Conditions traitées
- Fibromes
- Endométriose
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Hyperplasie endométriale
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Cancer
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Blocage de la vessie ou des intestins
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Saignements menstruels abondants
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Procédures d’hystérectomie
Pendant une hystérectomie laparoscopique, l’utérus est retiré à l’aide d’un laparoscope, un tube fin contenant une caméra vidéo. Les tubes minces sont insérés par de petites incisions dans le nombril et dans la partie inférieure de l’abdomen. Le laparoscope et d’autres instruments sont passés dans ces tubes afin de réaliser l’hystérectomie. L’utérus est ensuite retiré par sections à travers les tubes ou par le vagin.
- Hystérectomie totale : Ablation de l’utérus et du col de l’utérus.
- Hystérectomie supracervicale : Ablation du corps de l’utérus.
- Hystérectomie avec salpingectomie bilatérale : Ablation des trompes de Fallope.
- Hystérectomie totale et salpingo-ovariectomie bilatérale : Ablation du col de l’utérus, des deux ovaires et des trompes de Fallope.
- Hystérectomie supracervicale et salpingo-ovariectomie bilatérale : Retrait des deux ovaires et des trompes de Fallope.
Hysterectomie vaginale
L’utérus est retiré par l’ouverture vaginale. Cette procédure est souvent utilisée en cas de prolapsus utérin, ou lorsque des réparations vaginales sont également nécessaires. Aucune incision externe n’est pratiquée, ce qui signifie qu’il n’y a pas de cicatrice visible. Une hystérectomie totale peut être réalisée avec une hystérectomie vaginale. Les trompes de Fallope et les ovaires peuvent également être retirés avec cette approche si cela est indiqué.
Hysterectomie abdominale
Il s’agit d’une procédure chirurgicale ouverte traditionnelle et elle n’est recommandée que dans certaines circonstances. L’utérus est retiré par l’abdomen via une incision chirurgicale d’environ six à huit pouces de long. L’incision chirurgicale principale peut être faite soit verticalement, du nombril jusqu’à l’os pubien, soit horizontalement, le long du sommet de la ligne des cheveux pubiens.
Récupération après une hystérectomie
La plupart des patientes qui subissent une procédure gynécologique mini-invasive peuvent rentrer chez elles en salle de réveil plusieurs heures après la fin de l’hystérectomie. Il est également possible de passer la nuit à l’hôpital. Les patientes ont généralement besoin de plusieurs jours de narcotiques par voie orale, en plus de médicaments tels que l’ibuprofène. Après les premiers jours, la plupart des femmes ne ressentent pas de douleurs importantes, mais ont moins d’énergie que d’habitude. Il faut généralement compter environ deux semaines avant que les femmes ne se sentent de retour à la normale. La plupart des femmes peuvent reprendre le travail après une récupération postopératoire de deux semaines, mais certaines ont besoin d’un peu plus de temps. Le rétablissement après une intervention ouverte est plus ardu. Les patients restent généralement à l’hôpital pendant deux jours ou plus et ont besoin de 4 à 6 semaines de récupération avant de reprendre le travail et les activités normales.
Processus de récupération
Le processus de récupération varie en fonction du type d’intervention pratiquée et du type d’anesthésie pratiquée. Une fois que la pression artérielle, le pouls et la respiration sont stables et que la patiente est alerte, elle sera renvoyée chez elle ou conduite dans sa chambre d’hôpital. La plupart des femmes sont en mesure de rentrer chez elles après une hystérectomie laparoscopique.