* Pour l’imiquimod, la proportion de cas non clairs à 3 ans de suivi ; pour les autres traitements, taux de récidive cumulé à 5 ans.
† La biopsie est obligatoire et comporte un certain risque de saignement
‡ Suintera un liquide hémosérique pendant 4 à 6 semaines chez les patients recevant un traitement par warfarine
Suivi 12 semaines après la fin du traitement
Évaluer le succès du traitement par imiquimod au moins 6 semaines après la fin du traitement4 ; 12 semaines sont recommandées, car une inflammation résiduelle peut persister au-delà de 6 semaines et rendre l’évaluation clinique difficile11. Un suivi supplémentaire à 12 mois et 24 mois est recommandé.
Une biopsie doit être réalisée en cas de doute sur la disparition de la tumeur. Lorsqu’un patient atteint de plusieurs tumeurs est traité, la disparition d’une tumeur ne signifie pas que toutes les tumeurs vont répondre.12 Les tumeurs récurrentes ou persistantes devront être excisées chirurgicalement, car l’imiquimod n’est indiqué que pour les tumeurs primaires.
En général, il n’existe pas de données permettant de guider la nécessité d’un suivi continu après le traitement du cancer cutané primaire non mélanique.8 Dans la seule étude à long terme du traitement par l’imiquimod pour le CBC superficiel, au cours des 2 années suivantes, les tumeurs ont récidivé chez 12 des 165 patients (7 %) qui ont été évalués comme étant clairs 12 semaines après la fin du traitement par l’imiquimod.13 Les personnes qui ont été traitées pour un cancer de la peau non mélanome ont un risque accru d’avoir d’autres cancers de la peau.8