Diabète et stress : Comment le stress affecte votre glycémie

Tout le monde connaît le stress à un moment donné de sa vie. Et le stress peut avoir un effet drastique sur votre glycémie – à la fois immédiatement et à long terme.

Même le stress amusant d’un tour de montagnes russes déclenche une production accrue d’hormones comme le cortisol, l’adrénaline et le glucagon. Sans ces hormones, votre corps ne pourrait pas accomplir la tâche de faire les courses, et encore moins supporter une dispute animée avec votre mère.

Dans cet article, nous examinerons le rôle du cortisol, de l’adrénaline et du glucagon, et comment chacune de ces hormones liées au stress peut affecter votre glycémie.

À la fin du billet, nous résumerons comment tout cela se conjugue pour impacter le quotidien des personnes vivant avec le diabète, et ce que vous pouvez faire pour réduire le stress dans votre vie de tous les jours.

Qu’est-ce que le stress ?

Tout simplement, le stress est la réponse de votre corps à toute situation, événement ou changement dans votre vie qui nécessite une réaction ou un ajustement. Le stress peut se développer physiquement, mentalement et émotionnellement.

Et c’est une partie inévitable de la vie. Les expériences positives et négatives peuvent créer une réaction de stress dans votre corps et votre esprit.

Dans certains cas, vous pouvez vivre un événement qui provoque un stress sans fin en vue. Une relation abusive ou un environnement insupportable au travail sont des exemples de source de stress permanent dont une personne peut avoir du mal à se libérer. Ces types de stress peuvent conduire à un état de  » détresse « , ce qui est peu dire si vous en avez déjà fait l’expérience.

Regardons de plus près à quoi ressemble le stress avant d’ajouter le diabète au mélange.

Les symptômes du stress

Le stress peut se manifester différemment chez une personne par rapport à une autre. Chez certains, un stress positif ou négatif peut produire des larmes immédiates, par exemple. Chez d’autres, il peut les amener à être silencieux et sans voix. Et d’autres peuvent devenir facilement colériques et irritables.

Selon la gravité du niveau de stress, vos symptômes peuvent varier. Voici quelques exemples de symptômes du stress :

Stress léger à modéré

• sécheresse
• colère
• irritabilité
• excitation
• hypertension artérielle
• maux de tête
• manque d’appétit
• binge-.alimentation
• reflux acide
• difficulté à dormir
• convulsions
• tensions musculaires dans le cou
• pouces moites

.

• fatigue
• tremblements
• changements de poids
• manque de libido

Stress sévère

• maux de tête chroniques
• . maux de tête
• nausées
• diarrhée
• hypertension artérielle sévère
• douleurs thoraciques
• dysfonctionnement sexuel
• insomnie

.

• dépression
• attaques de panique
• anxiété

Les recherches suggèrent que le stress peut également provoquer ou aggraver certains symptômes ou maladies. Le stress est lié à 6 des principales causes de décès : les maladies cardiaques, le cancer, les affections pulmonaires, les accidents, la cirrhose du foie et le suicide.

Avant de passer à la façon dont le stress peut affecter votre glycémie et à ce que vous pouvez faire pour réduire le stress, examinons de plus près les hormones impliquées dans une réaction de stress.

Qu’est-ce que le cortisol ?

Cette hormone est souvent abordée sous un angle négatif car une trop grande quantité peut être un signe que votre corps est soumis à un stress mental ou physique sévère, et elle est associée à l’inflammation et à la prise de poids.

Bien que son rôle principal soit d’aider votre corps à gérer le stress, il affecte également presque tous les organes de votre corps et c’est quelque chose dont votre corps a besoin 24 heures sur 24 pour rester en vie, tout comme l’insuline.

Sans cortisol, vous ne seriez pas capable de monter un escalier et encore moins d’endurer le stress intense de la perte d’un être cher, d’un divorce ou d’une chirurgie.

Le cortisol aide également votre corps :

• Gérer votre pression artérielle
• Gérer la fonction de votre cœur
• Réduire l’inflammation inflammatoire de votre système immunitaire
• Réduire l’inflammation globale
• Briser le sucre (avec l’aide de l’insuline) pour être utilisé comme énergie
• Gérer la façon dont votre corps métabolise les protéines, les glucides et les graisses

Comme vos besoins en insuline changent en fonction de ce que vous faites et mangez, la production de cortisol de votre corps doit aussi correspondre précisément à vos besoins à tout moment.

Comment le cortisol affecte-t-il votre glycémie ?

