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Revue médicale par
David Hunter, MA.Ed, LPC
23 janvier 2019
En plus de l’épidémie de médicaments sur ordonnance largement connue, il y a le mauvais usage et l’abus de médicaments en vente libre, y compris les antihistaminiques comme Benadryl. Bien que tous ces médicaments ne puissent pas entraîner une dépendance, l’abus de ces médicaments peut entraîner des effets secondaires dangereux.
- Qu’est-ce que le Benadryl ?
- Interactions et précautions liées à la diphénhydramine
- Peut-on devenir dépendant de la diphénhydramine ?
- Qu’est-ce qui constitue un abus de diphenhydramine ?
- Risques de l’abus de diphénhydramine
- Mélange de la diphénhydramine avec d’autres médicaments
- Risques de surdose
- Traitement de l’abus de diphénhydramine
- Nous sommes là pour vous aider
Qu’est-ce que le Benadryl ?
Le Benadryl ou diphénhydramine est l’antihistaminique en vente libre le plus utilisé et est disponible sous forme de comprimé, de capsule ou de liquide. Il est le plus souvent utilisé pour traiter les symptômes des allergies, du rhume ou du rhume des foins et comme aide au sommeil. Dans certaines circonstances, il est utilisé pour traiter le mal des transports, notamment pour soulager les nausées, les vomissements et les étourdissements. Elle peut également être utilisée pour traiter les symptômes médicalement induits de la maladie de Parkinson ou pour traiter les troubles du mouvement induits par les médicaments appelés symptômes extrapyramidaux (EPS).
La diphénhydramine agit en bloquant la production d’histamines qui sont produites lorsque votre corps rencontre une réaction allergique. Elle bloque également la réponse du neurotransmetteur acétylcholine, ce qui entraîne les propriétés sédatives du médicament. La National Highway Traffic Safety Administration le classe comme un dépresseur du système nerveux central (SNC).
Interactions et précautions liées à la diphénhydramine
L’un des effets secondaires les plus notables de la diphénhydramine est la somnolence et la sédation et pour cette raison, une attention particulière doit être prise. Cela est particulièrement vrai lorsque ce médicament est pris conjointement avec d’autres substances qui altèrent également le SNC ou provoquent de la somnolence, notamment les antihistaminiques, les médicaments contre le sommeil ou l’anxiété, comme les benzodiazépines, les relaxants musculaires et les opiacés. Assurez-vous d’informer votre médecin si vous prenez actuellement des médicaments appartenant à ces classes.
Il peut également interférer avec les personnes souffrant de certaines conditions ou maladies, telles que l’asthme, certains troubles de l’humeur, l’hyperthyroïdie, les maladies cardiovasculaires, les problèmes rénaux, le glaucome et une hypertrophie de la prostate. Certaines préparations de diphénhydramine peuvent contenir du sucre, de l’aspartame ou de l’alcool et il est conseillé aux personnes qui souffrent de maladies du foie, de diabète, de phénylcétonurie (PCU) ou de tout autre problème de santé de ne procéder à la prise de ces substances que sous la surveillance d’un médecin.
Peut-on devenir dépendant de la diphénhydramine ?
La réponse courte est non, mais on peut facilement abuser de la diphénhydramine. L’utilisation d’antihistaminiques au-delà de leur intention créée est un abus de substance. Ceux qui prennent des quantités supérieures à la dose recommandée peuvent développer une tolérance.
Cela ne signifie pas que vous êtes dépendant au sens scientifique du terme. Au contraire, certaines personnes peuvent développer une dépendance psychologique et cela devient apparent lorsque l’individu est submergé par le désir de consommer. C’est ce qu’on appelle un besoin impérieux, un besoin dangereux qui submerge l’individu et le contraint à consommer en dépit du fait qu’il sait que l’utilisation de la drogue peut causer des dommages.
Ce sont ces deux choses, la dépendance physique et psychologique, qui peuvent créer ce que certaines personnes considèrent comme une dépendance à la diphenhydramine. Ce mauvais usage ne doit pas être pris à la légère. Comme pour les dépendances chimiques, il doit être traité sérieusement et immédiatement afin que la personne puisse recevoir l’aide et le traitement dont elle a besoin.
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Qu’est-ce qui constitue un abus de diphenhydramine ?
L’Institut national sur l’abus des drogues (NIDA) déclare que « cela devient un abus de drogue lorsque les gens utilisent des drogues illégales ou utilisent des drogues légales de manière inappropriée. Cela inclut l’utilisation répétée de drogues pour produire du plaisir, atténuer le stress, et/ou altérer ou éviter la réalité. » Certaines personnes cherchent à faire un usage abusif des médicaments en vente libre de manière à créer un effet sur le corps et l’esprit qui peut, en partie, imiter ou renforcer la consommation de drogues illicites.
Le Southern Medical Journal (SMJ) a rapporté que « les anticholinergiques font l’objet d’un abus pour les effets stimulants, euphorisants et hallucinogènes qu’ils peuvent produire lorsqu’ils sont pris à fortes doses, la raison la plus fréquente de l’abus donnée par les patients étant ‘de se défoncer’.
