L’hypoxie est un état qui se produit lorsque l’oxygène ne peut pas atteindre les tissus corporels. Périnatal signifie immédiatement avant et après la naissance. Si la traduction directe de l’hypoxie périnatale signifie une déficience en oxygène des tissus avant et après la naissance, il y a un peu plus que cela.
Dépouiller le cerveau de l’oxygène essentiel provoque des lésions cérébrales liées à l’oxygène qui tuent certaines cellules cérébrales et pourraient entraîner une paralysie cérébrale.
Causes de l’hypoxie périnatale
L’hypoxie périnatale est une carence en oxygène chez le nourrisson. Il peut y avoir un certain nombre de raisons pour lesquelles l’enfant ne reçoit pas la quantité d’oxygène nécessaire. Les raisons les plus courantes pour lesquelles les nourrissons souffrent d’hypoxie sont les suivantes :
- Tabagisme maternel
- Lésions cérébrales traumatiques
- Anémie maternelle
- Asphyxie à la naissance
- Moniteur fœtal inadéquat
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L’hypoxie périnatale peut également se produire lorsqu’il y a un problème avec le cordon ombilical (comme un effondrement ou un prolapsus du cordon ombilical) ou un décollement placentaire. Toutes ces conditions doivent être diagnostiquées par le médecin pendant la grossesse, car elles pourraient entraîner des complications à la naissance, une césarienne d’urgence et plus encore.
Comment l’hypoxie périnatale affecte-t-elle les enfants ?
L’hypoxie périnatale peut entraîner un certain nombre de conditions médicales graves, comme l’encéphalopathie ischémique hypoxique (EHI) et les lésions cérébrales liées à l’asphyxie à la naissance. Toutes ces blessures sont des lésions cérébrales graves qui peuvent conduire à la paralysie et à d’autres conditions graves.
Généralement, ces lésions se développent dans les 48 heures, donc si le bébé reçoit un traitement immédiatement, plusieurs de ces graves séquelles peuvent être considérablement diminuées. Un bébé HIE est particulièrement exposé à des complications dues à la perte d’oxygène et d’apport sanguin.
Cependant, selon les Instituts nationaux de la santé (NIH) des États-Unis, l’hypoxie et l’asphyxie périnatales représentent près d’un tiers des décès néonatals. Les autres conditions médicales associées à ces pathologies sont :
- Paralysie cérébrale
- Sévères crises d’épilepsie
- Déficience cognitive
- Troubles du comportement
Traitement de l’hypoxie périnatale
L’hypothermie est un terme médical qui signifie essentiellement la mort par congélation, mais l’hypothermie néonatale thérapeutique est une forme de traitement est efficace pour traiter l’hypoxie périnatale. Lorsque le traitement hypothermique, ou thérapie par le froid, est entamé dans les six heures suivant la naissance du bébé, les résultats indiquent que le taux de mortalité et de troubles neurologiques à long terme est réduit de moitié. L’hypothermie diminue l’inflammation, les processus cellulaires et le gonflement du cerveau.
L’hypothermie thérapeutique néonatale contrôlée et clinique fonctionne parce que pendant la naissance, le corps passe en mode d’urgence, déclenchant parfois une chaîne d’événements qui conduisent à des crises, ce qui entraîne des lésions cérébrales. Lorsque l’on refroidit le bébé à l’aide de couvertures glacées ou d’un bonnet de glace spécial, les réactions cellulaires ralentissent, ce qui laisse plus de temps aux médecins pour concentrer davantage d’oxygène sur le nourrisson. Le niveau d’oxygène, alors, se rétablit à un niveau naturel.
Le traitement de l’hypothermie est généralement utilisé après avoir stabilisé le nourrisson peu après la naissance, selon la bibliothèque de santé reproductive de l’OMS. Cela est particulièrement utile pour les nourrissons atteints d’encéphalopathie ischémique hypoxique grave.
Page revue médicalement par Kim Langdon, M.D.
Kimberly Langdon, M.D. est une gynécologue-obstétricienne certifiée par le conseil d’administration à la retraite avec 19 ans d’expérience clinique. Elle travaille actuellement en tant que rédactrice médicale et experte en soins de santé. Elle est un réviseur médical régulier pour Birth Injury Guide.
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