- Qu’est-ce qui provoque une sensation de fourmillement dans la jambe inférieure ?
- Lésions neurologiques
- Maladies systémiques
- Médicaments, drogues ou toxines
- Hernie discale (hernie) dans le bas du dos
- Syndrome des jambes sans repos (SJSR)
- Ostéomyélite vertébrale
- Lésion du nerf fibulaire
- Névropathie diabétique
- Avcès cérébral ou tia (accident ischémique transitoire)
- Névropathie périphérique chronique idiopathique
- Maladie artérielle périphérique (MAP)
- Sclérose en plaques (SEP)
- Fibromyalgie
Qu’est-ce qui provoque une sensation de fourmillement dans la jambe inférieure ?
Il existe de nombreuses causes potentielles de fourmillement dans la jambe inférieure. Elles entrent généralement dans les catégories des lésions neurologiques causées par des dommages aux nerfs ou à la moelle épinière, des maladies systémiques qui affectent l’ensemble du corps, ou des effets secondaires des médicaments. La gravité des fourmillements dans la partie inférieure de la jambe et le moment où il faut consulter un médecin dépendent de la cause.
Lésions neurologiques
Les causes plus graves dues à une lésion neurologique peuvent être les suivantes.
- Accident vasculaire cérébral : Un accident vasculaire cérébral ou un accident ischémique transitoire (AIT) se produit lorsque la circulation sanguine vers une partie du cerveau est bloquée. Selon la partie du cerveau qui est privée de flux sanguin/oxygène, les symptômes peuvent être différents. Parfois, les accidents vasculaires cérébraux provoquent des picotements, des engourdissements, une faiblesse ou une paralysie dans les jambes, ainsi que d’autres symptômes tels que des picotements, une faiblesse ou un engourdissement dans les bras, des problèmes de vision, des difficultés d’équilibre ou des difficultés à parler. Si vous présentez l’un de ces symptômes, vous devez consulter immédiatement un médecin.
- La hernie discale : Entre les os qui forment votre colonne vertébrale se trouvent des disques mous remplis d’une substance semblable à de la gelée qui maintient en place les différents os de votre colonne vertébrale. Lorsqu’un disque se rompt et que la substance gélatineuse est expulsée, elle peut exercer une pression sur l’un des nerfs qui sortent de la moelle épinière. En général, le gonflement ou le glissement des disques se produit lorsque vous sollicitez votre dos en soulevant des meubles lourds ou en faisant de l’exercice. Un disque qui glisse peut irriter les nerfs allant à vos jambes inférieures et cette irritation peut provoquer des fourmillements dans les jambes inférieures.
- Sténose spinale : La moelle épinière est protégée et entourée par les os qui forment votre colonne vertébrale. Elle se déplace dans un canal formé par ces os, et avec le temps, notamment avec l’âge, ce canal peut devenir plus étroit. Si ce rétrécissement se produit dans le bas du dos, il peut exercer une pression sur les nerfs qui sortent de votre colonne vertébrale. Lorsque cela se produit, vous pouvez ressentir des fourmillements dans les jambes, un engourdissement, une faiblesse et une douleur/crampes dans la ou les jambes lorsque vous vous tenez debout ou que vous marchez, qui s’améliorent lorsque vous vous penchez en avant ou que vous vous asseyez.
- Sciatique : Lorsqu’une hernie discale ou une sténose vertébrale affecte le nerf sciatique (un nerf qui part du bas du dos et passe par les hanches, les fesses et descend dans chaque jambe), vous pouvez présenter des symptômes de sciatique. La douleur de la sciatique irradie du bas du dos aux fesses et à l’arrière de la ou des jambes, selon le nerf sciatique irrité, et peut également être ressentie comme une sensation de choc ou de brûlure. La sciatique peut également être associée à des picotements, un engourdissement et une faiblesse dans la ou les jambes touchées.
- Tumeur ou croissance anormale : Les croissances anormales ou les tumeurs peuvent exercer une pression sur la colonne vertébrale lors de son déplacement dans le canal rachidien. Les tumeurs ou les croissances dans le bas du dos peuvent irriter la colonne vertébrale ou les nerfs qui sortent de la colonne vertébrale et peuvent entraîner des picotements, un engourdissement, une faiblesse ou une douleur dans le bas des jambes.