Non seulement le cortisol peut contribuer à des glycémies élevées indésirables, mais il est également essentiel pour traiter les glycémies basses, aussi. Jetons un coup d’œil.

Lorsque les niveaux de cortisol sont élevés

Lorsque la production de cortisol augmente au-delà d’une ligne de base saine, elle émousse la sensibilité de votre corps à l’insuline. Cela signifie que vous avez besoin de plus d’insuline pendant ces heures afin de maintenir votre glycémie dans la fourchette de votre objectif.

Bien que votre corps produise du cortisol 24 heures sur 24, il y a certains moments de la journée où tout le monde peut s’attendre à en produire davantage, comme la première chose le matin. Et cela explique pourquoi beaucoup d’entre nous remarquent que nous avons besoin de plus d’insuline dans les premières heures de la journée, et au petit déjeuner.

Dès que vous vous réveillez le matin, votre corps produit une poussée de cortisol, explique la Society for Endocrinology. Cette poussée est essentielle pour simplement commencer votre journée et fonctionner pleinement maintenant que vous êtes éveillé !

Et si vos besoins globaux de base en cortisol augmentent en raison d’un stress constant et continu, vous remarquerez que vos besoins de base en insuline augmentent également.

Vous pouvez lire le post « Comment éviter les glycémies matinales élevées » pour plus d’informations et de conseils pratiques pour faire face aux pics matinaux.

Lorsque les niveaux de cortisol sont bas

A l’inverse, sans suffisamment ou pas de cortisol, vous lutteriez contre l’hypoglycémie constante (faible taux de sucre dans le sang).

Lorsqu’une personne diabétique connaît une hypoglycémie, le cortisol est en fait essentiel pour permettre à votre corps d’utiliser le glucose que vous consommez pour ramener votre glycémie à un niveau sûr.

Une hypoglycémie sévère peut presque épuiser les réserves de cortisol de votre organisme, ce qui contribue aux symptômes d’épuisement, même après que votre glycémie soit revenue à un niveau sûr.

Si vous pensez que le cortisol fait des ravages sur votre glycémie, parlez à votre équipe soignante de l’ajustement de vos doses d’insuline pour aider à compenser. Et bien sûr, examinez les domaines de votre vie que vous pourriez ajuster pour réduire votre stress émotionnel et physique.

Qu’est-ce que l’adrénaline ?

L’adrénaline – également connue sous le nom d' »épinéphrine » – est communément associée aux événements sportifs, mais votre corps produit également de l’adrénaline en réponse à d’autres événements.

Une dispute intense, un accident de voiture évité de justesse ou un tour de montagnes russes peuvent tous conduire à une production accrue d’adrénaline.

L’adrénaline est la réponse hormonale de votre corps « fuite ou combat » à un stress intense bon ou mauvais.

Cette hormone signale essentiellement à votre foie de libérer du glycogène – le glucose stocké dans votre foie. Lorsque votre corps est soudainement confronté à un stress intense, vous avez besoin d’un supplément de glucose comme énergie pour supporter cet événement stressant. Sans ce glucose supplémentaire, votre glycémie chuterait et vous manqueriez tout simplement de l’énergie nécessaire pour performer pendant cet événement stressant.

Comment l’adrénaline affecte-t-elle votre glycémie ?

Dans un corps non diabétique, cette poussée d’adrénaline déclenchant une poussée de glycogène serait également accompagnée d’une poussée d’insuline.

En tant que diabétiques, il nous manque la partie « poussée d’insuline », qui peut facilement faire passer votre glycémie de 120 mg/dL à 300 mg/dL en moins d’une heure.

L’ajustement de votre insuline pour cela peut être délicat. Un bolus rapide d’insuline utilisant votre « ratio de facteur de correction » normal pourrait facilement produire peu ou pas d’effet sur la glycémie élevée alors que l’adrénaline est présente.

Personnellement, j’ai constaté que j’avais besoin d’une augmentation significative de mes doses d’insuline de fond le jour d’une compétition de powerlifting afin d’empêcher ma glycémie de monter en flèche à cause de l’adrénaline. Un bolus rapide n’aurait aucun impact et la seule chose qui pourrait autrement faire baisser ma glycémie était lorsque la compétition se terminait et que mon corps se détendait.

Si vous avez affaire à de l’adrénaline prévisible autour d’un événement sportif, par exemple, parlez à votre équipe soignante de la possibilité de faire un ajustement de votre insuline de fond.