L’article poursuit en évoquant les propriétés stimulantes que certains éprouvent, en affirmant que « l’abus d’antihistaminiques semble viser la sédation résultant de l’antagonisme des récepteurs H1 ; cependant, les antihistaminiques peuvent également affecter la transmission dopaminergique, entraînant un effet semblable à celui de la cocaïne. »
Un nombre croissant de personnes abusent des antihistaminiques comme la diphénhydramine. Cela est dû, en grande partie, à leur prix relativement bon marché et à leur disponibilité. Les personnes qui abusent de la diphénhydramine recherchent généralement des qualités sédatives ou euphorisantes. Certaines personnes trouvent cet état relaxant et recherchent la réduction de l’anxiété qui peut être accompagnée par l’utilisation d’antihistaminiques.
En outre, certaines personnes recherchent la somnolence et le sommeil et, à mesure qu’elles commencent à prendre la diphénhydramine à des doses croissantes, elles acquièrent une plus grande tolérance. Cela augmente le risque de dépendance et les risques physiques et mentaux.
Risques de l’abus de diphénhydramine
La diphénhydramine n’est pas destinée à être prise sur une période prolongée. Il est important de réaliser que si certaines personnes peuvent ressentir certains de ces symptômes avec la dose recommandée, celles qui font un usage abusif du médicament courent le risque d’augmenter la gravité de ces symptômes :
- Sédation
- Défaut de coordination ou vertige
- Acouphènes
- Vision floue ou double
- Accélération de la fréquence cardiaque ou palpitations cardiaques
- . palpitations
- Irritabilité ou confusion
- Déficience de la concentration et de la mémoire
- Anxiété accrue
- Troubles de l’estomac ou constipation
- Nausea accompagnée d’une diminution de l’appétit
- Xérostomie ou sécheresse de la bouche pouvant augmenter le risque de caries et de reflux gastro-œsophagien (RGO)
- Pression artérielle basse
- Crise d’épilepsie
- Dysfonctionnement du foie (en cas d’utilisation simultanée avec l’alcool)
.
Certaines personnes peuvent avoir une réaction paradoxale à la diphénhydramine, ce qui signifie que le médicament peut en fait provoquer les symptômes opposés à ceux prévus.
Il existe également des preuves suggérant que l’utilisation prolongée d’anticholinergiques, y compris la diphénhydramine, peut augmenter le risque de démence, y compris la maladie d’Alzheimer. Le Dr Shelly Gray, auteur de l’étude Cumulative Use of Strong Anticholinergic Medications and Incident Dementia, a déclaré : « Nous savons que ces médicaments peuvent avoir un effet sur la mémoire, et nous avons toujours supposé que ces effets étaient réversibles. Nous ne pensions pas que ces médicaments modifiaient le cerveau de façon permanente. Notre étude suggère effectivement un lien entre l’utilisation la plus élevée et l’augmentation du risque de démence. »
Mélange de la diphénhydramine avec d’autres médicaments
Parfois, les gens jumellent intentionnellement la diphénhydramine avec les substances qui ont des effets indésirables avec elle, notamment l’alcool, les IMAO, les benzodiazépines, les relaxants musculaires et certains opiacés. En fait, dans de nombreux cas, ce sont ces réactions que l’utilisateur recherche.
Comme pour toute polytoxicomanie, le mélange d’une ou plusieurs substances peut entraîner des résultats potentiellement nocifs et dangereux et, dans le pire des cas, la mort est possible.
Risques de surdose
Avec tout médicament, même en vente libre, il existe un risque de surdose. Le SMJ rapporte également que « de 2004 à 2011, de nombreux médicaments non contrôlés ont montré des augmentations significatives de ces visites aux urgences ; par exemple, les visites causées par l’utilisation de la diphénhydramine ont augmenté de 10 457 à 19 012 (82%). »
Les symptômes de surdosage peuvent inclure :
- Sévère somnolence
- Crises
- Pupilles dilatées
- Troubles respiratoires
- Rythme cardiaque irrégulier
Si vous observez ces symptômes ou si vous craignez la possibilité d’un surdosage, consultez immédiatement un médecin. Ce risque augmente de façon marquée avec l’utilisation simultanée d’autres médicaments. Si vous présentez des complications ou des symptômes de surdose alors que vous utilisez plus d’un médicament, il est impératif que vous informiez le personnel médical de tous les médicaments que vous utilisez.
Traitement de l’abus de diphénhydramine
Pour les personnes utilisant des quantités élevées de diphénhydramine, certains médecins suggèrent que la meilleure façon d’arrêter est de diminuer la dose sur une période de 1 à 2 semaines. Le délai exact varie en fonction de la personne, de la durée d’utilisation et de la quantité consommée.
Si vous constatez que vous ou une personne de votre entourage abuse de la diphenhydramine, nous vous recommandons de parler à un médecin pour discuter de vos habitudes de sommeil, de votre anxiété ou de tout autre problème qui alimente votre consommation. Si vous êtes également confronté à des problèmes de santé physique ou mentale, tels que l’insomnie, la dépression, l’anxiété ou un autre trouble de l’humeur, nous vous recommandons de les traiter également pour obtenir les meilleurs bénéfices.
Nous sommes là pour vous aider
Comme pour tout abus de substances, nous vous exhortons à rechercher une aide professionnelle. Cela peut faire la différence entre lutter contre des schémas d’abus malsains ou parvenir à un rétablissement réussi. Si vous êtes inquiet pour vous-même ou pour un être cher, contactez-nous dès aujourd’hui. Le personnel hautement qualifié et attentif de RehabCenter.net est plus qu’heureux de répondre à toutes vos questions.