- Syndrome des jambes sans repos (SJSR) : Le syndrome des jambes sans repos provoque des sensations désagréables ou inconfortables dans les jambes, accompagnées d’une envie irrésistible de bouger les jambes, commençant généralement en fin d’après-midi, mais plus grave la nuit au repos. Ces sensations peuvent inclure des picotements, des brûlures, des démangeaisons, des douleurs et/ou une sensation de chair de poule et peuvent rendre l’endormissement ou le maintien du sommeil difficile, en particulier parce que l’inconfort est généralement soulagé en bougeant les jambes ou en marchant.
Maladies systémiques
D’autres maladies sous-jacentes peuvent entraîner des sensations de picotements dans la partie inférieure de la jambe, telles que :
- Une carence en vitamines ou un déséquilibre électrolytique : Une alimentation mal équilibrée entraînant des carences en vitamines, notamment en vitamine B, peut entraîner des lésions nerveuses provoquant des fourmillements dans la partie inférieure de la jambe. En outre, certains problèmes rénaux et hépatiques peuvent provoquer une accumulation ou une réduction des électrolytes (comme le potassium, le calcium et le magnésium) qui peuvent entraîner des lésions nerveuses et des fourmillements dans le bas des jambes.
- Diabète sucré : Le diabète peut provoquer un type de lésions nerveuses appelé neuropathie diabétique, qui entraîne un engourdissement, des picotements et/ou des brûlures dans les pieds et, lorsqu’elle est grave, dans les jambes également.
- Des problèmes de vaisseaux sanguins : Des conditions médicales comme l’hypertension artérielle et le diabète, ainsi que le tabagisme, peuvent provoquer un rétrécissement ou un blocage partiel des vaisseaux sanguins de votre ou vos jambes, entraînant une diminution de l’apport en oxygène à vos nerfs. Ce phénomène est connu sous le nom de maladie artérielle périphérique (MAP). Lorsque cela se produit, les lésions nerveuses peuvent se manifester par un engourdissement, des picotements, une faiblesse, une douleur et/ou une sensation de brûlure dans différents nerfs de votre corps, y compris ceux qui vont à vos jambes.
- Maladies auto-immunes : Une maladie auto-immune se produit lorsque le système immunitaire qui travaille habituellement pour vous protéger contre les maladies et les infections commence plutôt à attaquer les cellules saines qui composent votre corps. Certaines maladies auto-immunes, comme la sclérose en plaques (SEP) et le syndrome de Guillain-Barré, attaquent les nerfs et sont parfois associées à des infections virales récentes. Elles peuvent provoquer un engourdissement des jambes, des picotements, une faiblesse et parfois une paralysie.
- Maladies infectieuses : Certaines maladies infectieuses peuvent provoquer des lésions nerveuses soit en stimulant des attaques auto-immunes (voir ci-dessus), soit en attaquant directement les nerfs. La plupart des maladies infectieuses qui entraînent des lésions nerveuses sont virales et comprennent le virus du Nil occidental, le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) et le virus de l’herpès simplex (HSV). La maladie de Lyme est une infection bactérienne qui peut affecter les nerfs.
Médicaments, drogues ou toxines
Plusieurs médicaments, drogues et toxines peuvent causer des effets désagréables les fourmillements dans les jambes inférieures sont une possibilité. Certains médicaments de chimiothérapie causent des dommages aux nerfs des bras et des jambes et peuvent être associés à des fourmillements dans les jambes. Une consommation excessive d’alcool peut également entraîner des lésions nerveuses à long terme. L’exposition à des toxines comme le plomb, le mercure et l’arsenic peut également entraîner des fourmillements dans la ou les jambes inférieures.
Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter exactement ce que vous avez.
Hernie discale (hernie) dans le bas du dos
La colonne vertébrale, ou colonne, est composée de 26 os appelés vertèbres. Entre les os se trouvent des disques mous remplis d’une substance semblable à de la gelée. Ces disques amortissent les vertèbres et les maintiennent en place. Bien que les gens parlent d’une hernie discale, rien ne glisse réellement de sa place. L’enveloppe extérieure du disque se rompt et la substance gélatineuse sort. Elle peut exercer une pression sur un nerf, ce qui est à l’origine de la douleur.Une hernie discale est plus susceptible de se produire en raison d’une tension sur le dos, comme lors du soulèvement de charges lourdes, et les personnes âgées sont plus à risque.
