Pour aborder certains sujets et questions qui sont au cœur des préoccupations des membres de la communauté Providence, nous lançons une mini-série intitulée Demandez à un expert. Nous avons pris de vraies questions de vraies personnes et nous nous sommes associés à des prestataires pour obtenir les réponses.
Réponse de Heidi Nelson, M.D., M.P.H., directrice médicale du Providence Women and Children’s Program et du Providence Women and Children’s Health Research Center.
Sans vous examiner moi-même, je ne peux pas dire avec certitude ce qui cause vos écoulements de mamelons. Mais je peux vous offrir quelques mots rassurants : L’écoulement du mamelon est rarement un signe de cancer.
L’écoulement inhabituel du mamelon est l’une des trois principales préoccupations concernant le sein que les femmes évoquent avec leur médecin (les bosses et les douleurs mammaires sont les deux premières). Nous le voyons le plus souvent chez les femmes plus âgées (les chances de l’avoir augmentent avec l’âge) et chez les femmes qui ont eu des grossesses multiples.
En plus de votre question sur le liquide vert, j’ai récemment entendu des femmes me poser des questions sur le liquide collant gris-noir et sur le liquide jaune laiteux. La couleur et la consistance du liquide peuvent aider à déterminer la cause de l’écoulement.
Par exemple, voici quelques conditions courantes qui peuvent causer des écoulements de liquide, et les types d’écoulements qu’elles peuvent causer (bien qu’il puisse y avoir des variations) :
- Fonctionnement normal du sein : écoulement clair, jaune, blanc ou vert foncé
- Grossesse ou allaitement : fin et laiteux, ou clair et de couleur paille en début de grossesse
- Déséquilibre hormonal à l’origine de la production de lait (si pas de grossesse ou de post-partum) : laiteux ou clair, éventuellement jaune ou vert
- Conduit enflammé : jaune, vert, brun ou noir
- Blessure : claire, jaune ou sanglante
- Infection mammaire : pus
- Modifications fibrokystiques du sein : jaune, vert, brun ou noir
- Petite croissance non cancéreuse dans un conduit (papillome) : sang
- Cancer du sein : sang
Si l’on considère uniquement la couleur et la consistance du liquide, votre écoulement vert pourrait donc être une sécrétion glandulaire normale qui n’est liée à aucun type de problème médical, ou il pourrait être le résultat d’un déséquilibre hormonal, d’un canal enflammé ou de modifications fibrokystiques du sein. Le tri de la cause réelle nécessitera plus d’informations.
Je dirais à toute femme qui éprouve des écoulements mammaires inhabituels de prendre rendez-vous avec son médecin et d’être prête à répondre aux questions suivantes :
- De quelle quantité de liquide s’agit-il ?
- cela se produit dans un seul ou dans les deux seins ?
- Est-ce qu’il provient d’une seule ouverture du mamelon ou de plusieurs ouvertures ?
- Est-ce qu’il se produit tout seul, ou seulement lorsque le mamelon est pressé ?
- Avez-vous d’autres symptômes, comme de la fièvre, une rougeur de la peau, une bosse dans le sein, une douleur au sein, des maux de tête, des changements de vision ou autre chose ?
- Êtes-vous enceinte ou l’avez-vous été récemment ?
- Vous êtes-vous blessé au sein récemment ?
- Quels médicaments prenez-vous ?
Ces informations peuvent aider un médecin soit à identifier la cause de l’écoulement, soit à déterminer si d’autres examens sont nécessaires. Certaines conditions peuvent être traitées, d’autres ne nécessitent aucun traitement.
Vous dites que vous avez déjà mentionné cela à votre médecin – c’était une démarche intelligente. Si votre médecin n’a ordonné aucun autre test ou traitement, alors ce qui cause votre décharge ne nécessite probablement pas de traitement. Cependant, puisque vous êtes toujours préoccupé par cette question et que vous ne savez pas quoi faire, je vous encourage à contacter votre médecin pour un suivi. Demandez-lui ce qu’il a déterminé comme étant la cause de l’écoulement, ce que vous pouvez faire, le cas échéant, pour l’atténuer et quand vous devriez revenir pour un suivi.
Si vous présentez un jour un écoulement du mamelon qui ressemble à du sang ou à du pus, ou qui est accompagné d’autres symptômes ou de modifications du sein, assurez-vous de le faire évaluer rapidement. Les écoulements qui sont persistants, se produisent spontanément, ne sont présents que d’un seul côté sont préoccupants et doivent également être évalués. Si vous n’avez pas de médecin, vous pouvez en trouver un dans notre annuaire des prestataires.
Ressources supplémentaires
Procédures suédoises de diagnostic du cancer du sein «
Providence Montana problèmes de mamelons et écoulements «
À propos de l’auteur
L’équipe de Providence Health réunit des soignants de divers horizons pour vous apporter des conseils cliniquement fondés et basés sur des données pour vous aider à vivre votre moi le plus heureux et le plus sain.
Plus de contenu par l’Équipe Santé Providence