Si vous faites face à des poussées d’adrénaline soudaines et inattendues parce que vous venez d’avoir un accident de voiture, par exemple, vous devrez probablement essayer de la faire baisser avec un bolus d’insuline, mais vous ne la verrez peut-être pas redescendre avant quelques heures.

Quand ce n’est en fait pas de l’adrénaline…

Une chose à laquelle l’adrénaline est souvent associée à tort, c’est pendant votre entraînement à la salle de sport. Il y a d’autres raisons pour lesquelles votre glycémie peut monter en flèche pendant une séance d’entraînement typique – mais à moins que vous ne soyez vraiment dans un environnement compétitif (plutôt qu’une séance d’entraînement intense en solo), il est peu probable que ce soit l’adrénaline.

Plus probablement, vous décomposez le muscle, ce qui implique de décomposer le glycogène stocké. Votre corps décompose ensuite ce glycogène en glucose et le renvoie dans vos muscles pour l’énergie. Sans insuline supplémentaire à bord, cela peut facilement conduire à des glycémies élevées.

Lisez « Pourquoi certains types d’exercice peuvent faire augmenter votre glycémie » pour plus d’informations.

Qu’est-ce que le glucagon ?

Le glucagon est une autre hormone qui aide votre corps à supporter certains types de stress – y compris sauter le petit-déjeuner !

Le rôle du glucagon est simple : il indique à votre foie de libérer du glycogène (mentionné ci-dessus) qui est ensuite converti en glucose et peut être utilisé comme énergie ou pour augmenter volontairement votre glycémie.

Comment le glucagon affecte-t-il votre glycémie ?

Le glucagon est en fait moins associé au stress émotionnel, mais il joue un rôle lors d’un stress physique lorsque vous êtes resté trop longtemps sans manger ou lorsque vous subissez une hypoglycémie sévère.

« La libération de glucagon est stimulée par l’hypoglycémie, les repas riches en protéines et l’adrénaline (une autre hormone importante pour lutter contre l’hypoglycémie). La libération de glucagon est empêchée par l’élévation de la glycémie et la présence de glucides dans les repas, détectée par les cellules du pancréas », explique Your Hormones.

Lors d’une hypoglycémie sévère…

Lorsque vous faites l’expérience d’une hypoglycémie sévère, probablement inférieure à 40 mg/dL, vous pouvez sembler que votre glycémie monte en flèche dans les heures qui suivent, même si vous n’avez traité cette hypoglycémie qu’avec une quantité prudente de glucides.

C’est la façon dont votre corps vous sauve la vie ! Cette poussée de glucagon déclenche une poussée de glycogène qui est décomposé en glucose et augmente votre glycémie. Chez ceux d’entre nous qui sont diabétiques, elle l’augmente simplement trop!

Lorsque vous suivez un régime strict à faible teneur en glucides…

Lors d’un régime cétogène, votre corps va en fait produire plus de glucagon tout au long de la journée afin d’obtenir plus de glucose parce que votre corps ne peut pas fonctionner uniquement avec des cétones.

Votre cerveau a besoin d’une livraison de glucose seconde par seconde pour fonctionner !

Est-ce que cela signifie que vous ne pouvez pas suivre un régime cétogène ? Non. Mais cela signifie que vous pouvez remarquer que vos besoins en insuline de fond augmentent réellement lorsque vous réduisez vos glucides aussi bas. Cela n’arrive pas à tout le monde, mais il est important de le garder à l’esprit si vous essayez un régime cétogène juste pour voir vos besoins en insuline monter en flèche.

Lorsque vous sautez le petit-déjeuner…

Le jeûne intermittent fait fureur en ce moment, mais il y a quelques choses que vous devez savoir si vous expérimentez cette approche nutritionnelle à la mode en tant que personne diabétique.

Lorsque vous sautez le petit-déjeuner, votre corps va produire plus de glucagon pendant ces heures de jeûne car – encore une fois – votre cerveau a besoin de glucose pour fonctionner !

Cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas pratiquer le jeûne intermittent, mais cela signifie que vous devrez prendre des bolus supplémentaires d’insuline pendant ces heures de jeûne pour compenser ce glucose supplémentaire.

Résumé : Comment le stress affecte votre glycémie

En bref, le stress va généralement provoquer une augmentation de votre glycémie. Il sera également difficile de la faire redescendre en raison de la résistance à l’insuline créée par les hormones du stress et la production de glucose à partir de la réponse de votre foie à l’adrénaline.

