ou « rompue ».
Comment est-elle traitée ?
Le traitement de l’appendicite commence par une hydratation et des antibiotiques. Lorsqu’elle est stable, l’appendice peut être enlevé chirurgicalement afin d’empêcher l’infection de revenir. Si un trou est trouvé dans l’appendice pendant l’opération, votre enfant devra prendre d’autres antibiotiques afin d’éviter qu’une autre infection ne se produise.
Que se passe-t-il à l’hôpital ?
Tous les enfants atteints d’une appendicite perforée resteront à l’hôpital pendant au moins 3 jours pour recevoir des antibiotiques après l’opération.
Que dois-je savoir d’autre ?
Il arrive que les intestins s’endorment à cause de l’infection dans l’abdomen. Cela s’appelle un iléus. Une sonde nasogastrique (NG) (petit tube qui va dans l’estomac par le nez) peut être utilisée pour empêcher les vomissements et assurer le confort de votre enfant. Si les intestins restent endormis et que votre enfant ne peut pas prendre de liquides pendant sept jours ou plus après l’opération, un cathéter veineux central inséré par voie périphérique (PICC) est placé pour une nutrition intraveineuse (IV).
Après l’opération, en raison de l’infection, certains enfants auront de la diarrhée et/ou des douleurs en urinant. Ces deux phénomènes sont normaux et s’amélioreront au fur et à mesure que l’infection se résorbera.
Si votre enfant est toujours hospitalisé 7 jours après l’opération, une échographie ou un scanner sera réalisé pour rechercher une autre infection. Ces tests ne peuvent pas être faits plus tôt car l’infection ne serait pas assez bien vue. Si les tests montrent une autre infection, elle sera traitée avec plus d’antibiotiques par voie intraveineuse ou un drain sera placé par le professionnel de santé en radiologie, ou les deux.
Quand mon enfant sortira-t-il de l’hôpital ?
Votre enfant pourra sortir de l’hôpital lorsque :
- Il n’y a pas de fièvre pendant 24 heures ;
- Il mange et boit suffisamment pour rester hydraté ;
- Douleur contrôlée avec des médicaments pris par la bouche
Quel sera le rétablissement de mon enfant à la maison ?
- Pas de bain ou de baignade pendant 7 jours. Il est correct de prendre une douche et de laisser couler l’eau sur le pansement/l’incision.
- Les enfants retournent généralement à l’école dans les 7 à 10 jours après la sortie de l’hôpital.
- La gymnastique et les sports peuvent être repris dans les 2 semaines.
- Prévoir un rendez-vous post-opératoire pour être vu par le chirurgien. Votre praticien de santé vous fera savoir quand revenir.
Quand dois-je appeler le praticien de santé ?
- Fièvre (température supérieure à 101° F)
- Douleurs abdominales
- Nausea/vomissement
- Diarrhée
- Infection de la plaie (rougeur, gonflement, drainage, sensibilité)
Dernière révision 1/2016
Retour en haut
.