Autres options de traitement de la bursite rétrocalcanéenne
Taping
Votre kinésithérapeute peut suggérer de tapoter la zone du talon pour aider à la bursite rétrocalcanéenne. Cela permet de stabiliser et de décompresser la zone de douleur. Le taping, qui est placé sur l’arrière du talon, peut être porté pendant 5 à 7 jours pour soulager les symptômes.6
Médicaments
La douleur et les autres symptômes associés à la bursite rétrocalcanéenne peuvent être pris en charge par des médicaments, généralement des anti-inflammatoires non stéroïdiens oraux, appelés AINS pour faire court. Vous connaissez probablement ces médicaments comme des analgésiques couramment prescrits, tels que l’ibuprofène et le naproxène. Ils sont utilisés en conjonction avec un programme de rééducation par l’exercice pour soulager les symptômes de la bursite rétrocalcanéenne. Les AINS topiques, comme une crème ou une pommade au diclofénac, peuvent parfois être prescrits pour soulager la zone locale de la douleur au talon.5
Injections de corticostéroïdes
L’injection de corticostéroïdes et d’anesthésiques dans la bourse rétrocalcanéenne peut être envisagée sous guidage radiographique ou échographique13,14. Il a été démontré que cela réduisait la douleur de 50 % chez environ 7 patients sur 10.7 Cependant, les injections de stéroïdes pour contrôler la douleur et l’inflammation dues à une bursite rétrocalcanéenne ne doivent généralement être effectuées que lorsqu’il n’y a pas de lésion d’Achille en conjonction. En effet, le stéroïde injecté dans la bourse rétrocalcanéenne peut se propager au tendon d’Achille adjacent et entraîner un affaiblissement supplémentaire de ce tendon et une rupture potentielle.8
Chaussures et chaussures
Changer vos chaussures peut être un élément important de la gestion de la bursite rétrocalcanéenne. Vous devriez envisager de porter des chaussures à dos ouvert pendant un certain temps, car cela soulagera la pression sur le talon. Parfois, les symptômes de la bursite rétro-calcanéenne se développent lorsque vous passez soudainement des talons hauts aux chaussures plates ou vice versa. Il peut être judicieux de porter temporairement un talon moyen pour soulager les symptômes.
Les athlètes doivent acheter régulièrement des chaussures bien ajustées, car le soutien et l’ajustement peuvent changer avec le temps, surtout en cas d’utilisation intensive. Votre physiothérapeute peut suggérer d’insérer une talonnette pour empêcher le talon enflammé de toucher l’arrière de la chaussure.
Il convient de noter que des études ont révélé que les semelles orthopédiques pour chaussures (semelles intérieures ou talonnettes) ne sont pas particulièrement efficaces pour prévenir les blessures de surutilisation.5 La plupart des gens n’ont de toute façon pas besoin d’orthèses spéciales et devraient simplement porter des chaussures de soutien confortables.
Chirurgie
Les interventions chirurgicales sont rarement pratiquées pour la bursite rétrocalcanéenne. Cependant, la chirurgie peut être nécessaire pour les personnes qui présentent des symptômes persistants ou progressifs qui ne s’améliorent pas avec des traitements non chirurgicaux tels que le repos/la glace, les exercices de rééducation et le changement de chaussures5.
- Excision (retrait) de la bourse douloureuse
- Extraction endoscopique de la bourse enflammée (il s’agit d’une intervention peu invasive réalisée en insérant un tube long et fin appelé endoscope dans le talon)
- Section (retrait) d’une déformation de Haglund, qui est une proéminence osseuse dans la zone calcanéenne
- Réparation d’une rupture du tendon d’Achille
Si vous souffrez d’une bursite rétrocalcanéenne qui n’a pas répondu aux traitements conservateurs tels que le glaçage et les exercices de rééducation, vous devrez peut-être consulter un chirurgien orthopédique expérimenté dans les affections du pied et de la cheville. Le chirurgien orthopédiste sera en mesure de vous dire si vous pourriez bénéficier de traitements chirurgicaux pour la bursite rétrocalcanéenne.
Comment puis-je éviter que la bursite rétrocalcanéenne ne se reproduise ?
Toujours porter des chaussures bien ajustées qui n’exercent pas de contrainte sur le talon, car cela peut entraîner une inflammation de la bourse. Évitez de porter des chaussures à talons hauts et des chaussures qui serrent trop l’arrière du talon. Changez régulièrement vos chaussures de sport (en fonction de l’usage que vous en faites).5
Toujours s’échauffer et s’étirer bien avant de commencer une séance d’entraînement pour réduire les risques de récidive. Lorsque vous commencez un nouveau régime d’exercices, allez-y doucement plutôt que de plonger soudainement dans un programme très intense.1 L’appli Injurymap vous montrera la forme et la technique appropriées pour les exercices au talon. Utilisez l’appli régulièrement pour maintenir une bonne souplesse et développer la force de l’articulation de votre cheville afin de prévenir la bursite rétrocalcanéenne.
Soulager cette douleur…
La douleur au talon peut être prévenue et traitée et il n’y a aucune raison pour que vous souffriez. N’ignorez pas vos symptômes, car ils peuvent parfois devenir chroniques (de longue date) et progressifs, entraînant une boiterie et une diminution de la fonctionnalité. Chez Injurymap, nous disposons d’une gamme d’exercices et d’étirements qui vous permettront de garder l’articulation de votre cheville et votre talon flexibles, sans blessure et sans douleur. Bien que nous ayons listé ici certains des meilleurs exercices de rééducation pour les douleurs au talon, l’application Injurymap propose des centaines d’exercices pour chaque muscle et articulation du corps.
C’est une bonne idée de commencer lentement et d’augmenter progressivement vos répétitions et votre résistance. Nos exercices ont été développés par des experts et l’appli crée un programme sur mesure pour vous qui augmente progressivement la difficulté de vos exercices. Si vous avez des questions sur les exercices contre les douleurs au talon ou sur tout autre exercice de l’application Injurymap, n’hésitez pas à nous contacter. Vous pouvez commencer par l’exemple de programme et voir comment cela se passe.
Nous comprenons que les douleurs au talon peuvent être difficiles à vivre, mais il n’est pas nécessaire qu’il en soit ainsi. Notre objectif à Injurymap est de rendre la thérapie physique accessible à votre domicile comme pilier du traitement de la douleur au talon due à la bursite rétrocalcanéenne.
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https://medlineplus.gov/ency/article/001073.htm
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Retrocalcaneal Bursitis: When Is Achilles Tendinitis Not Achilles Tendinitis?
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https://physioworks.com.au/injuries-conditions-1/retrocalcaneal-bursitis
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https://www.saintlukeskc.org/health-library/understanding-retrocalcaneal-bursitis
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https://emedicine.medscape.com/article/86297-treatment#d10
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https://reference.medscape.com/medline/abstract/27020450
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https://reference.medscape.com/medline/abstract/28765268
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https://emedicine.medscape.com/article/307562-treatment#d9
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http://www.sompar.nhs.uk/media/4678/fact-sheet-musculoskeletal-eccentric-heel-drop-exercise-protocol-insertional-achilles-final-061115.pdf
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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18184750
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https://www.appliedradiology.com/articles/fluoroscopically-guided-retrocalcaneal-bursa-steroid-injection-efficient-and-effective
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http://www.jrheum.org/content/38/2/391