By Beth Longware Duff ; revu par Gary Heiting, OD
- Ce que c’est
- Types
- Risques
La chirurgie cosmétique des paupières peut vous faire paraître et vous sentir plus jeune, ce qui explique pourquoi elle continue d’être populaire aux États-Unis.
Mais la chirurgie des paupières n’est pas sans risques.
Si vous envisagez une blépharoplastie (le terme médical pour la chirurgie des paupières), une chirurgie des paupières supérieures/inférieures, une chirurgie des paupières tombantes ou une chirurgie des yeux asiatiques, voici ce que vous devez savoir :
- Qu’est-ce que la chirurgie des paupières ?
- Qui sont les meilleurs candidats à la chirurgie des paupières ?
- La chirurgie des paupières est-elle courante ?
- La chirurgie des paupières est-elle couverte par l’assurance ?
- Types de chirurgie des paupières
- Blépharoplastie
- Chirurgie des paupières supérieures/inférieures
- Chirurgie des paupières tombantes
- Chirurgie des paupières asiatiques
- La chirurgie des paupières est-elle sûre ?
- Combien de temps dure la convalescence après une chirurgie des paupières ?
- Combien coûte une chirurgie des paupières ?
- Comment trouver un chirurgien des paupières ?
Qu’est-ce que la chirurgie des paupières ?
La chirurgie des paupières est un type de chirurgie oculoplastique qui englobe une poignée d’interventions destinées à améliorer l’apparence générale de la zone des yeux, notamment la réduction des poches ou de l’affaissement lié au vieillissement et/ou à l’hérédité.
Toutes les chirurgies des paupières sont effectuées sur les paupières ou les tissus environnants, et non sur les yeux eux-mêmes.
La chirurgie des paupières est généralement effectuée par un chirurgien plastique cosmétique ou par un chirurgien oculoplastique. Un chirurgien oculoplastique est un ophtalmologiste qui se spécialise dans la chirurgie plastique et reconstructive des paupières, des sourcils et d’autres parties du visage.
Qui sont les meilleurs candidats à la chirurgie des paupières ?
Les meilleurs candidats à la chirurgie des paupières sont des personnes en bonne santé, non fumeuses (le rétablissement de la chirurgie est plus lent si vous fumez), qui n’ont pas d’affections oculaires graves ou de conditions médicales qui pourraient nuire à la guérison.
Une perspective positive et des attentes réalistes quant à ce que la chirurgie des paupières peut accomplir sont également importantes, selon les experts.
La chirurgie des paupières est-elle courante ?
La chirurgie des paupières s’est classée parmi les cinq principales procédures de chirurgie esthétique en 2018, selon les dernières données de l’American Society of Plastic Surgeons. Plus de 206 000 chirurgies des paupières ont été pratiquées cette année-là, soit une baisse de 1 % par rapport à 2017.
Parmi les adultes âgés de 55 ans et plus, la chirurgie des paupières était en tête de liste des interventions de chirurgie esthétique.
La chirurgie des paupières est-elle couverte par l’assurance ?
L’assurance maladie peut couvrir tout ou partie des coûts de la chirurgie en cas de nécessité médicale, mais vous devez d’abord subir un test du champ visuel par un professionnel de la vue et répondre à des critères stricts établis.
Si vous avez un compte de dépenses flexible (FSA) ou un compte d’épargne santé (HSA), vous pouvez utiliser ces fonds que vous avez fait déduire de votre salaire pour couvrir tout ou partie de votre chirurgie des paupières.
Types de chirurgie des paupières
Blépharoplastie
La blépharoplastie, le type de chirurgie esthétique des yeux le plus fréquemment réalisé, peut être effectuée sur les paupières supérieures, les paupières inférieures ou les deux.
La blépharoplastie (souvent appelée lifting des yeux) peut traiter des conditions cosmétiques, notamment les dépôts de graisse qui créent des poches dans les paupières supérieures et inférieures, les poches sous les yeux, l’excès de peau et les rides dans la paupière inférieure, et les paupières tombantes.
