Les données des Centres de contrôle et de prévention des maladies montrent une prévalence élevée de la maladie parodontale dans la population américaine ; l’American Academy of Periodontology encourage les évaluations parodontales annuelles complètes pour évaluer la maladie.
CHICAGO-4 septembre 2012-Un adulte américain sur deux âgé de 30 ans et plus souffre d’une maladie parodontale, selon les récentes conclusions des Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC). Une étude intitulée Prevalence of Periodontitis in Adults in the United States : 2009 et 2010 estime que 47,2 %, soit 64,7 millions d’adultes américains, souffrent de parodontite légère, modérée ou sévère, la forme la plus avancée de la maladie parodontale. Chez les adultes de 65 ans et plus, le taux de prévalence passe à 70,1 %. Cette étude est publiée dans le Journal of Dental Research, la publication officielle des associations internationale et américaine pour la recherche dentaire.
La maladie parodontale est une maladie inflammatoire chronique qui affecte le tissu gingival et l’os soutenant les dents, selon l’American Academy of Periodontology (AAP). Si elle n’est pas traitée, la maladie parodontale peut entraîner la perte des dents. Des recherches ont également montré que les maladies parodontales sont associées à d’autres maladies inflammatoires chroniques, comme le diabète et les maladies cardiovasculaires. L’AAP travaille en étroite collaboration avec les CDC depuis 2003 sur la surveillance des maladies parodontales.
Les résultats sont basés sur les données recueillies dans le cadre de l’enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES) 2009-2010 des CDC, conçue pour évaluer la santé et l’état nutritionnel des adultes et des enfants aux États-Unis. L’enquête NHANES 2009-2010 comprenait pour la première fois un examen parodontal complet permettant d’évaluer la présence d’une parodontite légère, modérée ou sévère, ce qui en fait l’enquête la plus complète sur la santé parodontale jamais réalisée aux États-Unis. Les chercheurs ont mesuré la parodontite car il s’agit de la forme la plus destructrice de la maladie parodontale. La gingivite, le stade le plus précoce de la maladie parodontale, n’a pas été évaluée.
La NHANES précédente s’appuyait sur des examens parodontaux partiels de la bouche et peut avoir manqué la maladie dans les dents qui n’ont pas été examinées. Comme la maladie parodontale n’est pas uniformément répartie dans la bouche, les estimations basées sur des examens buccaux partiels peuvent avoir sous-estimé les taux de prévalence réels dans la population américaine jusqu’à 50 %.
« C’est l’image la plus précise de la maladie parodontale dans la population adulte américaine que nous ayons jamais eue », a déclaré Pamela McClain, DDS, présidente de l’Académie américaine de parodontologie et parodontiste pratiquant à Aurora, Colorado. « Pour la première fois, nous disposons d’une mesure précise de la prévalence des maladies parodontales et pouvons mieux comprendre la véritable gravité et l’étendue des maladies parodontales dans notre pays ». L’AAP apprécie sa collaboration avec les CDC pour mieux comprendre le fardeau des maladies parodontales chez les Américains. »
Les résultats indiquent également des disparités entre certains segments de la population américaine. Les maladies parodontales sont plus fréquentes chez les hommes que chez les femmes (56,4 % contre 38,4 %) et sont plus élevées chez les Mexicains-Américains (66,7 %) par rapport aux autres races. Les autres segments présentant des taux de prévalence élevés comprennent les fumeurs actuels (64,2 pour cent), les personnes vivant sous le seuil de pauvreté fédéral (65,4 pour cent) et celles n’ayant pas fait d’études secondaires (66,9 pour cent).
Selon Paul Eke, MPH, PhD, auteur principal et épidémiologiste du CDC, les résultats peuvent orienter les politiques de santé publique. « Nous avons démontré une charge élevée de maladies parodontales dans la population adulte des États-Unis, en particulier chez les adultes de 65 ans et plus. Les maladies parodontales sont associées à l’âge, et comme les Américains vivent plus longtemps et conservent davantage leurs dents naturelles, les maladies parodontales pourraient prendre une place plus importante dans la santé bucco-dentaire de la population adulte américaine. Le maintien d’une bonne santé parodontale est important pour la santé et le bien-être général de notre population vieillissante. Nos résultats confirment la nécessité de programmes de santé publique visant à améliorer la santé bucco-dentaire des adultes. »
Co-auteur Robert Genco, DDS, PhD, professeur émérite à l’Université d’État de New York à Buffalo et ancien président de l’Association américaine pour la recherche dentaire (AADR) et de l’Association internationale pour la recherche dentaire (IADR), estime que ces résultats élèvent la maladie parodontale au rang de préoccupation de santé publique. « Nous savons maintenant que la maladie parodontale est l’une des maladies chroniques non transmissibles les plus répandues dans notre population, similaire aux maladies cardiovasculaires et au diabète. »
Le Dr McClain a noté que ces résultats soutiennent la nécessité d’évaluations parodontales complètes chaque année. « Pour vraiment savoir si vous souffrez d’une maladie parodontale, un professionnel des soins dentaires doit examiner chaque dent au-dessus et au-dessous de la ligne gingivale. Un examen visuel seul, même par le dentiste le plus qualifié, n’est pas suffisant. Ces résultats suggèrent que beaucoup plus de personnes ont une maladie parodontale que ce que l’on pensait auparavant, il est donc plus important que jamais de recevoir une évaluation parodontale complète de la part de votre professionnel dentaire chaque année. »
La surveillance de la maladie parodontale chez les adultes américains se poursuivra dans le cadre de la NHANES 2014 pour inclure davantage de segments raciaux et ethniques de la population. Les CDC et l’AAP soutiennent tous deux des efforts supplémentaires pour continuer à comprendre les tendances de la prévalence des maladies parodontales. Ces données guideront les décisions de politique de santé publique, y compris les recommandations appropriées en matière de prévention et de traitement.
Qu’est-ce qu’une évaluation parodontale complète ?
L’Académie américaine de parodontologie recommande que chaque patient reçoive une évaluation parodontale complète, ou CPE, sur une base annuelle. Le CPE permettra de jauger votre santé parodontale, de diagnostiquer les maladies existantes, d’évaluer le risque de maladie et de déterminer tout traitement, si nécessaire. Le CPE peut être réalisé lors de votre examen régulier par un membre de l’équipe dentaire, notamment un dentiste généraliste, un hygiéniste dentaire ou un parodontiste.
Informations sur l’étude
P.I. Eke, B.A. Dye, L. Wei, G.O. Thornton-Evans et R.J. Genco. Prévalence de la parodontite chez les adultes aux États-Unis : 2009 et 2010. J DENT RES 0022034512457373, publié pour la première fois le 30 août 2012 sous le titre doi:10.1177/0022034512457373
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