Rarité : Fréquent
Symptômes principaux : douleur au bas du dos, douleur modérée au dos, douleur au dos qui se propage dans la jambe, douleur au dos qui s’aggrave en position assise, faiblesse des jambes
Urgence : Médecin de premier recours
Syndrome des jambes sans repos (SJSR)
Le syndrome des jambes sans repos (SJSR) est une maladie chronique caractérisée par des sensations inconfortables en position couchée et une forte envie de bouger les jambes. Le mouvement des jambes soulage temporairement les sensations désagréables, ce qui entraîne souvent un sommeil de mauvaise qualité. Le SJSR est co..
Ostéomyélite vertébrale
L’ostéomyélite vertébrale, ou ostéomyélite spinale, est une infection des os de la colonne vertébrale. Elle affecte généralement la région lombaire, ou bas du dos, et peut être aiguë ou chronique.
L’infection est causée par des bactéries, le plus souvent Staphylococcus aureus et Pseudomonas aeruginosa, et par certains types de champignons. Ces agents peuvent se déplacer dans la circulation sanguine à partir d’une blessure infectée ailleurs dans le corps et atteindre les os de la colonne vertébrale.
Les personnes les plus sensibles sont celles dont le système immunitaire est affaibli, qui ont une mauvaise circulation sanguine, qui ont subi une blessure récente ou qui sont sous hémodialyse. L’ostéomyélite de la colonne vertébrale est la forme la plus courante d’ostéomyélite chez les adultes, bien que les enfants puissent également être touchés.
Les symptômes comprennent un gonflement, une rougeur et une douleur au site de l’infection, ainsi que de la fièvre, des frissons et de la fatigue.
Un fournisseur médical doit être consulté pour ces symptômes, car l’ostéomyélite vertébrale peut évoluer vers un abcès et causer d’autres complications si elle n’est pas traitée.
Le diagnostic est établi par des analyses sanguines, l’imagerie de la colonne vertébrale et parfois une biopsie.
Le traitement comprend plusieurs semaines d’antibiotique ou d’antifongique par voie intraveineuse, qui peut être administré en ambulatoire.
Rarité : Rare
Symptômes principaux : douleur dans le haut du dos, douleur spontanée dans le cou ou le dos, fièvre, engourdissement des pieds, engourdissement du haut des jambes
Urgence : Urgences de l’hôpital
Lésion du nerf fibulaire
Les nerfs fibulaires sont également appelés nerfs péroniers. Les nerfs fibulaires partent du bas de la colonne vertébrale tout le long de l’arrière de la jambe et se terminent au niveau du talon. Si les nerfs fibulaires sont endommagés ou comprimés, cela peut entraîner une affection connue sous le nom de pied tombant.
Les nerfs fibulaires peuvent être endommagés par une intervention chirurgicale, en particulier une prothèse de hanche ou une prothèse totale du genou ; toute blessure au genou ou au bas du dos ; ou des maladies neurologiques telles que la sclérose en plaques ou la maladie de Parkinson.
Le pied tombant signifie que la personne est incapable de fléchir le pied vers le haut à partir de la cheville, car les nerfs fibulaires qui contrôlent ce mouvement volontaire ont été endommagés. Il peut également y avoir des douleurs, des engourdissements et des faiblesses dans le pied, ainsi que des difficultés à marcher.
Le diagnostic est établi par un examen physique, des études de conduction nerveuse et des examens d’imagerie tels que la radiographie ou l’IRM.
Le traitement implique l’utilisation d’orthèses, qui sont des chaussures, des supports et des appareils orthopédiques spécialement conçus pour le pied, la thérapie physique et parfois la chirurgie pour décompresser ou aider à réparer le nerf.
