Les ampoules aux ongles des orteils : 7 causes, 7 solutions

Les ampoules des ongles de pied, les ampoules de l’extrémité des orteils et les ongles de pied noirs peuvent être terriblement douloureux et difficiles à traiter. Heureusement, elles sont faciles à éviter, une fois que vous avez déterminé leur cause. C’est ce à quoi je vais vous aider dans cet article.

Les mécanismes des ampoules d’ongles d’orteil

La première chose à savoir sur les ampoules d’ongles d’orteil est la suivante : les ongles d’orteil sont attachés à la peau en dessous d’eux. Cette peau s’appelle le lit de l’ongle. Lorsque quelque chose pousse sur l’extrémité de l’ongle d’orteil, cela déplace l’ongle et la peau du lit de l’ongle vers l’arrière, vers vous.

Tout va bien jusqu’ici ?

Pensez maintenant à l’os de l’orteil directement sous l’ongle. Il ne se déplace pas vers l’arrière. En fait, il se déplace souvent vers l’avant.

Il en résulte un cisaillement des tissus mous (pensez-y comme un étirement). Avec l’ongle/la peau qui se déplace dans un sens et l’os dans l’autre, tous les tissus mous entre la peau et l’os s’étirent.

Si cela se produit assez souvent, une ampoule se formera sous l’ongle du pied. La cloque va soit soulever tout l’ongle ; soit se former autour du bord de l’ongle. Voici deux photos qui montrent cela.

Qu’est-ce qui cause les ampoules d’ongles de pieds, les ampoules de bouts de pieds et les ongles de pieds noirs ?

Si votre ongle est poussé de façon répétée, disons parce que vos ongles sont trop longs ou que votre pied avance trop dans la chaussure, vous pouvez avoir une ampoule soit :

• Une ampoule sous et/ou autour de l’ongle de l’orteil – souvent due à des ongles longs, au fait de se cogner l’orteil ou au fait que le pied se déplace trop vers l’avant dans la chaussure.
• Une ampoule sur le bout de votre orteil – souvent due à des orteils en griffe (orteils pliés en avant avec une pression du poids sur le bout de l’orteil.
• Un ongle d’orteil noir – souvent dû à un épisode unique de pression verticale sur l’ongle d’orteil, comme quelqu’un qui saute sur votre orteil ou qui laisse tomber quelque chose sur votre orteil.

Traitement des ampoules douloureuses des ongles d’orteil &ampoules du bout de l’orteil

Lorsque vous avez une ampoule, les couches supérieures de la peau « bouillonnent » afin de retenir le fluide formé par le corps. La peau se dilate autant qu’il le faut pour retenir ce liquide. En revanche, les ampoules sous l’ongle sont beaucoup plus douloureuses. Pensez à l’anatomie. Vous avez l’os de l’orteil en dessous, l’ongle rigide sur le dessus et le lit de l’ongle très sensible entre les deux. Lorsque le sang ou le liquide de l’ampoule se forme, il est coincé entre le marteau et l’enclume, sans aucun endroit où aller. La pression s’accumule et il en résulte une douleur importante (une douleur profonde ou lancinante), même lorsque vous n’êtes pas debout. La seule façon de soulager cette douleur est de libérer le liquide de l’ampoule. Cela nécessite généralement de percer un trou dans l’ongle. Avec le bon équipement, c’est facile et indolore à faire. Après cela, le soulagement sera immédiat.

Si votre ampoule à l’ongle du pied s’étend de sous l’ongle à un ou plusieurs des quatre côtés de l’ongle, le travail est beaucoup plus facile. Vous pouvez simplement inciser l’ampoule en perçant la peau adjacente à l’ongle. Avec une lame de scalpel stérile ou une aiguille hypodermique, cette opération est également facile et indolore. Et le soulagement sera immédiat.

Les 7 scénarios d’ampoules aux ongles des pieds et leurs solutions

Il y a plus d’une cause aux ampoules aux ongles des pieds. Comprenez-en la cause et vous serez en mesure de les prévenir. Examinons 7 scénarios susceptibles de conduire à des ampoules autour du bout de l’orteil et des ongles de pied.

Scénario 1 : Chaussures trop petites

C’est évident. Lorsque vos chaussures sont trop petites et que vos orteils touchent le bout, l’ongle est repoussé dans l’orteil. Et n’oubliez pas que le gonflement peut rendre une chaussure autrement bien ajustée trop petite.