La blépharoplastie peut également corriger les plis de la paupière supérieure qui nuisent à la vision.
SAISONS LIÉES : Blépharoplastie (ou lifting des yeux) pour une apparence plus jeune
Chirurgie des paupières supérieures/inférieures
La chirurgie des paupières supérieures/inférieures réduit le gonflement (œdème) ou les poches autour de l’œil. Les paupières supérieures et inférieures sont susceptibles de gonfler car la peau autour des yeux est la plus fine et la plus délicate du corps.
Le gonflement autour des yeux se produit naturellement avec l’âge, mais d’autres causes incluent des caractéristiques faciales héréditaires, des problèmes médicaux tels que des allergies et des problèmes de thyroïde ou de sinus, ainsi que le stress, la déshydratation et le manque de sommeil.
Les yeux gonflés peuvent également être causés par des changements dans les coussinets graisseux situés sur les paupières supérieures et inférieures. Ces coussinets graisseux permettent aux muscles autour des yeux de bouger facilement, mais avec l’âge, les coussinets graisseux se déplacent souvent vers l’avant et la membrane qui les recouvre se détend, ce qui crée des poches autour des yeux.
Les poches peuvent également se remplir de liquide, ce qui rend les poches plus apparentes.
Les solutions temporaires pour le gonflement comprennent des gouttes ophtalmiques pour traiter les allergies, des compresses froides, une hydratation et un sommeil adéquats, et même des crèmes pour hémorroïdes qui contiennent de la phényléphrine, qui resserre les vaisseaux sanguins et resserre les tissus.
La chirurgie pour enlever, repositionner ou remplacer les coussinets graisseux dans les paupières supérieures et/ou inférieures est une solution plus permanente.
A propos de la procédure : Après avoir administré une anesthésie locale et une sédation orale, le chirurgien pratique une incision très fine le long du pli de la paupière supérieure, le long du bord des cils ou à l’intérieur de la paupière inférieure.
Il retire ensuite les tissus graisseux superflus et la peau excessive des paupières et resserre la peau et les muscles pour réduire à la fois les rides et les poches.
VOIR À CE SUJET : Que faire pour les yeux gonflés et les cernes
Chirurgie des paupières tombantes
La ptose des paupières (prononcée toe-sis) est le terme médical pour les paupières supérieures tombantes. Un diagnostic est établi en évaluant où se trouve la paupière par rapport à la pupille de l’œil.
« La paupière est généralement juste au-dessus de la pupille. Chez les personnes atteintes de ptosis, elle descend jusqu’à la pupille ou plus bas », explique le Dr Alan Matarasso, MD, FACS, et président de l’American Society of Plastic Surgeons. « L’autre terme que vous entendrez parfois est « yeux de chambre » parce que les yeux semblent endormis. »
Le ptosis est principalement associé au processus de vieillissement, mais il peut se produire chez les enfants.
Les paupières droopy peuvent également se développer après une chirurgie oculaire corrective ou une blessure. Les autres causes de ptosis comprennent une tumeur oculaire, un trouble neurologique ou une maladie systémique, ou encore une faiblesse des muscles releveurs qui soulèvent la paupière.
Un ptosis sévère peut contribuer à des problèmes de vision.
Les paupières tombantes sont mieux traitées par une intervention chirurgicale qui resserre les muscles releveurs et améliore la vision et l’apparence.
SURVOL : Ptosis (paupière tombante) : Le traitement peut-il causer des problèmes ?
Chirurgie des paupières asiatiques
La blépharoplastie asiatique, également connue sous le nom de chirurgie des doubles paupières, remodèle la peau autour des yeux et crée un pli dans les paupières qui en sont dépourvues.
Approximativement la moitié de la population asiatique est née avec des monolides, ou des paupières sans pli visible au-dessus de la ligne des cils.
« Les paupières asiatiques n’ont pas le pli distinct en travers de la paupière supérieure que l’on appelle le pli supratarsal », explique Matarasso.
