- Comme la contraception standard, Plan B ne fonctionne pas toujours. Il a 95 % de chances de prévenir une grossesse si vous le prenez dans les 24 heures suivant un rapport sexuel non protégé.
- Plan B est approuvé pour être pris jusqu’à 120 heures après un rapport sexuel non protégé, mais plus vous attendez pour le prendre, moins il est efficace et plus vous risquez de tomber enceinte.
- Certains facteurs peuvent rendre Plan B moins efficace, comme si vous avez des rapports sexuels non protégés plusieurs fois dans le même cycle ou si vous êtes en surpoids et avez un IMC supérieur à 35.
- Il y a certains effets secondaires à la prise de Plan B mais il n’y a pas de conséquences à long terme qui affecteront votre capacité à tomber enceinte dans le futur.
- Cet article a été revu par Rhonia Gordon, MD, qui est professeur adjoint clinique au département d’obstétrique et de gynécologie de NYU Langone.
- Cette histoire fait partie du guide Insider’s sur le contrôle des naissances.
Plan B, parfois appelé « pilule du lendemain », est une forme de contraception d’urgence en vente libre que vous pouvez prendre après un rapport sexuel non protégé. La pilule agit pour prévenir la grossesse avant même qu’elle ne commence.
Cependant, le Plan B ne fonctionne pas toujours. Pour avoir les meilleures chances de prévenir une grossesse, prenez-le le plus tôt possible après un rapport sexuel non protégé, dit Nicole M. Bender, MD, un gynécologue-obstétricien à la Keck School of Medicine of USC.
Le plan B a 95 % de chances de prévenir une grossesse si vous le prenez dans les 24 heures. Si vous le prenez dans les 72 heures, vous avez jusqu’à 89% de chances.
« Plan B est approuvé par la FDA pour une utilisation jusqu’à 72 heures après un rapport sexuel non protégé. Il peut être utilisé jusqu’à 120 heures après, mais plus on s’éloigne du rapport sexuel, moins il est efficace », explique Mme Bender. Donc, pour une protection maximale, prenez la pilule dès que vous pouvez vous la procurer.
Une seule dose est nécessaire. Prendre plus d’une dose ne la rendra pas plus efficace.
Comment fonctionne Plan B
« Plan B consiste en une hormone progestative appelée lévonorgestrel, qui est une version synthétique de la progestérone, une hormone naturellement présente dans notre corps », explique Bender. « Il s’agit d’une pilule contenant 1,5 milligramme de lévonorgestrel que l’on prend une seule fois, le plus tôt possible après un rapport sexuel non protégé. »
Le lévonorgestrel empêche ou retarde l’ovulation, c’est-à-dire la libération d’un ovule par l’un de vos ovaires. Si aucun ovule n’est libéré, il n’y a rien à féconder par les spermatozoïdes, donc pas de grossesse.
Quand Plan B est moins efficace
Un facteur de risque qui peut rendre Plan B moins efficace est si vous avez des rapports sexuels non protégés à plusieurs reprises au cours du même cycle.
« Si Plan B retarde l’ovulation de quelques jours et que vous avez un autre acte sexuel non protégé quelques jours plus tard, vous pouvez quand même tomber enceinte », dit Bender. Donc, si vous voulez être en sécurité, assurez-vous d’utiliser une protection la prochaine fois que vous avez des rapports sexuels.
« Les autres choses qui peuvent rendre moins efficace est d’avoir un IMC ou un indice de masse corporelle supérieur à 26 », dit Bender. Une étude de 2015 publiée dans Contraception a révélé que plus le poids corporel d’une personne augmentait, plus l’efficacité du lévonorgestrel diminuait.
En fait, les chercheurs ont rapporté que les femmes qui pesaient 187 livres, ou plus, avaient le même risque de tomber enceinte après un rapport sexuel non protégé, qu’elles aient utilisé le plan B, ou non.
Heureusement, une option plus fiable pour les personnes en surpoids est disponible. Une contraception d’urgence sur ordonnance, appelée Ella, est plus efficace chez les femmes dont l’IMC est inférieur ou égal à 35. Ella peut être utilisé jusqu’à 120 heures après un rapport sexuel non protégé.
Si vous tombez enceinte après avoir pris Plan B
La prise de Plan B ne devrait pas entraîner de retard dans vos règles.
« Habituellement, après avoir pris Plan B, vos règles arrivent soit un peu plus tôt, soit juste à temps », dit Bender. « Si vos règles sont en retard après avoir pris Plan B, vous devriez vraiment faire un test de grossesse. »
Si vous finissez par tomber enceinte et décidez de poursuivre la grossesse, votre bébé est en sécurité. « Nous n’avons aucune preuve de l’existence de malformations congénitales ou d’un quelconque préjudice pour une grossesse en cours de développement », précise Mme Bender.
En outre, l’utilisation de Plan B ne nuira pas à vos chances futures de tomber enceinte. Il y a quelques effets secondaires mais aucune conséquence à long terme à la prise de Plan B qui affecte votre fertilité.
Donc, si vous avez eu des rapports sexuels non protégés et que vous ne voulez pas tomber enceinte, prenez la pilule dès que possible.
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