La solution

Vous pouvez scotcher ou lubrifier vos orteils jusqu’à ce que les vaches viennent à la maison, mais vous n’arrêterez pas une ampoule d’ongle de pied si vos chaussures sont trop petites. À moins de couper l’orteil de votre chaussure, elles seront toujours trop petites. Il n’y a pas d’autre solution, vous avez besoin de nouvelles chaussures.

Si vous participez à une épreuve de plusieurs jours, vous aurez peut-être besoin de plus d’une paire de chaussures pour faire face au gonflement. C’est une pratique courante pour les ultrarunners d’utiliser 2 ou plusieurs paires de chaussures de taille croissante au cours de la course pour cette raison.

Scénario 2 : Chaussures trop grandes

Une chaussure trop grande et trop lâche permettra à votre pied de glisser vers l’avant. Le cadeau est qu’il y aura un espace derrière votre talon et que vos orteils toucheront le bout de la chaussure. C’est presque aussi grave que d’avoir des chaussures trop petites. Mais il y a une chose que vous pouvez essayer avant de les jeter.

La réparation

Des techniques de laçage spéciales aident à maintenir votre talon à l’arrière de la chaussure ; empêchant votre pied de glisser vers l’avant et vos orteils de heurter le bout de la chaussure. Ma préférée est la technique du lace-lock.

Scénario 3 : formes et déformations des ongles

Certaines personnes ont des ongles très épais. Plus ils dépassent vers le haut, plus ils risquent d’être poussés par le haut de la chaussure. D’autres ont une épaisseur d’ongle normale mais le lit de l’ongle est surélevé, ce qui fait que l’ongle est bombé (photo ci-dessous). D’autres encore ont un ongle qui est incliné vers le haut (il n’est pas parallèle à l’orteil). Pour différentes raisons, la même chose se produit – l’ongle est plus susceptible d’être poussé par la chaussure.

La solution

Si l’ongle est épais, faites de votre mieux pour le limer. Un podologue peut vous aider si vous n’arrivez à rien. W ont une machine appelée perceuse (qui est essentiellement une meuleuse) qui amincit sans douleur même les ongles les plus épais.

Si votre ongle n’est pas épais mais qu’il est haut (photo ci-dessous), ou qu’il est incliné vers le haut, c’est un peu plus difficile à traiter et il faudra peut-être une intervention chirurgicale pour le réparer correctement. Si vous n’y tenez pas et que vous souhaitez trouver une solution conservatrice, vous devez trouver des chaussures qui sont aussi profondes que possible dans la boîte d’orteil pour pouvoir s’adapter à la déformation de l’ongle. En d’autres termes, donnez à l’ongle l’espace dont il a besoin.

Scénario 4 : gros orteil « cocké »

Certaines personnes ont une articulation interphalangienne du gros orteil en hyperextension. Voyez le pli exagéré au milieu de l’orteil (flèche). Ce gros orteil « tordu » fait que l’extrémité de l’orteil, et donc l’ongle, pointe vers le haut au lieu d’être parallèle au sol. L’ongle subit la pression du dessus de la chaussure et est repoussé dans l’orteil à chaque pas – si la chaussure n’est pas assez profonde dans la boîte d’orteil.

The fix

Cette position cocked-up est une conséquence fréquente de la rigidité de l’articulation du gros orteil (1ère MPJ). Cette raideur peut être fonctionnelle ou structurelle et chacune a une solution différente.

• Une raideur fonctionnelle peut être aidée par un podologue. En fonction de votre mécanique, cela peut impliquer des orthèses (avec des ajouts spécifiques pour la question de « l’hallux limitus fonctionnel »), des élévateurs de talon, des étirements de mollets ou quelques autres modalités, toutes visant à améliorer la fonction du mécanisme du guindeau. Regardez l’image en mouvement. Pour commencer, l’orteil est relevé à l’extrémité, ce qui fait que l’ongle du pied s’incline vers le haut. Mais un simple morceau de matériau sous le premier os de l’orteil permet de le placer plus au niveau du sol. Ce n’est qu’un exemple de ce qu’un podiatre peut faire pour modifier votre mécanique du pied afin de vous aider à prévenir les ampoules d’ongle de pied du gros orteil.
• Une rigidité structurelle (osseuse) n’est pas si facile. Parlez à votre podiatre des options (différents types d’orthèses, modifications des chaussures, chirurgie si c’est un problème assez important pour vous). Ou bien faites ce que vous pouvez pour acheter des chaussures dont la boîte à orteils est très profonde pour s’adapter à ce problème. Cela peut être plus facile à dire qu’à faire avec des chaussures de course. Mesdames, envisagez d’acheter des chaussures de course pour hommes – elles sont un peu plus profondes pour la longueur.

