DEFINITION Votre enfant a de la fièvre si l’un des éléments suivants s’applique :
- La température rectale est supérieure à 100,4° F (38,0° C).
- La température orale est supérieure à 100,4° F (38,0° C).
- La température axillaire (aisselle) est supérieure à 99,4° F (37,5° C)
- Les températures auriculaire (tympanique) et temporale ne sont pas aussi précises et ne doivent pas être utilisées chez les enfants de moins de 6 mois.
La température moyenne du corps lorsqu’elle est mesurée oralement est de 98,6° F (37,0° C), mais elle fluctue normalement au cours de la journée. Une légère élévation (100,4° à 101,3° F ou 38° à 38,5° C) peut être causée par l’exercice, un habillement excessif, un bain chaud ou un temps chaud. Les aliments ou les boissons chaudes peuvent également élever la température buccale. Si vous soupçonnez un tel effet sur la température de votre enfant, reprenez sa température dans une demi-heure.
Tableau de dosage de l’acétaminophène pour la fièvre et la douleur
Causes
La fièvre est un symptôme et non une maladie. La fièvre est la réponse normale de l’organisme aux infections et joue un rôle dans la lutte contre celles-ci. La fièvre active le système immunitaire de l’organisme. Les fièvres habituelles (100° à 104° F ) que tous les enfants ont ne sont pas dangereuses. La plupart sont causées par des maladies virales ; certaines sont causées par des maladies bactériennes. La dentition ne provoque pas de fièvre.
Cours attendu
La plupart des fièvres liées à des maladies virales se situent entre 101° et 104° F (38,3° à 40° C) et durent de 2 à 3 jours. En général, la hauteur de la fièvre n’est pas liée à la gravité de la maladie. Ce qui compte, c’est la façon dont votre enfant est malade. La fièvre ne cause aucun dommage permanent jusqu’à ce qu’elle atteigne 107° F (41,7° C). Heureusement, le thermostat du cerveau maintient les fièvres non traitées sous ce niveau.
Soins à domicile :
Traitez toutes les fièvres avec des liquides supplémentaires et moins de vêtements. Encouragez votre enfant à boire des liquides supplémentaires, mais ne le forcez pas à boire. Les sucettes glacées et les boissons glacées sont utiles. Les liquides corporels sont perdus pendant les fièvres à cause de la transpiration.
Les vêtements doivent être réduits au minimum car la plupart de la chaleur est perdue par la peau. N’emmitouflez pas votre enfant, cela entraînerait une fièvre plus élevée. Pendant la période où votre enfant a froid ou frissonne (les frissons), donnez-lui une couverture légère.
Produits à base d’acétaminophène pour faire baisser la fièvre. Les enfants de plus de 2 mois peuvent recevoir n’importe lequel des produits à base d’acétaminophène. N’oubliez pas que la fièvre aide votre enfant à combattre l’infection. N’utilisez les médicaments que si la fièvre est supérieure à 102° F (39° C) et, de préférence, que si votre enfant est également mal à l’aise. Donnez la dose correcte pour l’âge de votre enfant toutes les 4 à 6 heures, mais pas plus souvent.
Deux heures après leur administration, ces médicaments font baisser la fièvre de 2° à 3° F (1° à 1,5° C). Les médicaments ne ramènent pas la température à la normale, sauf si la température n’était pas très élevée avant l’administration du médicament. Des doses répétées de médicaments seront nécessaires car la fièvre montera et descendra jusqu’à ce que la maladie suive son cours. Si votre enfant dort, ne le réveillez pas pour lui donner des médicaments.
Attention : Le compte-gouttes fourni avec un produit ne doit pas être utilisé avec d’autres marques. Dosages de l’acétaminophène.
Eviter l’aspirine
L’Académie américaine de pédiatrie a recommandé aux enfants (jusqu’à 21 ans) de ne pas prendre d’aspirine s’ils ont la varicelle ou la grippe (tout symptôme de rhume, toux ou mal de gorge). Cette recommandation est fondée sur plusieurs études qui ont établi un lien entre l’aspirine et le syndrome de Reye, une maladie grave ressemblant à une encéphalite. La plupart des pédiatres ont cessé d’utiliser l’aspirine pour les fièvres associées à toute maladie.
Alternance entre l’acétaminophène et l’ibuprofène
Si votre médecin vous demande d’alterner les deux produits, procédez comme suit :
- Utilisez les deux si la fièvre est supérieure à 104° F (40° C) et ne répond pas à un seul médicament.
- Donnez un médicament contre la fièvre toutes les 4 heures (acétaminophène toutes les 8 heures et ibuprofène toutes les 8 heures).
- N’alternez les médicaments que pendant 24 heures ou moins, puis revenez à un seul produit.
Attention aux erreurs de dosage et aux intoxications (surtout si vous donnez un ou les deux produits trop fréquemment).
Epongeage
L’épongeage n’est généralement pas nécessaire pour faire baisser la fièvre. N’épongez jamais votre enfant sans lui donner d’abord de l’acétaminophène ou de l’ibuprofène. N’épongez immédiatement votre enfant qu’en cas d’urgence, comme un coup de chaleur, un délire, une crise de fièvre ou toute fièvre supérieure à 41,1 °C (106 °F). Dans les autres cas, épongez votre enfant uniquement si la fièvre est supérieure à 40°C (104°F), si la fièvre reste aussi élevée lorsque vous reprenez la température 30 minutes après que votre enfant a pris de l’acétaminophène ou de l’ibuprofène, et si votre enfant est mal à l’aise. Jusqu’à ce que l’acétaminophène ou l’ibuprofène ait fait effet (en réinitialisant le thermostat du corps à un niveau plus bas), l’épongage ne fera que provoquer des frissons, qui sont la tentative du corps d’augmenter la température.
Si vous épongez votre enfant, épongez-le dans de l’eau tiède (85° à 90° F ). L’épongage agit beaucoup plus rapidement que l’immersion, donc asseyez votre enfant dans 2 pouces d’eau et continuez à mouiller la surface de la peau. Le refroidissement provient de l’évaporation de l’eau. Si votre enfant frissonne, augmentez la température de l’eau ou attendez que l’acétaminophène ou l’ibuprofène fasse effet. Ne vous attendez pas à ce que la température descende en dessous de 101° F (38,3° C). N’ajoutez pas d’alcool à friction à l’eau ; il peut être respiré et provoquer un coma.
Appellez immédiatement notre bureau si :
- Votre enfant a moins de 3 mois et fait de la fièvre.
- La fièvre est supérieure à 105° F (40,6° C).
- Votre enfant a l’air ou agit très mal.
Appellez notre bureau dans les 24 heures si :
- Votre enfant est âgé de 3 à 6 mois.
- La fièvre est entre 104° et 105° F (40° à 40.6° C), surtout si votre enfant a moins de 2 ans.
- Votre enfant a eu de la fièvre pendant plus de 24 heures sans cause évidente de localisation de l’infection.
- Votre enfant a eu de la fièvre pendant plus de 3 jours.
- La fièvre a disparu pendant plus de 24 heures puis est revenue.
- Vous avez d’autres préoccupations ou questions.