« Les Asiatiques ont un pli beaucoup plus bas, et ils peuvent aussi avoir une prépondérance de tissus plus gonflés et plus gras à cet endroit », ajoute-t-il. « L’un des principaux objectifs de la chirurgie des paupières asiatiques est de faire un pli supratarsal plus distinct. »
On estime que 1,3 million de personnes dans le monde ont subi une double chirurgie des paupières en 2017, selon une enquête de la Société internationale de chirurgie plastique esthétique.
La chirurgie des paupières asiatiques serait la procédure esthétique la plus courante à Taïwan, en Corée du Sud et dans d’autres parties de l’Asie de l’Est, ainsi que dans le nord-est de l’Inde.
Les personnes d’origine asiatique choisissent souvent l’intervention pour aider à minimiser le gonflement associé aux paupières qui peuvent leur donner l’air fatigué.
D’autres choisissent la chirurgie parce qu’ils veulent un regard occidental plus « wide-eyed », et pour cette raison, l’intervention est devenue controversée dans certaines régions.
A propos de l’intervention : Au cours de la chirurgie asiatique des paupières, une incision est pratiquée dans la paupière supérieure et une petite quantité de peau, de tissu et de graisse est retirée. La ligne d’incision est cachée dans le pli de la paupière nouvellement créé.
En créant une plus grande ouverture entre les paupières supérieures et inférieures, les yeux deviennent plus visibles.
La chirurgie des paupières est-elle sûre ?
Comme toutes les opérations chirurgicales, les interventions sur les paupières comportent un certain nombre de risques.
Les risques liés à la chirurgie des paupières comprennent les problèmes d’anesthésie, l’infection, la douleur qui peut persister, l’enflure, les ecchymoses et les saignements des incisions. Les yeux peuvent devenir secs et sensibles au soleil et à d’autres lumières vives.
Les patients peuvent également subir un changement temporaire ou permanent de la vision, avec un risque rare de cécité.
Les changements dans la sensation de la peau, les cicatrices défavorables et la nécessité d’une chirurgie de révision sont d’autres risques potentiels liés à la chirurgie des paupières.
Combien de temps dure la convalescence après une chirurgie des paupières ?
Les ecchymoses et le gonflement après une chirurgie des paupières atteignent généralement leur maximum le lendemain de la chirurgie. Des compresses froides peuvent atténuer les ecchymoses et l’enflure.
La récupération, c’est-à-dire votre retour à des activités normales, prend généralement sept à dix jours après une blépharoplastie. La plupart des ecchymoses et des gonflements après une chirurgie des paupières devraient s’être estompés dans les deux semaines suivant l’intervention.
Combien coûte une chirurgie des paupières ?
Le coût moyen d’une chirurgie esthétique des paupières est de 3 163 $, selon les statistiques 2018 de l’American Society of Plastic Surgeons.
Le coût réel d’une blépharoplastie varie considérablement. Ce coût moyen de 3 163 $ ne comprend pas les frais d’anesthésie, les installations de la salle d’opération ou d’autres dépenses connexes.
Les honoraires de votre chirurgien esthétique des paupières varieront également, en fonction du type de procédure, de l’expérience de votre chirurgien et de votre lieu de résidence.
La chirurgie des paupières doit être considérée comme un investissement à long terme, car les améliorations durent souvent 10 ans ou plus.
Vous voulez une chirurgie esthétique des paupières, mais vous vous inquiétez de ne pas pouvoir vous le permettre ? Les chirurgiens plasticiens proposent souvent des plans de financement pour les patients.
Comment trouver un chirurgien des paupières ?
Choisir un chirurgien cosmétique ayant une vaste expérience dans la procédure spécifique qui vous intéresse peut aider à réduire le risque de complications et augmenter les chances d’un résultat positif.
Vérifiez également toute certification du conseil d’administration par des associations professionnelles de chirurgiens plastiques ou cosmétiques.
Page mise à jour en février 2021
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