Scénario 5 : Orteils en griffe ou en marteau

Vous avez des ampoules sur vos plus petits orteils (généralement les orteils 2 à 5) parce que vos orteils se plient vers le bas ? C’est ce qu’on appelle des orteils en griffe. Les extrémités des orteils subissent une pression de portage et cela signifie que l’ongle est repoussé dans l’orteil à chaque pas. Il existe différents degrés d’orteils en griffe. Et il y a différentes raisons pour lesquelles les orteils sont griffés.

La réparation

Certaines personnes ont des orteils parfaitement droits mais ne griffent que lorsqu’elles marchent et courent. À l’autre extrémité du spectre, les orteils peuvent être dans une position de griffe fixe, de sorte que vous marchez directement sur le bout de l’orteil.

Dans les deux cas, l’objectif est de vous empêcher de marcher sur le bout des orteils, ou au moins de diminuer la pression de portage. C’est ce que font les embouts d’orteil. Les cales-orteils occupent l’espace sous vos orteils et encouragent ces derniers à se tenir plus droits. Même si vos orteils sont fixes, un toeprop permettra une répartition de la charge sur la surface inférieure des orteils, de sorte qu’il n’y a pas tout à fait autant de force qui pousse l’ongle en arrière.

Types de toe-props

Il existe plusieurs formes de toe-props. Vous pouvez trouver des orteils-protecteurs préfabriqués en pharmacie (comme ce modèle jaune). Et les protège-orteils sur mesure sont fabriqués par un podologue (le rose – regardez la vidéo de 48 secondes). Les podiatres peuvent également aider à identifier s’il existe des raisons réparables pour lesquelles vos orteils griffent.

Les embouts d’orteil peuvent être parfaits pour un usage quotidien et ils durent longtemps (généralement un an ou plus – pour ceux qui sont faits sur mesure). La plupart des coureurs ayant des problèmes d’ampoules aux ongles des orteils se méfient de mettre quelque chose d’étranger entre leurs orteils. Ils craignent que le dispositif lui-même ne cause plus de problèmes qu’il n’en résout. Faites donc des expériences pour vous assurer que l’accessoire que vous avez choisi est adapté à de longues durées.

Si les accessoires d’orteils ne fonctionnent pas, envisagez les manchons d’orteils en gel qui sont fermés à l’extrémité (disponibles dans la plupart des pharmacies et sur notre boutique en ligne). Ils fourniront un amorti et une absorption du cisaillement apical, ce qui est mieux que rien, mais n’est pas mon premier choix.

Scénario 6 : terrain en descente

La course ou la marche en descente fait avancer votre pied dans la chaussure avec plus de force et vous êtes plus susceptible d’avoir des ampoules aux ongles d’orteil que si vous étiez sur le plat ou en montée.

La solution

La technique de laçage montrée précédemment aidera à maintenir votre pied en arrière dans la chaussure. Et modifier votre démarche pour que votre pied n’atterrisse pas trop loin devant vous aidera également.

Scénario 7 : ongles d’orteil longs, épais ou rugueux

Lorsque vos ongles sont longs, épais ou rugueux, vous ne faites qu’aggraver toutes les situations ci-dessus.

La solution

Gardez vos ongles courts, fins et lisses. Négligez cela et vous demandez des ampoules aux ongles des orteils. Consultez un podologue si nécessaire – comme je l’ai mentionné plus haut, nous disposons d’un équipement spécialisé pour aider vos ongles noueux à être en bien meilleure forme et à éviter les problèmes – et ça ne fait même pas mal ! Ou alors, procurez-vous une paire de coupe-ongles extrêmement pointus.

Étude de cas sur les ampoules aux ongles des pieds

Traitement des ampoules sous l’ongle des pieds

Pour libérer le liquide de l’ampoule sous l’ongle, vous aurez besoin de quelques éléments. Si vous devez percer un trou à travers l’ongle, vous aurez besoin d’une aiguille hypodermique. Si vous avez de la chance et que l’ampoule a dépassé les bords de l’ongle, vous pouvez inciser la peau avec une lame de scalpel. Absorbez le maximum de liquide de l’ampoule, appliquez un antseptique ou un antibiotique, puis recouvrez-la d’un pansement insulaire pour la garder propre et pour absorber le liquide de l’ampoule qui continuera à s’écouler. Le pack de lancettes stériles pour ampoules ci-dessous contient tout ce dont vous avez besoin pour effectuer 4 épisodes de drainage et de traitement d’ampoules, sans que votre ampoule ne s’infecte. Vous pouvez vous en procurer un dans notre boutique en ligne.