Rarité : Peu fréquent
Symptômes principaux : douleur dans la distribution du nerf fibulaire, engourdissement dans la distribution du nerf fibulaire, difficulté à marcher ou faiblesse avec la dorsiflexion du pied
Urgence : Attendre et surveiller
Névropathie diabétique
La neuropathie diabétique est une atteinte nerveuse causée par un diabète sucré (DS) de longue date ou mal contrôlé. Les autres facteurs de risque de développer une neuropathie diabétique sont l’obésité, le tabagisme, les maladies cardiovasculaires et des taux de lipides anormaux.
La neuropathie diabétique peut se présenter sous la forme d’un certain nombre …
Avcès cérébral ou tia (accident ischémique transitoire)
L’accident ischémique transitoire, ou TIA, est parfois appelé un « mini-AVC » ou un « AVC d’avertissement ». Tout AVC signifie que la circulation sanguine quelque part dans le cerveau a été bloquée par un caillot.
Les facteurs de risque comprennent le tabagisme, l’obésité et les maladies cardiovasculaires, bien que tout le monde puisse subir un AIT.
Les symptômes sont « transitoires », ce qui signifie qu’ils vont et viennent en quelques minutes parce que le caillot se dissout ou se déplace de lui-même. Les symptômes de l’AVC comprennent une faiblesse, un engourdissement et une paralysie d’un côté du visage et/ou du corps, des troubles de l’élocution, une vision anormale et un mal de tête soudain et intense.
Un AIT ne cause pas de dommages permanents car il se termine rapidement. Cependant, le patient doit être traité car un AIT est un avertissement qu’un AVC plus dommageable est susceptible de se produire. Emmenez le patient aux urgences ou appelez le 9-1-1.
Le diagnostic est établi grâce aux antécédents du patient ; à l’examen physique ; au scanner ou à l’IRM ; et à l’électrocardiogramme.
Le traitement comprend des médicaments anticoagulants pour empêcher la formation d’autres caillots. Une intervention chirurgicale pour dégager certaines des artères peut également être recommandée.
Rarité : Fréquent
Symptômes principaux : vertiges, engourdissement des jambes, engourdissement des bras, nouveau mal de tête, raideur de la nuque
Symptômes qui ne surviennent jamais en cas d’AVC ou d’AIT (accident ischémique transitoire) : faiblesse bilatérale
Urgence : Service médical d’urgence
Névropathie périphérique chronique idiopathique
La neuropathie périphérique fait référence à la sensation d’engourdissement, de picotement et d’aiguilles dans les pieds. Idiopathique signifie que la cause n’est pas connue, et chronique signifie que la condition est continue sans s’améliorer ou s’aggraver.
La condition est le plus souvent trouvée chez les personnes de plus de 60 ans. La neuropathie idiopathique n’a pas de cause connue.
Les symptômes comprennent un engourdissement et des picotements inconfortables dans les pieds, une difficulté à se tenir debout ou à marcher en raison de la douleur et du manque de sensibilité normale, ainsi qu’une faiblesse et des crampes dans les muscles des pieds et des chevilles.
La neuropathie périphérique peut grandement nuire à la qualité de vie, il faut donc consulter un fournisseur médical afin de traiter les symptômes et de réduire l’inconfort.
Le diagnostic est établi par un examen physique ; des analyses sanguines pour exclure d’autres conditions ; et des études neurologiques et musculaires telles que l’électromyographie.
Le traitement comprend des analgésiques en vente libre ; des analgésiques sur ordonnance pour gérer les douleurs plus sévères ; une thérapie physique et des mesures de sécurité pour compenser la perte de sensation dans les pieds ; et des chaussures thérapeutiques pour aider à l’équilibre et à la marche.
Rarité : Rare
Symptômes principaux : engourdissement distal, douleurs musculaires, raideur articulaire, engourdissement des deux côtés du corps, perte de masse musculaire
Urgence : Médecin de premier recours
Maladie artérielle périphérique (MAP)
La maladie artérielle périphérique est également appelée MAP, claudication intermittente ou maladie vasculaire. La grande artère principale provenant du cœur est l’aorte, et ses plus petites branches sont les artères périphériques.
Dans la MAP, ces artères périphériques sont bloquées par la plaque, qui est un débris qui s’accumule dans la paroi de ces artères et finit par couper la circulation sanguine.
Les facteurs de risque de la MAP comprennent le tabagisme, l’hypertension artérielle et le diabète.
