La chirurgie de la cataracte peut-elle être refaite ?

La chirurgie de la cataracte est, dans la majorité des cas, une procédure réussie – qui change la vie, dans de nombreuses situations. Cependant, comme pour toute intervention chirurgicale, il y a toujours un petit risque que le résultat ne soit pas celui escompté.

Votre chirurgien de la cataracte vous expliquera, bien sûr, toutes les vulnérabilités avant l’intervention. Mais si l’opération ne donne pas les résultats escomptés, il existe d’autres procédures qui peuvent être réalisées pour garantir un résultat heureux. Ce qui suit traite de ce qu’elles sont et pourquoi elles peuvent être nécessaires.

Chirurgie oculaire de la cataracte : Les risques

• Après une chirurgie de la cataracte : La cataracte peut-elle revenir ?
• Opacité capsulaire postérieure
• Tout sur les lentilles

Après une opération de la cataracte : La cataracte peut-elle revenir ?

L’aspect le plus important à comprendre est que la chirurgie de la cataracte est permanente – la cataracte ne peut pas revenir. Une fois que le cristallin naturel est enlevé, alors le problème est parti pour de bon. Cependant, il existe une condition communément appelée « après cataracte », qui peut provoquer des symptômes similaires (brouillard ou trouble de la vision). Le terme médical pour cela est Opacité capsulaire postérieure.

Opacité capsulaire postérieure

Dans l’œil, le cristallin naturel est logé dans une fine capsule. L’élément avant de celle-ci est retiré lors d’une opération de la cataracte pour permettre au chirurgien d’enlever la lentille et d’insérer la lentille artificielle. La partie arrière du cristallin est laissée en place. Dans une minorité de cas, cette partie restante de la capsule (la partie postérieure) peut commencer à s’opacifier – en d’autres termes, elle s’embue. Si cela se produit, cela provoque des symptômes pratiquement identiques à ceux d’une cataracte.

Heureusement, il existe une solution efficace pour traiter cela, connue sous le nom de Capsulotomie postérieure au laser YAG. Il s’agit d’une procédure non invasive qui utilise un laser pour polir l’opacité, restaurant ainsi une vision claire.

Tout sur les lentilles

Lors de la chirurgie oculaire de la cataracte, la lentille naturelle est enlevée et une lentille artificielle est remplacée. C’est ce qu’on appelle une lentille intra-oculaire, ou LIO en abrégé. Si, dans la plupart des cas, cela permet d’obtenir une vision claire, il arrive que la lentille ne soit pas de la bonne puissance ou qu’elle se déplace pendant le processus de guérison. Cela peut entraîner une vision floue.

Si cela se produit, il existe plusieurs façons différentes de résoudre le problème. La première consiste à corriger l’absence de vision claire avec des lunettes. Jusqu’à il y a quelques années, c’était la ligne de conduite la plus courante.

Aujourd’hui, le chirurgien de la cataracte a plus d’options disponibles. Selon le type de LIO implanté, les choix comprennent :

• Un traitement supplémentaire pour remplacer ou retirer la LIO
• Correction de la vision au laser
• Ajustement du cristallin à l’intérieur de l’œil par un traitement d’administration de lumière (uniquement adapté si un type particulier de LIO a été implanté)

La chirurgie oculaire de la cataracte supplémentaire est-elle sûre ?

• Traitement après une chirurgie de la cataracte

Traitement après une chirurgie de la cataracte

De la même manière que la chirurgie de la cataracte elle-même est une intervention couramment pratiquée, la variété des traitements post-opératoires l’est également. Votre ophtalmologiste déterminera le mode d’action approprié à votre situation. Il peut s’agir de l’une des options chirurgicales mentionnées ci-dessus ou simplement de corriger les erreurs de vision avec des lunettes.

Ce qui est jugé le meilleur sera une décision conjointe prise entre vous et votre chirurgien expert en cataracte.

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Subir une chirurgie de la cataracte ou un traitement supplémentaire après la mise en place de lentilles provoquera, bien sûr, un certain degré d’anxiété pour toute personne qui en souffre. C’est pourquoi il est essentiel de ne confier la santé de vos yeux qu’à un individu aux références impeccables et – crucialement – à un clinicien qui vous inspire confiance.

Brent Bellotte MD, du West Boca Eye Center, est un expert mondialement reconnu dans le domaine de la chirurgie de la cataracte et des procédures post-traitement. C’est la raison pour laquelle tant de ses patients voyagent de tout le pays pour se prévaloir de son expertise.

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