La grande majorité des situations stressantes ne sont pas quelque chose que nous pouvons facilement prédire, mais une fois que vous êtes en situation de stress, vous pouvez prévoir que votre glycémie pourrait faire un pic.

Se souvenir de vérifier sa glycémie pendant et après des situations stressantes est une partie importante de la gestion du diabète, mais n’ajoutez pas à votre stress en vous attendant à pouvoir corriger facilement toute glycémie élevée pendant un état de stress.

Comment gérer le stress en tant que personne atteinte de diabète

En général, il n’y a que peu de choses que vous pouvez faire pour prévenir les pics de glycémie provenant de différents types d’hormones de stress, car nous ne pouvons pas toujours prévoir le stress.

Cependant, si vous êtes confronté à un stress prévisible ou à un stress permanent, parlez certainement à votre équipe de soins de santé d’un ajustement de vos doses d’insuline qui peut aider à apprivoiser ces glycémies élevées tenaces.

Pour ces poussées de stress inattendues et ces pics rapides de glycémie :

Vous devez utiliser votre « facteur de correction » établi pour déterminer une dose d’insuline appropriée pour faire baisser la glycémie.

Mais gardez à l’esprit : il est très probable que votre glycémie reste à ce niveau plus élevé (surtout chez les personnes atteintes de diabète de type 1) jusqu’à ce que votre corps ait récupéré de l’état de stress. Lorsque ces hormones de stress sont en train de pomper et que l’adrénaline pousse votre foie à produire plus de glucose, il peut être très difficile de « prendre de l’avance ».

Pour un stress continu pendant une période de votre vie :

Si vous savez que les prochains mois vont être stressants en raison d’une promotion au travail, d’un divorce, du décès d’un proche – par exemple – alors une simple augmentation de quelques unités de votre dose d’insuline de fond peut avoir un impact important pour rester dans la fourchette de glycémie visée.

Ne sous-estimez pas à quel point le stress permanent peut affecter vos besoins quotidiens en insuline. Même pendant les jours « normaux » d’une période stressante de votre vie, votre corps fait face à ce facteur de stress permanent.

Comment réduire votre niveau de stress

Apprendre ce qui vous aide à gérer, réduire et soulager votre niveau de stress global est une leçon essentielle. Parfois, la chose la plus simple peut vous aider à prendre une grande respiration, à réduire votre pression artérielle, à diminuer les hormones de stress et à libérer l’emprise physique et mentale du stress.

Voici quelques idées pour réduire votre niveau de stress :

Réduire le stress sur le moment

• Fermez les yeux et prenez de profondes inspirations et expirations pendant 30 secondes
• Partez en promenade
• Faites de l’exercice pour faire monter votre rythme cardiaque, ce qui entraîne la relaxation de votre système nerveux central
• Partez en voiture
• Regardez votre comédie stand-.up comedy
• Faire une liste de choses à faire pour ne plus penser à rien
• Nettoyer votre maison
• Appeler un ami
• Créer un « mémo vocal » comme votre propre session de thérapie privée
• Danser sur votre musique préférée

Tout ce qui vous calme, vous fait sourire, ou aide votre corps à se détendre aura un effet positif sur votre niveau de stress.

Réduire le stress permanent

Réduire le stress permanent nécessite généralement un changement important dans votre situation ou votre mode de vie. Les causes du stress permanent sont différentes d’une personne à l’autre, mais voici quelques idées sur la façon dont vous pouvez aider à réduire le stress permanent :

• Identifiez votre plus grand facteur de stress et demandez-vous : qu’est-ce que je peux changer à ce sujet ?
• Prenez le temps de voir un thérapeute toutes les semaines/toutes les deux semaines
• Prenez le temps de faire régulièrement de l’exercice – une marche quotidienne peut faire des merveilles !
• Utiliser une application de méditation pour au moins s’arrêter et respirer profondément pendant 2 minutes chaque jour
• Mettre de l’ordre dans votre maison/bureau et l’organiser (avec de l’aide) afin que votre « espace » soit clair
• Créer des listes de tâches hebdomadaires pour gérer les responsabilités et reconnaître la productivité
• Rechercher un nouvel emploi, en envoyant deux candidatures par semaine
• Laisser une relation malsaine (obtenir l’aide d’amis si nécessaire !)

Gérer un stress permanent est difficile car dans de nombreux cas, vous ne pouvez pas simplement vous en éloigner. Prenez une grande respiration et prenez du recul pour voir la situation globale autour de ce facteur de stress. Il y aura toujours des choses que nous pouvons contrôler et changer, et des choses que nous ne pouvons pas.

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