La MAP concerne généralement les artères qui mènent aux jambes, mais peut affecter n’importe quelle artère. Les symptômes comprennent l’engourdissement et la douleur dans les jambes, en particulier lors de l’exercice, lorsqu’une plus grande circulation est nécessaire mais que le flux est bloqué.
Il est important de chercher un traitement pour ces symptômes. La MAP peut entraîner un risque accru de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et d’infection, ainsi que de gangrène, une urgence médicale potentiellement mortelle.
Le diagnostic est établi à partir des antécédents du patient, d’un examen physique, d’analyses sanguines et parfois d’un test sur tapis roulant, d’une IRM et d’une artériographie.
Le traitement fait appel à des médicaments et à la chirurgie pour ouvrir ou contourner les artères bloquées, ainsi qu’à des changements de mode de vie concernant l’alimentation, l’exercice physique et l’arrêt du tabac.
Rarité : Fréquent
Symptômes principaux : engourdissement de la jambe, douleur spontanée au pied, diminution de la tolérance à l’exercice, pieds froids, douleur à la cuisse
Symptômes qui ne surviennent jamais en cas de maladie artérielle périphérique (coussinet) : douleur au mollet due à une blessure, douleur à la cuisse due à une blessure
Urgence : Médecin de premier recours
Sclérose en plaques (SEP)
La sclérose en plaques, ou SEP, est une maladie du système nerveux central. Le système immunitaire de l’organisme attaque les fibres nerveuses et leur gaine de myéline. Cela provoque des cicatrices irréversibles appelées « sclérose », qui interfèrent avec la transmission des signaux entre le cerveau et le corps.
La cause est inconnue. Elle pourrait être liée à une prédisposition génétique. La maladie apparaît généralement entre 20 et 50 ans et est beaucoup plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Les autres facteurs de risque comprennent les antécédents familiaux, les infections virales comme Epstein-Barr, le fait d’avoir d’autres maladies auto-immunes et le tabagisme.
Les symptômes comprennent l’engourdissement ou la faiblesse des bras, des jambes ou du corps, la perte partielle ou totale de la vision d’un ou des deux yeux, des picotements ou une sensation de choc, en particulier dans le cou, des tremblements et une perte de coordination.
Le diagnostic est établi à partir des antécédents du patient, d’un examen neurologique, d’analyses sanguines, d’une IRM et parfois d’une ponction lombaire.
Il n’y a pas de remède à la SEP, mais un traitement à base de corticostéroïdes et d’échange de plasma (plasmaphérèse) peut ralentir l’évolution de la maladie et gérer les symptômes pour une meilleure qualité de vie.
Rarité : Rare
Symptômes principaux : fatigue importante, constipation, engourdissement, diminution de la libido, signes de névrite optique
Urgence : Médecin de premier recours
Fibromyalgie
La fibromyalgie est un ensemble de symptômes chroniques comprenant une fatigue continue, une sensibilité diffuse au toucher, des douleurs musculo-squelettiques et généralement un certain degré de dépression.
La cause n’est pas connue. Lorsque la fibromyalgie apparaît, c’est généralement après un événement physique ou émotionnel stressant, comme un accident de voiture ou un divorce. Elle peut inclure une composante génétique où la personne ressent une sensation normale comme une douleur.
Presque 90% des personnes atteintes de fibromyalgie sont des femmes. Toute personne atteinte d’une maladie rhumatismale, comme la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus, peut être plus sujette à la fibromyalgie.
Un mauvais sommeil est souvent un symptôme, ainsi qu’une pensée brumeuse, des maux de tête, des règles douloureuses et une sensibilité accrue à la chaleur, au froid, aux lumières vives et aux bruits forts.
Il n’existe pas de test standard pour la fibromyalgie. Le diagnostic est généralement posé lorsque les symptômes ci-dessus persistent pendant trois mois ou plus sans cause apparente.
La fibromyalgie ne disparaît pas d’elle-même mais ne s’aggrave pas non plus.
Rarité : Commune
Symptômes principaux : fatigue, arthralgies ou myalgies, anxiété, humeur dépressive, maux de tête
Symptômes qui surviennent toujours avec la fibromyalgie : arthralgies ou myalgies
Urgence : Médecin de premier recours